原文
謂心中鬱郁而煩也。煩者,熱也。欲吐不吐,心中無奈。
這是說心中鬱悶而感到煩躁。煩躁,是熱的表現。想吐又吐不出來,心中無可奈何。
原文
胸中煩、心煩、虛煩,三者皆邪熱傳裡,心煩喜嘔,胸中煩不喜嘔,小柴胡主之。
胸中煩、心煩、虛煩,這三種都是邪熱傳入體內所致,心煩喜歡嘔吐,胸中煩則不喜歡嘔吐,用小柴胡湯主治。
原文
少陰病二三日,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。少陰病,胸滿而煩,豬膚湯主之。以上皆徹熱而和解也。如作膈實者,可瓜蒂散吐之。如不因汗吐下實也,可以重劑吐之。
少陰病兩三天,心中煩躁,無法安臥,用黃連阿膠湯主治。少陰病,胸中滿悶而煩躁,用豬膚湯主治。以上都是清除邪熱並和解的方法。如果屬於膈間實證,可以用瓜蒂散催吐。如果不是因為發汗、催吐、瀉下而導致的實證,可以用重劑來催吐。
足陽明經的病,沒有經過催吐或瀉下而出現心煩的,這是實證,可以用瀉下的方法治療。
原文
又傷寒二三日,心中悸而煩者,虛也,與小建中湯補之。
另外,傷寒兩三天,心中悸動而煩躁的,這是虛證,給予小建中湯來補益。
原文
大抵先煩而悸者,熱也;先悸而煩者,虛也。如因吐下汗後而煩者,虛也。
大致來說,先煩躁而後心悸的,是熱證;先心悸而後煩躁的,是虛證。如果因為催吐、瀉下、發汗之後而煩躁的,也是虛證。
原文
可以輕劑吐之,則是內陷的煩也,梔子豉湯主之,少氣者加甘草,嘔者加生薑,腹滿加厚朴。凡藥大下後,熱不去微煩,加乾薑。
可以用輕劑來催吐,這是因為邪氣內陷導致的煩躁,用梔子豉湯主治,氣短的人加甘草,嘔吐的人加生薑,腹部脹滿的人加厚朴。凡是使用峻烈瀉下藥之後,熱邪不退而微煩的,加乾薑。
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