原文
天津李××，年三十二歲，於夏季得傷寒證。
白話
天津有位李××，年紀三十二歲，在夏季時患了傷寒證。
（十四）傷寒門
4．少陰傷寒
（十四）傷寒門12 句
原文
病因 午間恣食瓜果，因夜間失眠，遂食余酣睡，值東風驟至天氣忽變寒涼，因而凍醒，其未醒之時又復夢中遺精，醒後遂覺周身寒涼抖戰，腹中又復隱隱作疼，懼甚，遂急延為診視。
白話
病因：中午時盡情吃瓜果，因為夜間失眠，就吃剩下的食物後沉睡，正好遇到東風驟起天氣突然變冷，因此被凍醒，在還沒醒來的時候又在夢中遺精，醒來後就感覺全身發冷顫抖，肚子又隱隱作痛，非常害怕，於是急忙請我來診治。
原文
證候 迨愚至為診視時，其寒戰腹疼益甚，其脈六部皆微細欲無，知其已成直中少陰之傷寒也。
白話
證候：等到我去診治時，他的寒顫和腹痛更加嚴重，寸關尺六部脈象都微弱細小快要沒有了，知道他已經成為直中少陰的傷寒了。
原文
診斷 按直中少陰傷寒為麻黃附子細辛湯證，而因在夢遺之後，腹中作疼，則寒涼之內侵者益深入也，是宜於麻黃附子細辛湯中再加溫暖補益之品。
白話
診斷：按直中少陰傷寒是麻黃附子細辛湯證，但因為在夢遺之後，肚子疼痛，說明寒涼入侵得更深了，所以適宜在麻黃附子細辛湯中再加上溫暖補益的藥物。
原文
處方 麻黃（二錢） 烏附子（三錢） 細辛（一錢） 熟地黃（一兩） 生懷山藥（五錢） 淨萸肉（五錢） 乾薑（三錢） 公丁香（十粒）煎湯一大盅，溫服，溫復取汗，勿令過度。
白話
處方：麻黃（二錢）、烏附子（三錢）、細辛（一錢）、熟地黃（一兩）、生懷山藥（五錢）、淨萸肉（五錢）、乾薑（三錢）、公丁香（十粒）。煎煮成一大碗湯藥，溫熱服用，蓋被取汗，不要讓汗出得過多。
原文
效果 將藥服後，過一點鐘，周身微汗，寒戰與腹疼皆愈。
白話
效果：服藥之後，過了一個小時，全身微微出汗，寒顫和腹痛都好了。
原文
或問 麻黃附子細辛湯證，傷寒始得發熱脈沉也，今斯證寒戰脈沉細，夫寒戰與發熱迥異矣，何以亦用麻黃附子細辛湯乎？
白話
有人問：麻黃附子細辛湯證，是傷寒剛開始時發熱脈沉，現在這個證是寒顫脈沉細，寒顫和發熱完全不同，為什麼也用麻黃附子細辛湯呢？
原文
答曰：麻黃附子細辛湯證，是由太陽傳少陰也，為其病傳少陰是以脈沉，為其自太陽傳少陰是以太陽有反應之力而發熱。
白話
回答說：麻黃附子細辛湯證，是從太陽病傳變到少陰病，因為病邪傳到少陰所以脈沉，又因為是從太陽傳到少陰所以太陽還有反應的力量而發熱。
原文
此證晝眠凍醒，是自太陽傳少陰，又因恣食寒涼繼而晝寢夢遺，其寒涼又直中少陰，內外寒涼夾攻，是以外寒戰而內腹疼，太陽雖為表陽亦無反應之力也。
白話
這個證是白天睡覺被凍醒，是從太陽傳到少陰，又因為盡情吃寒涼食物接著白天睡覺時夢遺，那些寒涼又直接中傷少陰，內外寒涼夾攻，所以外現寒顫而內有腹痛，太陽雖是表陽也沒有反應的能力了。
原文
方中用麻黃以逐表寒，用附子以解裡寒，用細辛以通融表裡，使表裡之寒盡化；又因其少陰新虛，加熟地黃、萸肉、山藥以補之，養正即以除邪也，又因其腹疼知寒侵太深，又加乾薑、丁香助附子、細辛以除之，寒邪自無遁藏也。方中用意周匝，是以服之即效。
白話
方中用麻黃來驅逐表寒，用附子來解除裡寒，用細辛來溝通表裡，使表裡的寒邪完全化解；又因為少陰剛剛虛損，加入熟地黃、萸肉、山藥來補益，扶正就是驅邪，又因為腹痛知道寒邪入侵很深，再加乾薑、丁香輔助附子、細辛來驅除，寒邪自然無法藏匿。方中用意周到，所以服藥立刻見效。
原文
至於麻黃髮汗止二錢者，因當夏令也，若當冬令則此證必須用四錢方能出汗，此用藥因時令而有異也。
白話
至於麻黃發汗只用二錢，是因為正值夏季，如果是冬季那麼這個證必須用四錢才能出汗，這是用藥因時令而有所不同。
原文
至若在南方雖當冬令用麻黃二錢亦能發汗，且南方又有麻黃不過錢之說，此又用藥因地點而有異也。
白話
至於在南方即使正值冬季用麻黃二錢也能發汗，而且南方又有麻黃不超過一錢的說法，這又是用藥因地點而有所不同。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。