（十五）溫病門

22．溫病兼項後作疼

（十五）溫病門11 句

原文

李姓媼，年八旬有三，於孟夏得溫病，兼項後作疼。

白話

李姓老婦人，年紀八十三歲，在初夏時得了溫病，同時後頸部疼痛。

原文

病因飯後頭面有汗，忽隔窗紗透入涼風，其汗遂閉，因得斯證。

白話

病因：飯後頭部和面部有汗，忽然有涼風透過窗紗吹進來，汗孔因此閉塞，於是得了這個病證。

原文

證候項疼不能轉側，並不能俯仰，周身發灼熱，心中亦熱，思涼物，脈象左部弦而長，右部則弦硬有力，大便乾燥，小便短少。

白話

證候：後頸部疼痛，不能轉動，也不能前後俯仰，全身發燙灼熱，心裡也覺得熱，想吃涼的東西。脈象左部弦而長，右部弦硬有力，大便乾燥，小便量少。

原文

診斷此因汗出腠理不閉，風襲風池、風府，是以項疼，因而成風溫也。

白話

診斷：這是因為出汗後皮膚腠理沒有閉合，風邪侵襲了風池穴和風府穴，所以後頸部疼痛，因而發展成風溫證。

原文

高年之脈，大抵弦細，因其氣虛所以無甚起伏，因其血液短少，是以細而不濡，至於弦硬而長有力，是顯有溫熱之現象也。此當清其實熱而輔以補正兼解表之品。

白話

老年人的脈象，大致是弦而細的，因為氣血虛弱所以脈搏起伏不大，因為血液不足，所以脈細而不潤澤。至於脈象弦硬、長而有力，這是明顯有溫熱的現象。治療應當清除體內的實熱，並輔以扶助正氣兼能解表的藥物。

原文

處方生石膏（一兩軋細）野臺參（三錢）生懷地黃（一兩）生懷山藥（五錢）玄參（三錢）沙參（三錢）連翹（二錢）

白話

處方：生石膏（一兩，軋成細粉）野臺參（三錢）生懷地黃（一兩）生懷山藥（五錢）玄參（三錢）沙參（三錢）連翹（二錢）

原文

西藥阿斯匹林一瓦，先將阿斯匹林用白糖水送下，繼將中藥煎湯一大盅，至甫出汗時，即將湯藥乘熱服下。

白話

西藥阿斯匹林一瓦，先將阿斯匹林用白糖水送服，接著將中藥煎成一大碗湯藥，等到剛開始出汗時，就將湯藥趁熱服下。

原文

效果如法將藥服下後，周身得汗，表裡之熱皆退，項之疼大減，而仍未脫然。

白話

效果：按照方法服藥後，全身出汗，體表和體內的熱都退了，後頸部的疼痛大大減輕，但還沒有完全好轉。

原文

俾每日用阿斯匹林一瓦強（約三分），分三次用白糖水送下，隔四點鐘服一次。

白話

囑咐每天用阿斯匹林一瓦強（約三分），分成三次用白糖水送服，每隔四小時服一次。

原文

若初次服後微見汗者，後兩次宜少服，如此兩日，項疼全愈。

白話

如果第一次服藥後稍微出汗，後兩次就應當少服一些。像這樣服用兩天，後頸部的疼痛就完全痊癒了。

原文

蓋阿斯匹林不但能發汗去熱，且能為熱性關節疼痛之最妙藥也。

白話

因為阿斯匹林不但能發汗退熱，而且是治療熱性關節疼痛的最好藥物。

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