醫學衷中參西錄

(四)腦充血門

1.腦充血頭疼

(四)腦充血門20
原文
京都談××,年五十二歲,得腦充血頭疼證。病因 因勞心過度,遂得腦充血頭疼證。
白話
京都的談××,年紀五十二歲,患有腦充血頭疼證。病因是因為操心過度,所以得了腦充血頭疼證。
原文
證候 臟腑之間恆覺有氣上衝,頭即作疼,甚或至於眩暈,其夜間頭疼益甚,恆至疼不能寐。
白話
證候 臟腑之間常感覺有氣向上衝,頭就疼痛,有時甚至眩暈,夜晚頭疼更加厲害,常常痛得無法入睡。
原文
醫治二年無效,浸至言語謇澀,肢體漸覺不利,飲食停滯胃口不下行,心中時常發熱,大便乾燥。
白話
治療兩年沒有效果,逐漸發展到言語不暢,肢體漸漸感到不靈活,食物停在胃裡不能下行,心裡時常發熱,大便乾燥。
原文
其脈左右皆弦硬,關前有力,兩尺重按不實。
白話
他的脈象左右都弦硬,關脈前有力,兩尺脈重按不實。
原文
診斷 弦為肝脈,至弦硬有力無論見於何部,皆繫有肝火過升之弊。
白話
診斷 弦脈是肝的脈象,凡是出現弦硬有力的脈,無論見於什麼部位,都是肝火過旺的表現。
原文
因肝火過升,恆引動沖氣胃氣相併上升,是以其臟腑之間恆覺有氣上衝也。
白話
因為肝火過旺,經常引發衝氣和胃氣一起上升,所以在臟腑之間常感覺有氣向上衝。
原文
人之血隨氣行,氣上升不已,血即隨之上升不已,以致腦中血管充血過甚,是以作疼。
白話
人的血液隨著氣運行,氣不斷上升,血液也就隨之不斷上升,以至於腦中血管充血過度,因此作痛。
原文
其夜間疼益劇者,因其脈上盛下虛,陰分原不充足,是以夜則加劇,其偶作眩暈亦職此也。至其心常發熱,肝火熾其心火亦熾也。
白話
夜晚疼痛加劇的原因,是因為他的脈象上盛下虛,陰分本來就不充足,所以夜間就會加劇,他偶爾眩暈也是因為這個緣故。至於他心裡時常發熱,是因為肝火熾盛,連帶心火也熾盛。
原文
其飲食不下行,大便多幹燥者,又皆因其沖氣挾胃氣上升,胃即不能傳送飲食以速達於大腸也。
白話
他飲食不能下行,大便常常乾燥的原因,又是因為他的衝氣挾帶胃氣上升,胃就不能傳送飲食迅速到達大腸。
原文
其言語肢體蹇澀不利者,因腦中血管充血過甚,有妨礙於司運動之神經也。
白話
他言語肢體遲鈍不利的緣故,是因為腦中血管充血過度,妨礙了主宰運動的神經。
原文
此宜治以鎮肝、降胃、安沖之劑,而以引血下行兼清熱滋陰之藥輔之。
白話
這應當用鎮肝、降胃、安衝的方劑來治療,並用引血下行兼清熱滋陰的藥物來輔助。
原文
又須知肝為將軍之官,中藏相火,強鎮之恆起其反動力,又宜兼用舒肝之藥,將順其性之作引也。
白話
又必須知道肝是將軍之官,內藏相火,强行鎮壓常常會引起它的反動力,又應當兼用舒肝的藥物,順從它的特性加以引導。
原文
處方 生赭石(一兩軋細) 生懷地黃(一兩) 懷牛膝(六錢) 大甘枸杞(六錢) 生龍骨(六錢搗碎) 生牡蠣(六錢搗碎) 淨萸肉(五錢) 生杭芍(五錢) 茵陳(二錢) 甘草(二錢)共煎湯一大盅,溫服。
白話
處方 生赭石(一兩,軋細) 生懷地黃(一兩) 懷牛膝(六錢) 大甘枸杞(六錢) 生龍骨(六錢,搗碎) 生牡蠣(六錢,搗碎) 淨萸肉(五錢) 生杭芍(五錢) 茵陳(二錢) 甘草(二錢)共同煎煮成湯藥一大碗,溫熱服用。
原文
復診 將藥連服四劑,頭疼已愈強半,夜間可睡四五點鐘,諸病亦皆見愈,脈象之弦硬已減,兩尺重診有根,擬即原方略為加減俾再服之。
白話
復診 將藥接連服用四劑,頭疼已經好了一大半,夜間可以睡四五個小時,各種病症也都見好轉,脈象的弦硬已經減輕,兩尺脈重按有根,打算就在原方基礎上略為增減讓他再服用。
原文
處方 生赭石(一兩軋細) 生懷地黃(一兩) 生懷山藥(八錢) 懷牛膝(六錢) 生龍骨(六錢搗碎) 生牡蠣(六錢搗碎) 淨萸肉(五錢) 生杭芍(五錢) 生雞內金(錢半黃色的搗) 茵陳(錢半) 甘草(二錢)共煎湯一大盅,溫服。
白話
處方 生赭石(一兩,軋細) 生懷地黃(一兩) 生懷山藥(八錢) 懷牛膝(六錢) 生龍骨(六錢,搗碎) 生牡蠣(六錢,搗碎) 淨萸肉(五錢) 生杭芍(五錢) 生雞內金(錢半,黃色的,搗碎) 茵陳(錢半) 甘草(二錢)共同煎煮成湯藥一大碗,溫熱服用。
原文
三診 將藥連服五劑,頭已不疼,能徹夜安睡,諸病皆愈。
白話
三診 將藥接連服用五劑,頭已經不痛了,能夠整夜安睡,各種病症都好了。
原文
惟辦事,略覺操勞過度,頭仍作疼,脈象猶微有弦硬之意,其心中仍間有覺熱之時,擬再治以滋陰清熱之劑。
白話
只是辦事時稍微覺得操勞過度,頭仍然會痛,脈象還稍微有弦硬的意思,他心中仍然間或有發熱的時候,打算再用滋陰清熱的方劑來治療。
原文
處方 生懷山藥(一兩) 生懷地黃(八錢) 玄參(四錢) 北沙參(四錢) 生杭芍(四錢) 淨萸肉(四錢) 生珍珠母(四錢搗碎) 生石決明(四錢搗碎) 生赭石(四錢軋細) 懷牛膝(三錢) 生雞內金(錢半黃色的搗) 甘草(二錢)共煎湯一大盅,溫飲下。
白話
處方 生懷山藥(一兩) 生懷地黃(八錢) 玄參(四錢) 北沙參(四錢) 生杭芍(四錢) 淨萸肉(四錢) 生珍珠母(四錢,搗碎) 生石決明(四錢,搗碎) 生赭石(四錢,軋細) 懷牛膝(三錢) 生雞內金(錢半,黃色的,搗碎) 甘草(二錢)共同煎煮成湯藥一大碗,溫熱飲下。
原文
效果 將藥連服六劑,至經理事務時,頭亦不疼,脈象已和平如常。
白話
效果 將藥接連服用六劑,到管理事務的時候,頭也不痛了,脈象已經和平常一樣。
原文
遂停服湯藥,俾日用生山藥細末,煮作茶湯調以白糖令適口,送服生赭石細末錢許,當點心服之以善其後。
白話
於是停服湯藥,讓他每天用生山藥細末,煮成茶湯加白糖調味使其可口,配合服用生赭石細末約一錢,作為點心服用來鞏固療效。