丹溪手鏡

崩漏(三十二)

崩漏(三十二)

崩漏(三十二)7
原文
因熱。因虛。由脾胃有虧,下陷於腎,與相火相合,濕熱下迫,脈洪數而實,先見寒熱往來,心煩不得眠臥,宜大補脾胃,升舉氣血。
白話
因為熱,因為虛。由於脾胃虛弱,氣血下陷到腎,與相火結合,濕熱向下逼迫,脈象洪大、跳動快而有力,先出現寒熱交替、心煩無法安睡,應當大力補養脾胃,升提氣血。
原文
由心氣不足,其火大熾,旺於血脈之中,形容似不病者,此心病也。四物湯加鎮墜心火之藥,補陰瀉陽。
白話
由於心氣不足,心火非常旺盛,在血脈中亢盛,外表看起來好像沒有生病,這是心臟的疾病。用四物湯加入鎮壓心火的藥物,滋補陰液、瀉降陽火。
原文
由腎水真陰虛,不能鎮守胞絡相火,故血走而崩,是氣血俱脫,為大寒之證,輕手其脈數實,舉手弦緊或澀,皆陽脫也,陰火亦亡,或渴,皆陰燥,宜溫之、補之、升之。
白話
由於腎水(真陰)虛弱,不能鎮守胞絡中的相火,因此血液妄行而導致崩漏,這是氣血都虛脫的表現,屬於大寒的證候。輕輕按壓脈象是跳動快而有力,舉起手來脈象弦緊或澀滯,這些都是陽氣脫失的現象,陰火也隨之消亡;有時會口渴,這都是陰液乾燥的表現。應當用溫法、補法、升提法來治療。
原文
方 防風 羌活 升麻 柴胡 川芎(一錢升陰散火) 黃芩 黃連 黃柏 知母(五分涼血瀉相火) 川歸(五錢) 黃耆(補血涼血)
白話
藥方:防風、羌活、升麻、柴胡、川芎(各一錢,用來升提陰氣、疏散火邪);黃芩、黃連、黃柏、知母(各五分,用來涼血、瀉除相火);川當歸(五錢);黃耆(補血、涼血)。
原文
胃客寒心痛,加草豆蔻、神麯;氣短加參耆朮;冬寒加麻黃、桂枝;久不止加膠艾;血氣俱脫,大寒證加附子、肉桂,乾薑。治本 四物。
白話
如果胃中有寒邪侵襲導致心痛,加入草豆蔻、神麯;如果氣短,加入人參、黃耆、白朮;如果冬天寒冷,加入麻黃、桂枝;如果出血長久不止,加入阿膠、艾葉;如果氣血都虛脫,屬於大寒證,加入附子、肉桂、乾薑。治本的方法,用四物湯。
原文
虛加參朮;熱加芩連;寒加薑桂。香附行氣。
白話
虛弱加入人參、白朮;有熱加入黃芩、黃連;有寒加入乾薑、肉桂。香附用來行氣。
原文
治標 白芷湯調棕櫚灰 五靈脂(亦治) 鹿角灰 蒲黃(炒黑亦治) 凌霄花 發灰用荊芥四物湯下大妙。
白話
治標的方法:用白芷湯調服棕櫚灰;五靈脂(也能治療);鹿角灰;蒲黃(炒黑也能治療);凌霄花;頭髮灰,用荊芥四物湯送服效果非常好。