重治法

討論大渴、大汗、大吐、大瀉、陰陽脫。天師說：重治的方法，是病情非比尋常，不是輕淡的藥方可以奏效，有時需要用幾兩，有時需要用半斤、一斤，而後才能獲效。

像大渴、大汗、大吐、大瀉、陰陽脫這些症狀，之前都已經詳盡討論過，方法也已窮盡，我可以不再多言了。

然而還有未盡之處，大渴的症狀，必須使用石膏，往往有一晝夜用到一斤左右的。

這是因為熱到極致，藥物不得不重用，這時如果固執地說不可多給，反而會害死人。

只是這種症狀，是萬人中才有一人，不能固執地用它來治療所有有胃火的人。

張公說：大渴的症狀，用石膏來平抑胃火，沒有人不知道，但還有人不明白其中的緣故。

胃火沸騰奔騰，無異於火在原野上燃燒，必須等到傾盆大雨，才能大量傾瀉而熄滅它。

本來是採用一時權宜的方法，所以可以暫時使用，大多能取得效果。千萬不可長期使用，長期使用就會導致失敗滅亡。

天師說：大汗的症狀，必須使用人參、黃耆，往往有人用到一斤人參的。

然而也只是偶爾有這種情況，不能固執地用來治療所有出汗亡陽的症狀。因為陽藥不宜偏多，而陰藥可以重用罷了。

張公說：大汗必然要用補氣的藥物，來救治亡陽的症狀。但是，過度使用補氣的藥物，仍然擔心陽氣旺盛而陰氣消散。服用幾劑補氣藥物之後，就應該改用補陰的藥物。

何況亡陽之後，陰血正在枯竭，給予補水的藥物，正好符合它的需求。陰氣穩定就會陽氣生長，這樣陰陽就沒有偏勝的弊病了。

天師說：大吐的症狀，明顯是虛寒，也有用到人參數兩的。然而嘔吐不能一概而論。如果病情不緊急，不妨少用，可以慢慢增加。

倘若寒氣不深，嘔吐也不嚴重，也用人參數兩加入，恐怕會增加飽悶的症狀。

張公說：大吐的症狀，虛寒的情況居多，但也有因熱而吐的。不可不說明。

熱吐的話，必然伴隨痰液而出，不像寒吐那樣完全是清水。熱吐不可用人參，用二陳湯服用比較適宜。

如果是寒吐，必須加入人參一兩左右，並摻雜辛熱的藥品，才能止嘔而安定嘔吐。只是人參可以暫時使用，而不可以天天服用。

嘔吐多了就會傷陰，暫時服用人參止吐是可以的，如果天天服用。

必然導致陽有餘而陰不足，胃中乾燥，恐怕會形成閉結的症狀。所以，人參可以暫時使用而不可長期使用。

大瀉的症狀，往往使用止瀉的藥物達到數兩，也是一時權宜的方法，而不可以固執地當作經久的方法。

大瀉，用澀劑才能止瀉。如果過於酸收，那麼大腸就會細小，下面不能排出，又返回上面。

所以止瀉的藥物，只可一時使用，而不可經久使用。

陰陽脫，也有用到人參數斤的。然而脫有不同的情況，有火盛而脫的，有水虛而脫的。水虛的，使用人參數斤，實在是對症的藥物。

倘若腎中有火，因虛而脫，只可用人參數兩，在一時之間挽回，而不可以每天用人參數斤，來日奪命啊。重治的方法，前面已經詳備說明其功效。現在更闡明其弊病，希望人們斟酌善用。

陰陽脫症，明顯是氣虛的症狀，用人參最合適，最可以多服，即使腎中有火，也可以用。

但脫後用人參來救脫是可以的，救活之後，也應當急用熟地黃、山茱萸，大劑量煎湯服用，使已脫的精重新生長，那麼未脫的氣就可以生長。

否則的話，陽旺陰消，恐怕不是善後的策略，不只是腎中有火的人不宜久服人參。

倘若能在人參之中使用熟地黃、山茱萸、北五味、麥冬之類，彼此又各各相宜，就不必避忌人參的不宜使用。

華君說：前面已經說明白了，然而我還有方劑一併傳授，作為臨症的借鑑。

大渴不止，方用石膏數兩，知母三錢，糯米一撮，麥冬三兩，人參也是數兩，與石膏同用，半夏三錢，甘草一錢，竹葉一百片，玄參二兩，水煎服用。

大汗方：用人參四兩，北五味三錢，麥冬三兩，生地黃二兩，水煎服用。一劑就止汗。更有奇方，用來救濟貧乏的人。

黃耆三兩，當歸二兩，桑葉十四片，北五味三錢，麥冬二兩，水煎服用。（批）消汗至神丹。一劑就止汗。

大吐方：人參一兩，陳皮二錢，砂仁三粒。（批）止嘔仙丹。這是治療有火的嘔吐，倘若寒甚而吐，加丁香二錢，乾薑三錢，神效。

更有腎火沸騰而吐，食入即出等症，用六味湯一料，煎湯二碗，服用就止吐。

更有腎寒之極，今天飲食，到明天全部吐出，用六味湯一料，加附子一個，肉桂二兩，煎湯二碗，服用就不吐。二方我親自試驗而驗證的。

大瀉方：用白朮一兩，茯苓一兩，肉桂五分，澤瀉三錢，豬苓三錢，一劑就止瀉。

更有腎經腹瀉，五更時痛下七八次的，也用八味地黃湯一料，煎湯二碗給他。當天就減輕大半，兩服就癒，四服完全康復。

陰陽脫沒有可說的，大約必須用人參來救。天師的話，也是說其中的變化。

（嘔吐症，張公旋覆花湯最妙，應當補入。李子永記。）