原文
撫順一童,九歲,因有外感實熱久留不去,變為虛勞咳嗽證。
撫順有一個兒童,九歲,因為外感實熱長期不消退,變成了虛勞咳嗽證。
原文
病因 從前曾受外感,熱入陽明。醫者純用甘寒之藥清之,致病愈之後,猶有些些餘熱稽留臟腑,久之陰分虧耗,浸成虛勞咳嗽證。
病因 從前曾經受到外感,熱邪侵入陽明。醫生純粹用甘寒的藥物來清熱,導致病癒之後,仍然有些許餘熱停留在臟腑之中,久了之後陰分損耗,逐漸形成虛勞咳嗽證。
原文
證候 心中常常發熱,有時身亦覺熱,懶於飲食,咳嗽頻吐痰涎,身體瘦弱。
症狀 心中常常發熱,有時身體也感覺發熱,懶得飲食,咳嗽頻繁並吐出痰涎,身體瘦弱。
原文
屢服清熱寧嗽之藥,即稍效病仍反復,其脈象弦數,右部尤弦而兼硬。
多次服用清熱止咳的藥物,稍稍見效但病情仍反覆發作,脈象弦數,右手脈尤其弦而兼硬。
原文
診斷 其脈象弦數者,熱久涸陰血液虧損也。其右部弦而兼硬者,從前外感之餘熱,猶留滯於陽明之腑也。至其咳嗽吐痰,亦熱久傷肺之現象也。
診斷 他的脈象弦數,是因為熱邪長久耗竭陰液、血液虧損的緣故。他的右手脈弦而兼硬,是從前外感的餘熱,仍然停留在陽明腑的緣故。至於咳嗽吐痰,也是熱邪長久損傷肺臟的現象。
原文
處方 生石膏(兩半搗細) 大潞參(三錢) 玄參(五錢) 生懷山藥(五錢) 鮮茅根(三錢) 甘草(二錢)
處方 生石膏(一兩半,搗碎研細) 大潞參(三錢) 玄參(五錢) 生懷山藥(五錢) 鮮茅根(三錢) 甘草(二錢)
原文
共煎湯一盅半,分兩次溫飲下。若無鮮茅根時,可用鮮蘆根代之。
共同煎煮成一碗半的湯藥,分兩次溫熱飲下。如果沒有鮮茅根,可以用鮮蘆根代替。
原文
方解 此方即白虎加人參湯以玄參代知母,生山藥代粳米,而又加鮮茅根也。
方解 這個方子就是白虎加人參湯,用玄參代替知母,用生山藥代替粳米,並且又加了鮮茅根。
原文
蓋陽明久郁之邪熱,非白虎加人參湯不能清之,為其病久陰虧,故又將原方少為變通,使之兼能滋陰也。
這是因為陽明經長期積鬱的邪熱,非白虎加人參湯不能清除,因為病久陰液虧損,所以又將原方稍微變通,使它兼能滋陰。
原文
加鮮茅根者,取其具有升發透達之性,與石膏並用,能清熱兼能散熱也。
加入鮮茅根的原因,是取它具有升發透達的特性,與石膏一起使用,能清熱兼能散熱。
原文
復診 將藥煎服兩劑,身心之熱大減,咳嗽吐痰已愈強半,脈象亦較前和平。
複診 將藥煎服兩劑後,身心的發熱大為減輕,咳嗽吐痰已好了大半,脈象也比之前平和。
原文
知外邪之熱已清,宜再用藥專滋其陰分,俾陰分充足自能盡消其餘熱也。
知道外邪的熱已經清除,適宜再用藥物專門滋養陰分,使陰分充足自然能完全消除剩餘的熱邪。
原文
處方 生懷山藥(一兩) 大甘枸杞(八錢) 生懷地黃(五錢) 玄參(四錢) 沙參(四錢) 生杭芍(三錢) 生遠志(二錢) 白朮(二錢) 生雞內金(二錢黃色的搗) 甘草(錢半)共煎湯一盅溫服。效果 將藥連服三劑,飲食加多,諸病皆愈。
處方 生懷山藥(一兩) 大甘枸杞(八錢) 生懷地黃(五錢) 玄參(四錢) 沙參(四錢) 生杭芍(三錢) 生遠志(二錢) 白朮(二錢) 生雞內金(二錢,黃色的搗碎) 甘草(一錢半)共同煎煮成一碗湯藥,溫熱服用。效果 將藥連續服用三劑,飲食增加,各種病症都康復了。
原文
方解 陸九芝謂:「凡外感實熱之證,最忌但用甘寒滯泥之藥治之。其病縱治愈,亦恆稽留餘熱;永錮閉於臟腑之中,不能消散,致熱久耗陰,浸成虛勞,不能救藥者多矣。」此誠見道之言也。
方解 陸九芝說:「凡是外感實熱的病證,最忌諱只使用甘寒黏滯的藥物來治療。即使病勉強治癒,也常常會稽留餘熱,永遠閉錮在臟腑之中,不能消散,導致熱邪長久耗損陰液,逐漸變成虛勞,無法救治的情況很多。」這實在是見道之言啊。
原文
而愚遇此等證,其虛勞不至過甚,且脈象仍有力者,恆治以白虎加人參湯,復略為變通,使之退實熱兼能退虛熱,約皆可隨手奏效也。
而我遇到這類病證,如果虛勞不至於太嚴重,且脈象仍然有力的話,通常用白虎加人參湯來治療,稍微變通一下,使它既能退去實熱兼能退去虛熱,大概都能隨手見效。
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