（二）氣病門

7．胃氣不降

（二）氣病門12 句

原文

大城王××妻，年近四旬，時常嘔吐，大便遲下，數年不愈。

白話

大城王××的妻子，年齡接近四十歲，經常嘔吐，大便遲遲不解，好幾年都沒有治好。

原文

病因其人稟性暴烈，處境又多不順，浸成此證。

白話

病因這個人稟性暴躁剛烈，處境又常常不順利，逐漸形成了這個病症。

原文

證候飯後每覺食停胃中，似有氣上衝阻其下行，因此大便恆至旬日始下。

白話

症狀每次飯後都感覺食物停留在胃中，好像有氣向上衝擊阻止食物下行，因此大便常常要過了十天才解。

原文

至大便多日不下時，則恆作嘔吐，即屢服止嘔通便之藥，下次仍然如故。

白話

等到大便多日不通時，就常常嘔吐，即使屢次服用止嘔通便的藥，下次仍然和以前一樣。

原文

求為診治，其脈左右皆弦，右脈弦而且長，重診頗實，至數照常。

白話

前來求診治療，她的脈象左右都呈弦脈，右脈弦而且長，重按相當充實，脈搏次數正常。

原文

診斷弦為肝脈，弦而且長則衝脈也。弦長之脈，見於右部，尤按之頗實，此又為胃氣上逆之脈。

白話

診斷弦脈是肝的脈象，弦而且長則是衝脈。弦長的脈象，出現在右部，尤其重按相當充實，這又是胃氣上逆的脈象。

原文

肝胃沖三經之氣化皆有升無降，宜其下焦便秘而上焦嘔吐也。

白話

肝、胃、衝脈三經的氣化都是只有上升沒有下降，難怪下焦便祕而上焦嘔吐。

原文

此當治以瀉肝、降胃、鎮沖之劑，其大便自順，嘔吐自止矣。

白話

應當用瀉肝、降胃、鎮衝的方劑來治療，大便自然通暢，嘔吐自然停止。

原文

處方生赭石（兩半軋細）生杭芍（六錢）柏子仁（六錢）生懷山藥（六錢）天冬（六錢）懷牛膝（五錢）當歸（四錢）生麥芽（三錢）茵陳（二錢）甘草（錢半）共煎湯一大盅，溫服。

白話

處方生赭石（一兩半研細）生杭芍（六錢）柏子仁（六錢）生懷山藥（六錢）天冬（六錢）懷牛膝（五錢）當歸（四錢）生麥芽（三錢）茵陳（二錢）甘草（一錢半）一同煎煮成一大碗，溫熱服用。

原文

效果服藥一劑，大便即通下，即原方略為加減，又服數劑，大便每日一次，食後胃中已不覺停滯，從此病遂除根。

白話

效果服用一劑藥，大便就通暢解下，隨即在原方基礎上稍微加減，又服用幾劑，大便每天一次，飯後胃中已不再感覺停滯，從此這個病就徹底除根了。

原文

或問麥芽生用能升肝氣，茵陳為青蒿之嫩者亦具有升發之力，此證即因臟腑之氣有升無降，何以方中復用此二藥乎？

白話

有人問：麥芽生用能升發肝氣，茵陳是青蒿的嫩苗也具有升發之力，這個病症就是因為臟腑之氣有升無降，為什麼方中還要用這兩味藥呢？

原文

答曰：肝為將軍之官，中寄相火，其性最剛烈，若強制之，恆激發其反動之力；麥芽、茵陳，善舒肝氣而不至過於升提，是將順肝木之性使之柔和，不至起反動力也。

白話

回答說：肝是將軍的官職，內藏相火，它的性情最為剛烈，如果強行抑制它，常常會激發它的反動力量；麥芽、茵陳，善於舒展肝氣而不至於過度升提，這是順從肝木的性質使它柔和，不至於產生反動力。

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