傷寒（九）（1）

脈象中，大、浮、數、動、滑屬於陽脈，沉、澀、弱、弦、微屬於陰脈。凡是陰病而出現陽脈的可以存活，凡是陽病而出現陰脈的則會死亡。

脈象浮而數（這是陽脈），能進食但大便不通暢的，是內有實邪，稱為陽結，預計第十七日會病情加劇（這是因為陽氣固結不散，陰脈不能摻雜其中，陽結屬火邪，到了第十七日傳變到少陰腎水應當康復，但水不能制約火邪，所以病情會加劇。）

脈象沉而遲（這是陰脈），不能進食，身體沉重，大便反而堅硬，這是陰病，稱為陰結，預計第十四日會病情加劇（陰病出現陰脈應當腹瀉，現在反而堅硬，是陰氣固結不散，陽氣不能摻雜其中，陰結屬水邪，到了第十四日傳變到陽明脾土，應當康復，土不能制約水邪所以病情會加劇，這種病預後不良。）

脈象聚集成團如同車蓋般，稱為陽結；脈象盛大而舒緩綿長，是陽氣鬱結在體表，不與陰氣交雜。

脈象接連不斷如同觸摸長竿一般，稱為陰結；脈象連續不絕且強直，是陰氣鬱結在體內，不與陽氣交雜。

脈象輕浮如同肉湯表面的油脂，是陽氣微弱，已經衰竭。

脈象縈繞如同蜘蛛絲（縈繞糾纏不暢通且極為細微），是陽氣衰竭。

脈象連綿不絕而舒緩如同傾瀉漆器一般（前面盛大而後面細小），是血液亡失的表現。

脈象來時緩慢，時而出現中止後再恢復，稱為結脈（這是陰脈），是陰氣旺盛而陽氣不能持續的表現。

脈象來時快速，時而出現中止後再恢復，稱為促脈（這是陽脈），是陽氣旺盛而陰氣不能持續的表現。

脈象在寸關尺三部浮沉、大小、快慢都均勻一致，是陰陽和平協調的表現，即使病情嚴重也應當康復。

脈象浮而洪大，是邪氣強盛；自汗如同油脂般黏稠，喘息不停，是正氣虛脫；水漿不能下嚥，是胃氣已經耗竭；形體麻木沒有知覺，是榮衛之氣已經斷絕；時而安靜時而躁動，是正邪相互交爭，這是生命危亡的徵兆。

出汗後頭髮濕潤（這是津液耗竭），喘息不停（這是氣虛脫），這個症狀是肺臟機能先衰竭的表現。

陽熱偏盛單獨存在，身體高熱是血液先衰竭，只有氣單獨存在；形體像被煙燻過一樣沒有光彩，是血液不能滋潤的表現；眼睛直視不轉動，是心經衰竭的表現；頭部搖晃，是陰氣衰竭而陽氣沒有根基的表現，這是心臟機能先衰竭的表現，因為心主血液。

嘴唇和嘴角反而發青，脾的部位呈現木的顏色，四肢微微抽動，手足不由自主地顫抖，這是肝臟機能衰竭的表現。

環繞口的部位呈現黑黃色，脾開竅於口，沒有精華就會呈現黑色；出冷汗，是陽氣虛脫的表現；頭髮發黃，這是脾臟機能衰竭的表現。

小便和大便失禁，是腎臟機能衰竭不能約束的表現；胡言亂語，腎藏志，志不能守護；眼睛只能直視不能轉動，這是腎臟機能衰竭的表現。

脈象的陰陽（表裏）都呈現緊縮（緊代表寒），口中呼出氣息，嘴唇和口腔乾燥（這是陽氣逐漸恢復的表現。）

疲倦躺臥而腳部冰冷，鼻中流出鼻涕，舌苔滑膩，知道陰寒之氣單獨存在，不要胡亂治療，會自然康復。

到了第七日輕微發熱，手足溫暖的，陰寒之氣已經衰竭，陽氣得以恢復，疾病就解除了。

到了第八日以上，反而發高熱的，是陰寒之氣極盛轉變為熱，邪氣勝過正氣，這是很難治療的情況，如果還有怕冷的，必定想要嘔吐，這是寒邪發在上焦；腹部疼痛的，必定想要腹瀉，這是寒邪勝於下焦。