1．石膏解（3）

奉天有一人得了這個證候，七八天，他的脈象浮而有力，知道他是因為風邪束縛而產生熱。也先用阿斯匹林一瓦左右讓他出汗。

出汗後，他鼻中的濁涕就減少了，也投用之前的方子，連續服用了三劑就完全痊癒了。

《神農本草經》說石膏能治療腹痛，確實有效驗。曾經治療奉天劉××的腹痛，三年不癒。

他的脈象洪長有力，右部尤其明顯，舌心紅而沒有舌苔，時常覺得頭痛眩暈，大便乾燥，小便黃澀，這是伏氣化熱，阻塞了奇經的經絡，所以作痛。

為他開方：生石膏一兩半，知母、花粉、玄參、生杭芍、川楝子各五錢，乳香、沒藥各四錢，甘草二錢。一劑後疼痛好了大半。隨即將原方略作加減，又服了幾劑完全痊癒。

我二十歲左右時，有本村劉姓少年，因為腹痛臥病一個多月，晝夜哭喊，情況極度危險。請了好幾個醫生，都束手無策。

聽說我回來了，請求診治。他的脈象洪長有力，大概從前的疼痛還不至於這樣，是因為屢次被熱藥所誤，所以疼痛更加劇烈罷了。

也投用之前的方子，只是生石膏重用二兩，一劑後病情大大減輕。後來又加了鮮茅根幾錢，連續服了兩劑完全痊癒。

大概這類證候，大多是由於外感伏邪竄入奇經，時間久了產生熱。這種熱沒有辦法宣散，於是鬱結而作痛。

醫生因為他腹痛，不敢用涼藥，甚至用熱藥治療熱證，於是越治越嚴重。

然而證候的寒熱，脈象自有分別，就是病人細心體會，也一定能自己感覺到。臨證的人盡心詢問考察，自然能得到它的實際情況。

石膏的性質，又最適合與西藥阿斯匹林並用。因為石膏清熱的力量雖然大，但發散表邪的力量稍弱。

阿斯匹林味酸性涼，最善於到達體表，使內部鬱積的熱從體表解散，與石膏互相協助，確實有相得益彰的妙處。

如果外感的熱，已經進入陽明胃腑，病人頭痛舌苔仍然白的，是仍然帶有表證。

我常常用阿斯匹林一瓦，用白蔗糖化水送服來讓他出汗。

等到他汗出遍體的時候，再用生石膏一兩左右，煎湯乘熱喝下（最好在出汗正多的時候喝），在表的熱解除，在裡的熱也隨著汗而解了。

如果他的頭已經不痛，舌苔微黃，似乎沒有表證了，但脈象仍然浮，雖然洪滑但按之不實的，仍然可以用阿斯匹林讓他出汗。

但是應該先用生石膏七八錢，或者一兩左右，煮湯服下，使熱勢稍微減退，然後投用阿斯匹林，那麼汗就容易出來，汗後病也容易解除。

如果他的熱沒有隨著汗完全解除，仍然可以慢慢喝生石膏湯，清除其餘熱。

不僅如此，如果斑疹的毒，鬱結而未發，病人表裡都熱，大便不滑瀉的，可以用生石膏五六錢，煎湯沖服阿斯匹林半瓦左右，使服後微微出汗，內毒透徹，斑疹可以完全托出。

如果出現後壯熱不退，胃腑燥實，大便燥結的，又可以多用生石膏到二三兩左右，煎湯一大碗（大約三四茶杯），沖阿斯匹林一瓦，或一瓦多，一次溫喝幾湯匙。

開始喝時略為縮短間隔時間，等到熱勢見退，或者大便通下，尤其應該慢慢少量飲用，以壯熱完全消退，仍然不至於滑瀉為度。這樣斟酌適宜，斑疹就沒有難治的證候了。

石膏與阿斯匹林，或者前後交替使用，或者同時使用，通權達變，在於其人，果真能時時與病機相合，功效哪裡有窮盡呢！

用阿斯匹林治療關節腫痛而挾有外感實熱的，又必須與石膏並用，才能立刻見奇效。奉天趙××的侄子，年齡六歲。

腦後長瘡，漫腫疼痛，接著頭面都腫，像赤遊丹毒。接著出現抽搐，一天比一天嚴重。

漸漸發展到全身僵直，眼睛不能閉合，也不能眨動，氣息若斷若續，完全沒有呻吟。他的家人認為無藥可治，只等時間了。

經過兩晝夜，形狀仍舊，試著灌一勺水，似乎還知道吞嚥。

於是轉念或許還能治，而當地的醫生，都是從前請過而屢次服藥無效的人。來到醫院請求診治。

他的脈象洪數而實，肌膚發熱，知道是夾雜溫病，陽明腑證已經實，形勢雖然垂危，仍然可以挽回。

