醫學衷中參西錄

32.太陰病宜四逆輩諸寒證

32.太陰病宜四逆輩諸寒證

32.太陰病宜四逆輩諸寒證6
原文
太陰自少陽傳來原無寒證,乃有其臟本素有寒積,經外感傳入而觸發之,致太陰外感之證不顯,而惟顯其內蓄之寒涼以為病者,是則不當治外感,惟宜治內傷矣。
白話
太陰病從少陽傳來本來沒有寒證,但有的病人其內臟本來就有寒積,經過外感病邪傳入而觸發,導致太陰的外感症狀不明顯,而只顯示出內部積存的寒涼作為病證,這種情況就不應該治療外感,只適合治療內傷。
原文
《傷寒淪》原文:自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也。當溫之,宜四逆輩。
白話
《傷寒論》原文:自行下利而不口渴的,屬於太陰病,因為其內臟有寒的緣故。應當用溫法治療,適合用四逆湯一類方劑。
原文
陳修園曰:自利者,不因下而利也。凡利則津液下注,多見口渴,惟太陰濕土之為病不渴,至於下利者當溫之,而渾言四逆輩,所包括之方原甚廣。
白話
陳修園說:自利,是指不是由於使用瀉藥而腹瀉。凡是腹瀉則津液向下流注,多出現口渴,只有太陰濕土之為病不口渴,至於下利的應當用溫法治療,而統稱四逆輩,所包括的方劑原來很廣。
原文
王和安謂:溫其中兼溫其下宜四逆,但溫其中宜理中、吳茱萸,寒結宜大建中湯。
白話
王和安說:溫其中並溫其下宜用四逆湯,只溫其中宜用理中湯、吳茱萸湯,寒結宜用大建中湯。
原文
濕宜真武湯,渴者宜五苓散,不渴而滑宜赤石脂禹餘糧湯。
白話
濕邪宜用真武湯,口渴者宜用五苓散,不口渴而滑脫宜用赤石脂禹餘糧湯。
原文
而愚則謂甘草乾薑湯、乾薑附子湯、茯苓四逆湯諸方,皆可因證選用也。
白話
而我則認為甘草乾薑湯、乾薑附子湯、茯苓四逆湯等方劑,都可以根據證候選用。