傷寒門（2）

傷寒的壞症，是指已經發汗、已經催吐、已經瀉下，但身體仍然熱得像火一樣，這是無法解除的病症。

這時候自然各種死症紛紛出現，我用什麼方法來救治他們呢？

凡是已經發汗卻不解除的，是因為不該發汗而發汗；已經催吐卻不解除的，是因為不該催吐而催吐；已經瀉下卻不解除的，是因為不該瀉下而瀉下。

對於不該發汗而設法補救其發汗的過失，對於不該催吐而設法補救其催吐的過失，對於不該瀉下而設法補救其瀉下的過失，固然是救治的方法，但終究沒有一個固定的法則。

我現在特別傳授一個奇特的方劑，針對這三種過失一併救治，名叫救壞湯。

人參五錢，茯苓五錢，柴胡一錢，白芍一兩，元參五錢，麥冬五錢，白芥子二錢，當歸五錢，陳皮五分，用水煎服。

這個方子妙在完全不去治療誤吐、誤汗、誤下的症狀，反而使用人參、茯苓、當歸、白芍等大補的藥劑，稍微加上柴胡來和解，自然能夠退去火熱而生成胃氣。

倘若看到他們誤吐就再次催吐，誤汗就再次發汗，誤下就再次瀉下，那麼虛弱的身體怎能承受這樣的摧殘呢？一定會死而已。所以一定要用我的方子，之後垂死的人才能存活。

傷寒少陰症，出現怕冷、身體蜷縮而且腹瀉，手腳冰冷，是不治之症。

這是因為陰氣過盛而沒有陽氣，腹中全是寒氣，陽氣已經快要斷絕，再加上腹瀉不止，那麼陽氣就會隨著腹瀉而散失，不死還等什麼？雖然陽氣將要斷絕，畢竟還沒有完全斷絕。

趕快使用補陽氣的藥物，在虛無飄渺之中挽回，那麼將要斷絕的陽氣就不會斷絕。

藥方使用人參二兩，附子二錢，甘草二錢，乾薑二錢，白朮一兩，茯苓五錢，用水煎服。方名為救逆止利湯。服用一劑手腳冰冷就會回復，二劑腹瀉停止，三劑完全痊癒。

這個方子用人參、附子，在頃刻之間回復元陽，追回散失的陽氣，驅除陰寒之氣；用白朮、茯苓來分消水濕，同時穩固元陽；用甘草、乾薑調和腹中，使內部產生熱能，那麼外部的寒氣不必驅除就會自行消散，又哪裡會有殘餘的邪氣潛伏作亂呢？

自然怕冷的人不再怕冷，蜷縮的人不再蜷縮；手腳冰冷的人不再冰冷，腹瀉的人不再腹瀉。寒、蜷、逆、利全都去除，怎能不存活呢？

傷寒少陰症，嘔吐和腹瀉同時發生，又加上煩躁胸悶，手腳四肢冰冷，這是死症。

上吐下瀉，又加上煩躁不安，那麼陰陽紊亂，抑鬱而沒有生機，可想而知。

何況又加上手腳四肢冰冷，這是脾胃之氣也將要斷絕，自然是死症無疑。然而如果及早治療，也未必不能救治。

一旦見到這類症狀，趕快用人參二兩，白朮二兩，肉桂二錢，丁香二錢灌服，還可以救治。方名為止逆奠安湯。

人參救治元陽的斷絕，本來就有神奇的功效；白朮救治脾胃的崩潰，確實有極好的效果；丁香止嘔，肉桂溫暖中焦又能止瀉。救治中土（脾胃）的危亡，安定上下的變亂。

在頃刻之間轉變生機，在須臾之間杜絕死禍，捨棄這個方子又哪裡還有別的方子呢？

傷寒少陰症，腹瀉雖然停止，但頭暈目眩昏沉，也是死症。

這是因為陽氣雖然回復但陰氣已經斷絕，腹瀉過多導致陰液喪失，竟然到了陰氣斷絕的地步，原本沒有救治的方法。

然而陰陽的道理，未嘗不是互相依存、互相生長的。如今因為陰氣斷絕，導致各處陽氣向上聚集在頭部，紛紛擾亂動盪，所以產生眩暈昏冒，陽氣將要脫離卻還沒有脫離。

既然陽氣還沒有斷絕，補益陽氣就能使陽氣生長，陽氣生長了，那麼斷絕的陰氣就可以重新接續，因為陰氣是從陽氣之中產生的。

藥方使用參桂湯：人參二兩，肉桂二錢，煎煮服用可以救治。

人參能夠使陽氣從虛無之境返回，它只能返還陽氣，為何陰氣斷絕的也能夠回復呢？

不知道人參雖然屬於陽性但其中含有陰氣，陽佔八分，陰佔二分，陽氣既然回復了，陰氣也隨之逐漸返回。肉桂雖然是純陽的藥品，但藥性走肝腎，仍然是補陰的聖藥，所以使用它就能成功。