於是用生石膏細末四兩，用蒸汽水煎湯兩茶杯，慢慢溫灌。經過十二個時辰，藥劑服完，脈象變得和緩，稍微能發出聲音。

又用阿斯匹林一瓦半，仍然用汽水所煎的石膏湯，分五次送服，限定一日一夜服完。

服到最後兩次，都全身微微出汗，他的精神稍微清醒，肢體能微微活動。

從前七八天不吃東西，而且不大便，到此時可以少量進茶湯，大便也通下了。

接著用生山藥細末煮成稀粥，調入白蔗糖，送服阿斯匹林三分之一瓦，每天兩次，如果見有熱，就間隔喝汽水所煮的石膏湯。

又用蜜調黃連末，少加薄荷冰，敷在他的頭面腫處，生肌散敷在他的瘡口破處，這樣調養幾天，病勢減退，可以說話。

他的左邊手足仍然不能動，試著稍微屈伸，就疼得不能忍受。

仔細檢查，關節處都微腫，按壓覺得痛，知道他的關節之間，因為外感的熱而發炎了。

於是又用鮮茅根煎濃湯（沒有鮮茅根可以用鮮蘆根代替），調入白蔗糖，送服阿斯匹林半瓦，每天兩次。

讓服藥後全身微微出汗，也有不出汗的時候，使關節中的炎熱，慢慢隨著發表的藥透出。又輔助以健補脾胃的藥，使他多進飲食。這樣十幾天，左手足都能運動，關節能屈伸。

以後飲食恢復正常，停藥不服用，靜養半個月，行動如常了。

這個證候共用生石膏三斤，阿斯匹林三十瓦，才能完全治癒。

我用阿斯匹林治療熱性關節腫痛的情況很多了，因為這個證候最危險，所以詳細記錄它。

丁仲祜《西藥實驗談》記載，日本人用阿斯匹林治癒關節急性僂麻質斯（即熱性關節腫痛）的案例很多，但那些證候的危險程度，都遠遠不如這個證候。

如果遇到這個證候，不能重用生石膏，還有什麼藥能與阿斯匹林並用，來挽回這個極危險的證候呢？那些想要廢棄中藥的人，還是請詳細看看這個案例吧。

上面所記錄的幾個案例，它們的證候不同，但都兼有外感實熱。

然而有人純屬內傷，臟腑失和，而前代醫家具有獨特見識，也有重用石膏的。

徐靈胎說：「嘉興朱宗臣，因為陽盛陰虧的體質，又兼痰凝氣逆。醫生用溫補治療，胸膈痞塞，而且陽痿。眾醫生說是脾腎兩虧，恐怕無法醫治，到山中找我。我看他的體形，豐滿而氣旺盛，陽升而陰不降，諸竅都閉塞。笑著對他說：這是肝腎雙實證，先用清潤的藥，加石膏來降他的逆氣，然後用消痰開胃的藥滌蕩他的中宮，再用滋腎強陰的藥鎮住他的元氣，陽事就通了。五個月後，妾就懷孕，生了一個女兒，又過一年又生了一個男孩。」看這個，石膏治療外感兼治內傷，功用多麼宏大啊！

窮盡石膏的功用，常常有讓人獲得意外效果的情況。曾經治療奉天姓馬的老者，年近六十歲，患痔瘡，三十多年不癒。

後來因為傷寒證，熱入陽明之府，投以大劑白虎湯幾劑，他的病就好了，痔瘡竟然從此除根。

奉天姓呂的幼童，年齡五六歲，每年患眼疾六七次，都在日本人的醫院治療。日本人說這與稟賦有關，不能除根。

後來患瘟疹，毒熱很厲害，投用托毒清火的藥品，每劑中用生石膏一兩半，病癒後，他的眼疾也從此不再反覆。

朋友張××，曾經治療京城姓閻的老者。年近七十歲，平素有勞疾，發作就喘而且咳嗽。

在冬日感冒風寒，上焦煩熱，勞疾大發作，痰涎膠滯，喘促異常。他的脈象關前洪滑，按之有力。

張××用生石膏二兩來清時氣之熱，因為他的勞疾，加沉香五錢，來引氣歸腎。

而且因為痰涎太盛，石膏能滋潤痰的乾燥，不能運行痰的滯塞，所以又藉助沉香的辛溫之性，作為石膏的反佐。

一天連續服了兩劑，在第二劑加清竹瀝二錢，病好像消失了。勞疾也從此除根永不反覆。

那勞疾到年近七十歲，本來屬於不治之證，而事出無心，竟然用重用石膏治癒了，石膏的功用，多麼神奇啊！

我因為聽說這個案例，心中有所領悟，擬定了治肺勞黃耆膏方，其中也用生石膏，服用的人很有功效。