原文
上所論有葛根諸方，皆治陽明在經之病者也。
白話
上面所討論的葛根等各方，都是治療陽明經脈之病的。
18．陽明病白虎湯證
18．陽明病白虎湯證（1）
18．陽明病白虎湯證42 句
原文
至陽明在府之病，又當另議治法，其治之主要，自當以白虎湯為稱首也。
白話
至於陽明腑病，又應另外討論治法，其主要治療方法，自然應當以白虎湯為首要。
原文
《傷寒論》原文：傷寒脈浮滑，此表有熱里有寒，白虎湯主之。（此節載太陽篇）
白話
《傷寒論》原文：傷寒脈浮滑，這是表有熱裡有寒，用白虎湯主治。（此節載於太陽篇）
原文
此脈象浮而且滑，夫滑則為熱入里矣，乃滑而兼浮，是其熱未盡入里，半在陽明之府，半在陽明之經也。在經為表，在府為里，故曰表有熱里有寒。《內經》謂熱病者皆傷寒之類也。又謂人之傷於寒也，則為病熱。
白話
這種脈象浮而且滑，滑是熱邪入裡的表現，但滑中兼浮，表示熱邪尚未完全入裡，一半在陽明之腑，一半在陽明之經。在經為表，在腑為裡，所以說表有熱裡有寒。《內經》說熱病都是傷寒這一類。又說人感受寒邪，就會發為熱病。
原文
此所謂里有寒者，蓋謂傷寒之熱邪已入里也。陳氏之解原如斯，愚則亦以為然。
白話
這裡所謂裡有寒，是指傷寒的熱邪已經進入裡部。陳氏的解釋原來如此，我也認為是對的。
原文
至他註疏家有謂此寒熱二字，宜上下互易，當作外有寒里有熱者，然其脈象既現浮滑，其外表斷不至惡寒也。
白話
至於其他註疏家有人說這寒熱二字應當上下互換，應作外有寒裡有熱，但是其脈象既然呈現浮滑，外表絕不會惡寒。
原文
有謂此寒字當系痰之誤，因痰寒二音相近，且脈滑亦為有痰之徵也。
白話
有人說這個「寒」字應當是「痰」的錯誤，因為痰、寒二字讀音相近，而且脈滑也是有痰的徵象。
原文
然在寒溫，其脈有滑象，原主陽明之熱已實，且足徵病者氣血素充，治亦易愈。
白話
然而在寒溫病中，其脈有滑象，原本主陽明之熱已實，並且足以證明病者氣血向來充足，治療也容易痊癒。
原文
若因其脈滑，而以為有痰，則白虎湯豈為治痰之劑乎。
白話
如果因為脈滑就認為有痰，那麼白虎湯難道是治療痰的方劑嗎？
原文
《傷寒論》原文：三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語，遺尿。發汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之。（此節載陽明篇）
白話
《傷寒論》原文：三陽合病，腹部脹滿身體沉重，難以翻身，口不知味而面部污垢，說胡話，遺尿。如果發汗則胡話加重，用瀉下法則額上出汗，手足冰冷。如果自汗出的，用白虎湯主治。（此節載於陽明篇）
原文
證為三陽合病，乃陽明外連太陽內連少陽也。
白話
證候是三陽合病，是陽明外連太陽、內連少陽。
原文
由此知三陽會合以陽明為中間，三陽之病會合，即以陽明之病為中堅也。
白話
由此可知三陽會合以陽明為中間，三陽的病會合，就以陽明的病為中堅。
原文
是以其主病之方，仍為白虎湯，勢若帥師以攻敵，以全力搗其中堅，而其餘者自瓦解。
白話
所以主治的方劑，仍然是白虎湯，形勢如同率領軍隊攻打敵人，用全力搗毀其中堅力量，而其餘的就會自行瓦解。
原文
《傷寒論》原文：傷寒脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。（此節載厥陰篇）
白話
《傷寒論》原文：傷寒脈滑而四肢厥冷的，是裡有熱，用白虎湯主治。（此節載於厥陰篇）
原文
