原文
脈澀小，血不足。大而弱，氣不足。又脈同胃反。
白話
脈象澀而細小，是血液不足；脈象大而無力，是氣不足。此外，脈象與胃反（即反胃）的脈象相同。
噎膈（十一）
噎膈（十一）
噎膈（十一）17 句
原文
蓋因脈虛火起，氣虛火熾，血液既耗，腸胃津涸，傳化失宜。
白話
這大概是因為脈象虛弱而產生虛火，氣虛導致火氣旺盛，血液已經耗損，腸胃的津液乾涸，傳導運化的功能失常。
原文
或因痰隔，妨礙升降，氣不交通，皆令食而復出也。
白話
或者因為痰濁阻隔，妨礙了氣機的升降，導致氣不流通，這些都會使人吃進去的食物又吐出來。
原文
大概因津血俱耗，胃脘亦槁，在上近咽之下，水飲可行，食物難入，間或可入，入亦不多，曰噎。
白話
大致是因為津液和血液都耗損，胃脘也變得乾枯，病位在上方靠近咽喉的地方，水飲還能通過，但食物難以嚥下，偶爾能吞入一些，量也不多，這叫做「噎」。
原文
其槁在下，與胃為近，食雖可進，難盡入胃，良久復出，曰膈，即翻胃也。
白話
如果乾枯的部位在下方，靠近胃部，食物雖然能嚥下，但很難完全進入胃中，過一段時間又會吐出來，這叫做「膈」，也就是翻胃（反胃）。
原文
大便秘如羊屎，小便熱，各雖不同，病則一也。
白話
大便乾結像羊糞一樣，小便發熱，這些症狀雖然不同，但疾病的根本是一樣的。
原文
三陽結，謂之膈（三陽，大腸、小腸、膀胱也。）小腸結熱則血脈燥；大腸結熱則後不通；膀胱結熱則津液涸。三陽既結，前後閉，必反而上。
白話
三陽經脈（指大腸、小腸、膀胱）熱結不通，就稱為「膈」。小腸熱結則血脈乾燥；大腸熱結則大便不通；膀胱熱結則津液枯竭。三陽經脈都已熱結，導致前後二陰閉塞不通，濁氣必定會向上反逆。
原文
治宜 潤血降火解結。牛羊乳、韭汁、竹瀝、童便、蜜（潤燥），薑汁（去穢，）甘蔗汁（解酒毒），氣虛以四君子為君，血虛四物為君。或加桃仁、紅花，驢溺（防其生蟲）。三因有五噎五膈
白話
治療適宜用滋潤血液、降泄火氣、解除熱結的方法。可用牛羊乳、韭菜汁、竹瀝、童子尿、蜂蜜（來滋潤乾燥），生薑汁（去除穢濁），甘蔗汁（解除酒毒）。氣虛的以四君子湯為主藥，血虛的以四物湯為主藥。或者加入桃仁、紅花，驢尿（用來防止滋生寄生蟲）。《三因極一病證方論》中有五噎、五膈的分類。
原文
氣噎者，心悸上下不通，噫噦不徹，胸背痛。憂噎者，遇天陰冷，手足厥冷不能自溫。
白話
氣噎的患者，會感到心悸，氣機上下不通暢，噯氣、乾嘔不徹底，胸部和背部疼痛。憂噎的患者，遇到天氣陰冷時，手腳冰冷，無法自己溫暖起來。
原文
勞噎者，氣上鬲，脅下支滿，胸中填塞，攻背痛。思噎者，心怔忡，喜忘，目視慌慌。
白話
勞噎的患者，氣逆上衝到膈膜，脅肋下脹滿支撐，胸中感覺堵塞，牽引背部疼痛。思噎的患者，心中悸動不安，容易健忘，看東西模糊不清。
原文
食噎者，食無多少，胃中苦寒痛，不得喘息。
白話
食噎的患者，不論吃多吃少，胃中都會感到嚴重的寒冷疼痛，甚至喘不過氣來。
原文
憂膈者，胸中氣結，津液不通，飲食不下，羸瘦短氣。
白話
憂膈的患者，胸中氣機鬱結，津液運行不暢，飲食無法嚥下，身體消瘦，呼吸短促。
原文
思膈者，中脘逆滿，噫則酸心，飲食不消，大便不便。
白話
思膈的患者，中脘（胃脘部）氣逆脹滿，噯氣時會泛酸水，飲食不消化，大便不暢通。
原文
怒膈者，胸膈逆滿，噫塞不通，嘔則筋急，惡聞食臭。
白話
怒膈的患者，胸膈部位氣逆脹滿，噯氣、堵塞不通，嘔吐時會引起筋脈拘急，厭惡聞到食物的氣味。
原文
喜膈者，五心煩熱，口舌生瘡，四肢倦重，身常發熱，胸痹引背，食少。
白話
喜膈的患者，手心、腳心、心胸煩熱，口舌生瘡，四肢感到疲倦沉重，身體經常發熱，胸悶疼痛牽引到背部，食量減少。
原文
恐膈者，心腹脹滿，咳嗽氣逆，腹中逆冷雷鳴繞臍痛，不能食。
白話
恐膈的患者，心腹部脹滿，咳嗽氣逆，腹中感覺有冷氣上逆並發出雷鳴般的響聲，圍繞肚臍疼痛，不能進食。
原文
有人血耗，便如羊屎，病胃反半年，脈澀不勻，先服六君子湯，加甘蔗汁、附子、大黃、童便。便潤，服牛乳愈。
白話
有一個人血液耗損，大便像羊糞一樣乾結，患胃反病半年，脈象澀而不均勻。先讓他服用六君子湯，加入甘蔗汁、附子、大黃、童子尿。等到大便潤滑後，再服用牛乳就痊癒了。
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