（十六）瘧疾門

4．瘧痢兼證

（十六）瘧疾門9 句

原文

天津劉××，年三十二歲，於季秋患瘧又兼下痢。

白話

天津的劉先生，三十二歲，在晚秋時節患上瘧疾，同時又兼有下痢。

原文

病因因需車孔亟，機輪壞處，須得急速收拾，忙時恆徹夜不眠，勞苦過甚，遂至下痢，繼又病瘧。

白話

病因：因為急需修理車孔，機輪損壞的地方必須趕快收拾，忙碌時常常整夜不睡，過度勞累，於是導致下痢，接著又患上瘧疾。

原文

證候其痢赤白參半，一晝夜十餘次，下墜腹疼，其瘧間日一發，寒輕熱重，其脈左右皆有弦象，而左關獨弦而有力。

白話

證候：他的痢疾是紅白膿血各半，一晝夜腹瀉十多次，有下墜感和腹痛。瘧疾是隔一天發作一次，怕冷輕而發熱重。他的脈象左右手都呈現弦脈，而左手關脈特別弦且有力。

原文

診斷此證之脈，左右皆弦者，病瘧之脈，大抵如此。其左關獨弦而有力者，其病根在肝膽也。

白話

診斷：這個證候的脈象，左右手都弦，這是瘧疾病人的脈象，大致都是這樣。左手關脈特別弦且有力，說明病根在肝膽。

原文

為肝膽有外受之邪是以脈現弦象，而病瘧為其所受之邪為外感之熱邪，是以左關脈象弦而有力，其熱下迫腸中而下痢。

白話

這是因為肝膽受到了外來的邪氣，所以脈象呈現弦象。而患瘧疾是因為感受了外感的熱邪，因此左關脈象弦而有力，熱邪向下逼迫腸道，從而導致下痢。

原文

擬清肝膽之熱，散其外感之邪，則瘧痢庶可同愈。

白話

治療方案是清瀉肝膽的熱邪，疏散外感的邪氣，這樣瘧疾和痢疾或許可以一同痊癒。

原文

處方生杭芍（一兩）山楂片（三錢）茵陳（二錢）生麥芽（二錢）柴胡（錢半）常山（錢半酒炒）草果（錢半搗碎）黃芩（錢半）甘草（二錢）生薑（三片）

白話

處方：生杭芍（一兩），山楂片（三錢），茵陳（二錢），生麥芽（二錢），柴胡（一錢半），常山（一錢半，用酒炒過），草果（一錢半，搗碎），黃芩（一錢半），甘草（二錢），生薑（三片）。

原文

煎湯一大盅，於不發瘧之日晚間服之，翌晨煎渣再服一次。

白話

將藥煎成一大碗，在不發瘧疾的那天晚上服用，第二天早晨再將藥渣煎煮一次服用。

原文

效果將藥如法服後，瘧痢皆愈。又為開生懷山藥一兩，生杭芍三錢，黃色生雞內金一錢，俾日煎服一劑，以滋陰、培氣、化瘀，連服數日以善其後。

白話

效果：按照方法服藥後，瘧疾和痢疾都痊癒了。又開了生懷山藥一兩，生杭芍三錢，黃色生雞內金一錢，讓他每天煎服一劑，用來滋陰、培補正氣、化瘀，連續服用幾天以鞏固療效。

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