脈滑者陽明之熱傳入厥陰也。其脈滑而四肢厥逆者，因肝主疏泄，此證乃陽明傳來之熱鬱於肝中，致肝失其所司，而不能疏泄、是以熱深厥亦深也。治以白虎湯，熱消而厥自回矣。
白話
脈滑是陽明之熱傳入厥陰。其脈滑而四肢厥逆的，是因為肝主疏泄，此證是陽明傳來的熱鬱結在肝中，導致肝失去其職責，不能疏泄，所以熱越深厥冷也越深。用白虎湯治療，熱消退而厥冷自然恢復。
原文
或問：傷寒傳經之次第，原自陽明而少陽，三傳而後至厥陰，今言陽明之熱傳入厥陰，將勿與經旨有背謬乎？
白話
有人問：傷寒傳經的次序，原是從陽明到少陽，三傳之後才到厥陰，現在說陽明的熱傳入厥陰，難道不是與經旨相違背嗎？
原文
答曰：白虎湯原為治陽明實熱之正藥，其證非陽明之實熱者，仲景必不用白虎湯。
白話
回答說：白虎湯原是治療陽明實熱的正藥，若證候不是陽明實熱，仲景必然不會用白虎湯。
原文
此蓋因陽明在經之熱，不傳於府（若入府則不他傳矣）而傳於少陽，由少陽而為腑臟之相傳（如由太陽傳少陰，即腑臟相傳，《傷寒論》少陰篇：麻黃附子細辛湯所主之病是也），則肝中傳入陽明實熱矣。
白話
這是因為陽明在經的熱，不傳入腑（如果入腑就不會再傳了）而傳入少陽，由少陽而進行腑臟相傳（例如由太陽傳少陰，就是腑臟相傳，《傷寒論》少陰篇：麻黃附子細辛湯所主的病就是這樣），那麼肝中就傳入了陽明實熱。
原文
究之，此等證其左右兩關必皆現有實熱之象，蓋此陽明在經之熱，雖由少陽以入厥陰，必仍有餘熱入於陽明之府，俾其府亦蘊有實熱，故可放膽投以白虎湯，而於胃府無損也。
白話
總之，這類證候其左右兩關脈必定都呈現實熱之象，因為這陽明在經的熱，雖然經由少陽進入厥陰，必定仍有餘熱進入陽明之腑，使其腑也蘊藏實熱，所以可以放心使用白虎湯，而對胃腑沒有損害。
原文
【白虎湯方】 知母六兩，石膏一斤打碎，甘草二兩炙，粳米六合。
白話
【白虎湯方】 知母六兩，石膏一斤打碎，甘草二兩炙，粳米六合。
原文
上四味，以水一斗，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
白話
以上四味藥，用水一斗，煮到米熟湯成，去藥渣，溫服一升，每日服三次。
原文
方中重用石膏為主藥，取其辛涼之性，質重氣輕，不但長於清熱，且善排擠內蘊之熱息息自毛孔達出也。
白話
方中重用石膏為主藥，取其辛涼的藥性，質重而氣輕，不但擅長清熱，而且善於將內蘊的熱氣不斷地從毛孔排出。
原文
用知母者，取其涼潤滋陰之性，既可佐石膏以退熱，更可防陽明熱久者之耗真陰也。
白話
用知母，取其涼潤滋陰的藥性，既可以輔助石膏退熱，更可以防止陽明熱久的人耗傷真陰。
原文
用甘草者，取其甘緩之性，能逗留石膏之寒涼不至下趨也。
白話
用甘草，取其甘緩的藥性，能夠留住石膏的寒涼不至於向下走。
原文
用粳米者，取其汁漿濃郁能調石膏金石之藥使之與胃相宜也。
白話
用粳米，取其汁漿濃郁，能夠調和石膏這類金石藥物，使其與胃相適宜。
原文
藥止四味，而若此相助為理，俾猛悍之劑歸於和平，任人放膽用之，以挽回人命於垂危之際，真無尚之良方也。何猶多畏之如虎而不敢輕用哉？
白話
藥只有四味，但如此互相協助配合，使猛悍的方劑歸於平和，讓人可以放心使用，用來挽救生命於垂危之際，真是無上的良方。為什麼還有很多人怕它像老虎一樣而不敢輕易使用呢？
原文
白虎湯方，三見於《傷寒論》。一在太陽篇，治脈浮滑；一在陽明篇，治三陽合病自汗出者，一在厥陰篇，治脈滑而厥。
白話
白虎湯方，三次出現在《傷寒論》。一次在太陽篇，治療脈浮滑；一次在陽明篇，治療三陽合病自汗出；一次在厥陰篇，治療脈滑而厥。
原文
注家於陽明條下，謂苟非自汗，恐表邪抑塞，亦不敢鹵莽而輕用白虎湯。
