血治法

談論治療血證應當順應天性。天師說：血治法，是治療血病不肯回歸經絡的症狀，有的向上或向下，有的在四肢皮毛，會合的地方出血就是這種情況。

血液沿著經絡運行，向外行於皮毛，中間行於臟腑，內部行於筋骨，向上行於頭部、眼睛和雙手，向下行於大小便、兩足和肚臍。

全身無處不是血液運行的路徑，一旦血液不回歸經絡，自然會到處妄行，有孔隙就鑽，有洞就洩，嚴重時就會吐血嘔血，顯現在毛孔，流出於牙齒縫隙，滲出於腹臍而不僅限於大小便的排出。既然如此，血液應該順應其特性而不應該拂逆。

方劑使用當歸三錢，白芍三錢，熟地五錢，川芎一錢，荊芥末一錢，生地五錢，麥冬三錢，茜草根一錢，甘草一錢，用水煎煮後服用。

這個方劑是四物湯的加減方，巧妙之處在於使用茜草根和荊芥，能引導血液回歸經絡，不擾亂血液的特性，那麼血液自然會回到經脈，各處就不會相互侵犯了。如果使用止血的藥物，未嘗沒有效果。

然而就像用石頭壓制草一樣，雖然一時止住了，但血的性能會衝突，必然會找到空隙，仍然沸騰奔騰。怎麼比得上這個方劑順應血的特性來引導它呢？比如與強橫的人同行，稍微拂逆他的心意，他便會懷恨憤怒，憤怒不止，必然導致爭鬥毆打，皮開肉綻血流是常有的事。

如果讚揚稱頌，順著他的性子給予飲食，那麼就能和諧相處，反而得到他的力量來幫助我的不足。

同在一條船上就沒有敵對的形勢，同在一個房間裡就不會有動干戈的事，時間久了還會為我籌劃謀劃，徹底關心我的處境，不只是血不會妄行，還將滋潤筋脈煥發容顏，永遠杜絕重蹈覆轍的禍患，又何必過分絕斷，自己招致爭鬥呢？這個血治的方法，尤其應當注意。

張公說：說得很有道理。治療血證以四物湯為主，加上荊芥、茜草更加巧妙，順著血的特性引導它回歸經絡。然而使用六味丸湯治療血證也很妙。

這是因為血病最忌諱寒涼的藥物，寒冷就會凝結滯留不能運行，很難回歸經絡。

六味丸湯的巧妙之處在於不寒不熱，補益腎水來滋養肝木。

肝木得到滋養，血液就有可以收藏的經脈，自然不會向外泄漏，怎麼會向上嘔吐呢。

方劑用熟地五錢，山茱萸三錢，山藥二錢，丹皮二錢，澤瀉二錢，茯苓二錢。這就是六味地黃湯的方子。

再加上麥冬三錢，北五味一錢，得到這兩味藥，又能清補肺金，使皮毛得到滋養，毛孔堅固，那麼血液就難以向外溢出。

肺金不虛弱，下行足以克制肝木，而肝木畏懼金氣的克制，又怎麼會向上侵犯肺部呢？所以血證最適合使用這個方子。

長期服用三年不再嘔吐，才值得慶祝獲得了新生，否則，仍然在生死之間。

華君說：相同。而我另外還有一個方子，用生地一兩，荊芥一錢，麥冬三錢，玄參三錢，用水煎煮服用。

（批語：止血歸經方。）一劑就能止血，之後用六味湯完全康復。

雷公說：血證，我也有奇妙的方子。用生地一兩，三七根末三錢，荊芥末一錢，人參三錢，用水煎煮，調和藥末服用。一劑就能止血。之後也必須用六味湯調理。