傷寒少陰症，四肢冰冷，怕冷身體蜷縮，脈搏摸不到，不心煩卻煩躁，本來是死症，而我認為可以救治的原因是什麼？全在於脈搏摸不到、不心煩卻煩躁這一點。

疾病發展到四肢冰冷，陰陽將要斷絕可想而知；脈搏摸不到，未必不是因為寒氣極盛而潛伏，否則陽氣斷絕時心臟應該會煩悶，為什麼卻不心煩呢？

只是擔憂他不心煩卻煩躁，這表示陽氣還沒有斷絕但將要斷絕，這才是可怕的地方。陽氣既然將要斷絕，那麼陰氣也會隨之斷絕。所以一旦補益陽氣，陽氣回復了，陰氣也跟著回復了。陰陽的道理，只要有一線生機沒有斷絕，都可以救治。就像得到殘餘的火星一樣。

引燃它就可以燒遍樹林，何況真陰真陽不是有形的水火，而是先天的氣，一旦得到接續，就會有生機。所以一見到這類症狀，趕快用生生湯救治，可以重新獲得生命。

藥方使用人參三兩，附子三錢，炒棗仁五錢，用水煎服。

這個方子用人參來回復陰陽，用附子來驅除寒氣厥逆，加上棗仁來安撫心神，那麼心神安定煩躁就可以去除，煩躁平定後脈搏自然會出現。在死路中尋找生機，大概就在這個方子吧。

傷寒少陰病，到了六七天出現呼吸淺促（息高）的就會死亡。呼吸淺促出現在六七天之際，明顯是少陰症，而不是太陽症。

息高與氣喘大不相同，太陽症是氣喘，氣喘根源於邪氣旺盛；少陰症是息高，息高根源於氣虛。那麼息高與氣喘到底怎麼分辨呢？氣喘的人，鼻息粗大；息高的人，鼻息微小罷了。

這是因為下元的真氣，將要斷絕卻還沒有斷絕，牽連到氣海之間，所以向上逆行而表現出氣急的樣子，只能上而不能下，是最危險最緊急的證候。

藥方使用止息湯：人參三兩，熟地三兩，牛膝三錢，麥冬二兩，破故紙三錢，胡桃仁一個，乾薑五分，用水煎服。

這個方子大補關元、氣海，同時引火下行，完全不去驅寒逐邪，這樣氣或許可以回復，而呼吸淺促的症狀就可以平息了。

倘若懷疑是太陽症的氣喘，而胡亂使用桂枝湯，就會在頃刻之間殺人。

所以必須用止息湯來救治，十個人中也可以期望救活五六個人。

然而必須多服、久服才能見效，如果只服用一劑就停止，也無法收效，這一點又不可不知道。

傷寒少陰病，脈象微弱、沉細，只想躺臥，出汗，不心煩，自己想要嘔吐，到了五六天出現自發性腹瀉，又煩躁不安，無法躺臥安睡，這是死症。

傷寒而脈象微細沉伏，明顯是陰症，何況只想躺臥而不想動彈呢？汗已經出了，體內沒有陽症可想而知。

心中不煩躁，有時想要嘔吐，這是陽邪已經散去，而陰邪在作祟，趕快以驅寒為對策。

卻錯失了這個時機沒有溫補，到了五六天時出現腹瀉，這是上下都混亂了。

此時倘若不煩躁，那麼腎中的真陽還沒有散失，現在又加上煩躁無法躺臥安睡，明顯是陽氣奔越而無法挽回的徵兆，不是死症又是什麼呢？

然而其先前是因為失治，以至於發展到不可救治的地步，並不是本來就不可救治，才形成這種擾亂的證候。我有一個奇特的方子，名叫轉陽援絕湯。

使用人參一兩，白朮一兩，炒棗仁一兩，茯神五錢，肉桂二錢，用水煎服。一劑就可以安穩躺臥而回復生機了。

這個方子用人參來救治將絕之氣，用白朮、茯神來分消水濕並止住腹瀉；又用肉桂來溫暖中焦驅除寒氣，加上棗仁來安定心神解除煩躁，使用得當，自然療效迅速如響應。

傷寒脈象遲緩，自然是寒症，錯誤地給予黃芩湯來清熱，就會更加寒冷。寒氣很重按理應該不能進食，現在反而能進食，這種病名叫除中。張仲景認為這是死症，為什麼呢？能進食，表示胃氣有餘，為什麼反而說是死症？

不知道胃中寒冷又加上寒涼的藥物，反而導致能進食，這是胃氣將要斷絕，反而呈現出虛假的食慾來欺騙人。這不過是暫時能進食，不是可以長久的情況。

病名叫做除中，正是說他胃中的陽氣被除去了而無法保留。

雖然如此，這個病雖然是死症，但我認為仍然有生機，終究因為他能進食，胃氣將要被除去而還沒有除去，可以用藥物來留住他的胃氣。

藥方用參苓湯加減，人參一兩，茯苓五錢，肉桂一錢，陳皮三分，甘草一錢，用水煎服。

這個方子人參、茯苓健脾開胃，肉桂驅寒，陳皮幫助消化，甘草調和中焦，互相配合得當，自然能夠轉敗為功，而垂死的人可以重新獲得生命了。