醫學衷中參西錄

(十五)溫病門

13.溫病兼腦膜炎

(十五)溫病門8
原文
天津侯姓幼男,年八歲,得熱病兼腦膜炎。病因 蒙學暑假乍放,幼童貪玩,群在烈日中𪦞戲,出汗受風,遂得斯證。
白話
天津有位姓侯的男孩,年八歲,得了熱病兼腦膜炎。病因是學堂暑假剛開始,小孩子貪玩,一群人在烈日下遊戲,出汗後受了風,於是得了這個病症。
原文
證候 閉目昏昏,呼之不應,周身灼熱無汗,其脈洪滑而長,兩寸尤盛。
白話
症狀是閉著眼睛昏昏沉沉,叫他沒有反應,全身灼熱沒有汗,他的脈象洪滑而長,兩寸部位尤其旺盛。
原文
其母言病已三日,昨日猶省人事,惟言心中發熱,至夜間即昏無知覺。然以水灌之猶知下咽,問其大便三日未行。
白話
他的母親說生病已經三天,昨天還清醒,只說心裡發熱,到了夜間就昏迷沒有知覺。但是用水灌他,還知道吞嚥,問他大便,已經三天沒有解了。
原文
診斷 此溫熱之病,陽明腑熱已實,其熱循經上升兼發生腦膜炎也。
白話
診斷這是溫熱病,陽明腑的熱邪已經充實,這熱沿著經絡向上蔓延,同時引發了腦膜炎。
原文
腦藏神明主知覺,神經因熱受傷,是以知覺全無,宜投以大劑白虎湯以清胃腑之熱,而復佐以輕清之品,以引藥之涼力上行,則腦中之熱與胃腑之熱全清,神識自明瞭矣。
白話
腦藏神明,主管知覺,神經因為熱邪受傷,所以知覺完全喪失,應該用大劑量的白虎湯來清除胃腑的熱,再輔以輕清上浮的藥材,引導藥的涼性向上運行,這樣腦中的熱和胃腑的熱全部清除,神識自然就清楚了。
原文
處方 生石膏(三兩搗細) 知母(八錢) 連翹(三錢) 茵陳(錢半) 甘草(三錢) 粳米(五錢)
白話
處方:生石膏(三兩,搗細)、知母(八錢)、連翹(三錢)、茵陳(一錢半)、甘草(三錢)、粳米(五錢)。
原文
煎至米熟其湯即成。取清汁三茶杯,徐徐分三次溫服,病愈無須盡劑。
白話
煎煮到米熟,藥湯就完成了。取清澈的藥汁三茶杯,慢慢分三次溫服,病好了就不必把藥全部喝完。
原文
效果 服至兩次已明瞭能言,自言心中猶發熱,將藥服完,其熱遂盡消,霍然全愈。
白話
效果:服到第二次藥,已經清醒能說話,自己說心裡還是發熱,把藥全部服完後,那熱就完全消退,很快地痊癒了。