4．活絡效靈丹（2）

一位婦女年約五十多歲。腦後發了一個對口瘡。來向我請教方藥，當時剛擬出活絡效靈丹方，立即寫給了她，連續服用十劑完全痊愈。

一位婦女，年五十多歲。項後筋脈攣縮作痛，頭向後仰，不能平視，腰背僵硬強直，向下連到膝後及足跟的大筋都疼，並牽連周身都有疼痛的感覺。

廣泛邀請醫生診治，所用的藥物，不外乎散風、和血、潤筋、通絡的藥品。

兩年沒有效果，病情反而更加嚴重，臥床不能起身，起來不能坐下，飲食懶得進食。

後來我診視，她的脈數而有力，略微帶有弦象，知道這是宗筋受病。

用活絡效靈丹治療，加生薏米八錢，知母、玄參、白芍各三錢，連續服用三十劑而痊愈。

因為筋屬於肝，唯獨宗筋屬於胃，此證是因為胃腑向來有燥熱，導致津液短少，不能榮養宗筋。

宗筋是筋的主管，所以宗筋拘攣，就會引起周身牵引作痛。

薏米性味平和，善於清補脾胃，就能榮養宗筋。

再加上知母、玄參，用來生津滋液，活絡效靈丹用來活血舒筋，因為她的脈略微帶弦，擔心木盛剋伐脾土，所以又加芍藥來和肝，也就是用來扶助脾胃。

薏米主治筋急拘攣，《神農本草經》原有明文記載。活絡效靈丹中加薏米，就能随手見效。更加感嘆《神農本草經》的精當，是不可比擬的。

活絡效靈丹，治療心腹疼痛，無論是因涼、因熱、氣鬱、血鬱都有效。同鄉有一位少年，肚臍下疼得很厲害。醫生投以溫藥反而更嚴重，晝夜呼叫不止。

又請了其他醫生，用藥瀉下稍微減輕，然而仍然晝夜呻吟，接著又服藥數劑，也不見效。正好我從天津回來，診他的脈，兩尺脈洪實。

問他得病的原因，說晚上將要睡覺時覺得餓，於是吃了一塊冷餅，醒來後就疼了。

告訴他說：這雖然是由於吃了涼東西，然而那疼痛不是涼疼，而是下焦先有蘊藏的熱，又被涼東西所逼迫，那熱更加凝結而不能散開。

投以活絡效靈丹，加龍膽草、川楝子各四錢，一劑就痊愈了。

有人問：此證醫生曾用藥瀉下，為什麼下焦的鬱熱不隨之瀉下？

回答說：熱在大腸的，那熱可以隨著瀉藥一起瀉下，然而又必須所用的瀉下藥是鹹寒的藥品，像承氣湯那樣。

現在他的熱，原本是鬱結在奇經衝任之中，與大腸無關，衝任主血，而活絡效靈丹各味藥品，都善於入血分，通經絡，所以能引導龍膽草、楝子直入衝任，而消解其中的鬱熱。

何況他從前所服的瀉下藥，本來就不是鹹寒的藥品，所以從前不見效，而投以此藥，就随手見效。附錄：直隸青縣張××來信：

族兄×，年三十多歲，向來強壯沒有病。壬戌年中秋，因為在田間挖溝，勞動太辛苦，自覺氣力不支，就在溝中吸菸休息，稍緩片刻又繼續用力工作。到晚上回家時，在途中步行，覺得兩腿酸麻沒有知覺。到了夜間，兩腿抽痛得很厲害。正好我在家裡，他弟弟敲門請求前往診治。

診他的脈，遲滯而細，呼叫不止，氣逆不順，身冷，小便不利。

於是用活絡效靈丹方，加白芍三錢、桂枝尖二錢、生薑三片。一劑腿疼大為減輕，小便立即通利，身冷也退了。再服一劑，很快完全痊愈。

又：天津王媼，年五十七歲，右膝蓋發炎，紅熱腫疼，食欲減退不能入睡。她的嗣子××邀請我去診視。到了她家，聽到病人呼叫不止，口中喊著救命。

她的右脈洪數有力，心悸頭眩，舌苔白而膩，大便三天沒有解，小便赤熱。這足以說明是濕熱下注。

我給她用活絡效靈丹，加生石膏六錢，知母、懷牛膝、生薏米各四錢，甘草梢一錢，囑她服一劑。

第二天自己能來寓所，疼痛減輕腫也消了，夜裡已經能入睡，還說右臂酸疼。

就原方加青連翹、金銀花、油松節各二錢，服用後完全痊愈。