丹溪手鏡

吐嘔(四十四)

吐嘔(四十四)

吐嘔(四十四)7
原文
吐,物出也,胃中虛冷。吐血有熱毒,宜犀角地黃湯;有虛寒,宜理中湯。
白話
吐,是嘔出食物,胃中虛弱寒冷。吐血若因熱毒引起,適合用犀角地黃湯;若因虛寒引起,適合用理中湯。
原文
嘔,有聲也。乾嘔有寒,宜姜附;有熱,宜五苓;有水氣,宜小青龍也。
白話
嘔,是指發出聲音的嘔吐。乾嘔若因寒引起,適合用薑附;若因熱引起,適合用五苓散;若因水氣引起,適合用小青龍湯。
原文
有熱嘔者,嘔而發熱,少陽證具及嘔不止,心下急,郁郁微煩,宜大柴胡。
白話
有熱性嘔吐的患者,嘔吐且發熱,少陽證症狀齊全,並且嘔吐不止,心下拘急,鬱悶微煩,適合用大柴胡湯。
原文
有寒嘔者,膈上有寒飲乾嘔者,不可吐,宜溫之,嘔涎沫頭痛,茱萸湯主之。
白話
有寒性嘔吐的患者,膈上有寒飲而乾嘔的,不可用吐法,應當溫補,若嘔吐涎沫且頭痛,用吳茱萸湯主治。
原文
有停飲嘔者,先嘔後渴,此為欲解;先渴後嘔,為水停心下,此屬飲家。有胃脘有膿而嘔者,不須治,膿儘自安。
白話
有因水飲停滯而嘔吐的患者,先嘔吐後口渴,這是病情將要好轉;先口渴後嘔吐,是水飲停滯在心下,這屬於飲證患者。有胃脘部化膿而嘔吐的,不必治療,膿液排盡自然痊癒。
原文
表邪傳裡必致嘔也,陰不受邪而不嘔也。嘔家用半夏以去其水,用生薑以散其逆氣。
白話
表邪傳入裡證必然導致嘔吐,陰經不受邪就不會嘔吐。治療嘔吐常用半夏來去除水飲,用生薑來消散上逆之氣。
原文
嘔多,雖有陽明證,不可攻之,謂邪氣未收斂也。
白話
嘔吐頻繁,即使有陽明證,也不可用攻下法,這是因為邪氣尚未收斂的緣故。