不內外治法

論述跌倒損傷與骨折，天師說：內傷，是指胸腹內部的損傷；外傷，是指風邪的侵犯。

如今既沒有胸腹內部的疾病，也沒有風寒的侵襲，卻忽然跌倒成為災禍，骨折受傷被困，這既不屬於內因也不屬於外因，是另一個門類。

藥方用當歸五錢，大黃二錢，生地三錢，赤芍藥三錢，桃仁一錢，紅花一錢，丹皮一錢，敗龜板一錢，用水一碗，酒一碗，煎服。（〔批註〕逐瘀至神丹）。

藥方中最妙的是當歸、芍藥調和氣血，大黃、桃仁驅逐瘀血，生地、紅花疏通滯氣，一劑藥就能去除病痛。

如果因為害怕大黃而不敢用，或者改用其他藥味，那麼即使有前面的藥材，使用起來也不恰當。

因為有病邪就需要藥物來對治，使用大黃這樣的藥物，才能消除瘀血，而最終不會嚴重瀉下脾胃中的正常物質，又何必過度忌諱呢？

如果跌打損傷，手腳骨折，要立刻用杉木板夾住手腳，不能顧及病人的疼痛，要趕緊將斷骨扶正對合妥當，如果沒有對正，這輩子必定成為殘廢之人。

所以必須細心地將斷骨對合端正，然後用杉木板夾住，再服用接骨的藥物，就能恢復完好如初了。

藥方用羊躑躅三錢，炒黃的大黃三錢，當歸三錢，芍藥三錢，丹皮二錢，生地五錢，土狗十個捶碎，土蝨三十個搗爛，紅花三錢，自然銅末。先將前面的藥用酒煎煮，然後加入自然銅末。每次調服一錢，連同藥湯一起吞服。一夜之間斷骨就能癒合。

非常神奇，和世上一般的骨折藥方不同，不需要再繼續服用，只服兩劑就可以了。

（〔批註〕接骨至神丹。）因為羊躑躅最能進入心臟並去除敗血。人受傷到手腳骨折的程度，沒有不使惡血衝向心臟的。

引導所有活血的藥物，一同進入體內，那麼惡血必定會向下排出，而新生的血液必定會聚集流入骨折損傷之處：何況大黃不僅能去除瘀血，也能驅逐舊血而生成新血，瘀血去除後，各種活血的藥材必定能填補缺損並遮蓋其通道，更何況有土狗。

土狗和土蝨都是接骨的聖藥，即使有缺損不全的地方，又能得到自然銅迅速填補空缺，這就是見效迅速的原因。

骨折的地方，自從服藥之後，會發出瑟瑟的聲音，這是兩段骨頭相互連接、彼此合縫的聲音，好像有神鬼運作般的巧妙。

恐怕世人不相信罷了，我傳授到這裡，不怕洩露天機，正是為了符合遠公好善的心願，共同做救濟的事情。希望可以得到上天的眷顧，避免過錯罷了。

跌損嘴唇皮膚之類的傷口，用桑白皮做成線來縫合，然後撒上生肌散就能自行癒合。

張公說：藥方到了這種程度，真是神奇、聖妙、化境，我還能說什麼呢。只是在前面煎藥的藥方中，稍微商討一下。在第一個藥方中，再加入生地三錢，枳殼五錢。

因為生地是治療骨折的聖藥，越多越好，少了藥力就不完全了。

骨折的病症，難免會有瘀血衝向心臟，有了枳殼在中間調理，瘀血就不能侵犯心臟了。華君說：沒有什麼可說的了。