宿食留飲（痰飲六飲附第四）（1）

寸口的脈象浮大，按壓反而澀滯，尺中脈也是微澀，這是宿食。寸口脈如同轉繩而且緊急，這是宿食。脈滑而數的，是宿食，應當用下法治療。

又說脈浮而滑的，是宿食；脈沉，病如傷寒的，宿食留飲，應當用下法。下利而不想吃東西的，是宿食。脈短而滑的是酒病。脈浮而細滑的是被飲傷。宿食的症狀是

千金方說，胃中有積聚的冷物就會疼痛，不能吃東西，有熱物就想吃東西。

大腹有宿食，就會寒戰發冷如同瘧疾發熱的症狀；小腹有宿食，就在傍晚發熱，第二天早晨又停止。

又有一種說法，患宿食就會頭痛、怕風、增加寒冷、心腹脹滿下利、不想吃東西、吞酸噯氣腐臭之氣，或者腹脹泄瀉，以及四肢浮腫。

如果胃實寒，食物反而停留滯積，脈滑而數，適宜用下法治療而癒；如果虛弱，脈浮大，按壓反而澀滯，尺中也微澀，適宜用溫消的方法治療。痰飲的症狀是

或者咳嗽、或者氣喘、或者嘔吐、或者泄瀉、眩暈、心中悶亂、悸動驚恐、忧懼不安、寒熱交作、疼痛、腫滿、痙攣癖塊、小便不通、胸腹痞塞阻隔、如中風、如癲癇。

懸飲的症狀是：飲水停留在脅下，咳嗽唾沫時引發疼痛（治療方法應當用下法）。

溢飲的症狀是：水流散到四肢，應當出汗但不出汗，身體疼痛（治療方法應當發汗）。

支飲的症狀是：咳嗽氣逆倚靠呼吸、氣短不能平臥，外形如同水腫（根據症狀選用發汗或下法）。

痰飲的症狀是：那人原本豐滿現在消瘦，腸之間有點滴的水聲（適宜治療濕邪從小便排出它）。

留飲的症狀是：背部寒冷如手大，或者氣短而口渴，四肢關節疼痛，脅下痛牽連缺盆。

伏飲的症狀是：胸膈滿悶氣喘咳嗽，嘔吐，發作則寒熱、腰背疼痛，眼淚和惡寒，身體振顫搖晃。

李氏論述：飲食進入胃腸就會受傷，再加上，就使胃的消化遲滯困難，所以宿食和飲留。

食物是有形的血，吃得過飽，筋脈橫逆損傷而成痢疾，或者嘔吐、或者下利，嚴重就心胃大痛，侵犯血分。應當分寒熱輕重來治療。

如果剛得病時，上部有脈，下部無脈，病人應當嘔吐，不嘔吐的就會死亡。適宜用瓜蒂散催吐。

輕的就從內消除宿食，縮砂、神麯就是這類；重的就攻下，承氣湯之類就是這類；寒的就溫暖它，半夏、乾薑、山稜、莪朮等就是這類；熱的就用寒涼藥，大黃、黃連、枳實、麥芽等就是這類。

飲是水，是無形的氣，因而大量飲水就會氣逆，形寒飲冷就會傷肺，發病就咳嗽、脹滿、水泄；重的就成為蓄積。

輕的，適宜發汗、利小便，使上下分消那濕邪，解醒湯、五苓散、半夏、白朮、枳殼之類就是這類；重的三花神祐丸等就是這類。又有一種說法：凡是傷了西瓜、冷水、羊乳等寒濕之物

白朮（二錢） 川烏（二錢） 防己（一錢） 丁香 甘草（各五分）