白話
注家們在陽明條下說，如果不是自汗，恐怕表邪被抑鬱堵塞，也不敢魯莽而輕易使用白虎湯。
原文
自此說出，醫者遇白虎湯證，恆因其不自汗出即不敢用，此誤人不淺也。蓋寒溫之證，邪愈深入則愈險。
白話
自從這種說法出現，醫生遇到白虎湯證，常常因為沒有自汗出就不敢使用，這真害人不淺。因為寒溫病證，邪氣越深入就越危險。
原文
當其由表入里，陽明之府漸實，急投以大劑白虎湯，皆可保完全無虞。
白話
當病邪由表入裡，陽明之腑逐漸實熱，趕快用大劑量的白虎湯，都可以保證完全沒有問題。
原文
設當用而不用，由胃實以至腸實而必須降下者，已不敢保其完全無虞也。
白話
假如應當用而不用，從胃實發展到腸實而必須用瀉下法的，已經不敢保證完全沒有問題了。
原文
況自汗出之文惟陽明篇有之，而太陽篇但言脈浮滑，厥陰篇但言脈滑而厥，皆未言自汗出也。
白話
況且「自汗出」的文字只有陽明篇有，而太陽篇只說脈浮滑，厥陰篇只說脈滑而厥，都沒有提到自汗出。
原文
由是知其脈但見滑象，無論其滑而兼浮，滑而兼厥，皆可投以白虎湯。
白話
因此知道其脈只要見到滑象，無論是滑而兼浮，還是滑而兼厥，都可以使用白虎湯。
原文
經義昭然，何醫者不知尊經，而拘於注家之謬說也？
白話
經文意義如此明確，為什麼醫生們不知道尊崇經典，卻拘泥於注家的謬誤之說呢？
原文
白虎湯所主之病，分載於太陽陽明厥陰篇中，惟陽明所載未言其脈象何如，似令人有未愜意之處。
白話
白虎湯所主治的病，分別記載在太陽、陽明、厥陰篇中，只有陽明篇所載沒有說其脈象如何，似乎讓人有不滿意的地方。
原文
然即太陽篇之脈浮而滑及厥陰篇之脈滑而厥推之，其脈當為洪滑無疑，此當用白虎湯之正脈也。
白話
然而根據太陽篇的脈浮而滑以及厥陰篇的脈滑而厥來推測，其脈應當是洪滑無疑，這是應當使用白虎湯的正確脈象。
原文
故治傷寒者，臨證時若見其脈象洪滑，知其陽明之府熱已實，放膽投以白虎湯必無差謬，其人將藥服後，或出涼汗而愈，或不出汗其熱亦可暗消於無形。
白話
所以治療傷寒的人，臨證時如果見到脈象洪滑，知道其陽明之腑熱已實，放心使用白虎湯必定沒有差錯，病人服藥後，或者出涼汗而痊癒，或者不出汗其熱也可在無形中消散。
原文
若其脈為浮滑，知其病猶連表，於方中加薄荷葉一錢，或加連翹、蟬蛻各一錢，服後須臾即可由汗解而愈。
白話
如果其脈為浮滑，知道其病還連帶表證，在方中加薄荷葉一錢，或者加連翹、蟬蛻各一錢，服後片刻即可通過出汗而解愈。
原文
其脈為滑而厥也，知系厥陰肝氣不舒，可用白茅根煮湯以之煎藥，服後須臾厥回，其病亦遂愈。
白話
其脈為滑而厥的，知道是厥陰肝氣不舒，可用白茅根煮湯來煎藥，服後片刻厥冷恢復，其病也隨之痊癒。
原文
此愚生平經驗所得，故敢確實言之，以補古書所未備也。
白話
這是我生平經驗所得，所以敢確實地說出來，以補充古書所沒有完備的地方。
原文
近世用白虎湯者，恆恪守吳氏四禁。所謂四禁者，即其所著《溫病條辨》白虎湯後所列禁用白虎湯之四條也。
白話
近代使用白虎湯的人，常常恪守吳氏的四大禁忌。所謂四大禁忌，就是他在所著的《溫病條辨》白虎湯後所列的禁用白虎湯的四條。
原文
然其四條之中，顯有與經旨相反之兩條，若必奉之為金科玉律，則此救顛扶危挽回人命之良方，幾將置之無用之地。
白話
然而在那四條之中，明顯有與經旨相反的兩條，如果一定要奉為金科玉律，那麼這個救危扶顛、挽回人命的良方，幾乎要被擱置在無用之地。
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