原文
一人，年二十，資稟素弱。偶覺氣分不舒，醫者用三稜、延胡等藥破之。自覺短氣，遂停藥不敢服。隔兩日，忽發喘逆，筋惕肉動，精神恍惚。脈數至六至，浮分搖搖，按之若無。
白話
有一個人，年紀二十歲，體質一向虛弱。偶然覺得氣機不暢，醫生用三稜、延胡索等藥來破氣。他自己覺得氣短，於是停藥不敢再服用。隔了兩天，突然發生喘逆，筋肉跳動，精神恍惚。脈搏次數達到一息六至，浮部搖動不定，按下去好像沒有。
（二十五）治傷寒溫病同用方
4．白虎加人參以山藥代粳米湯（2）
（二十五）治傷寒溫病同用方44 句
原文
肌膚甚熱，上半身時出熱汗，自言心為熱迫，甚覺怔忡。其舌上微有白苔，中心似黃。
白話
肌膚很熱，上半身時常出熱汗，自己說心被熱逼迫，非常覺得心悸。他的舌上稍微有白苔，中心似乎發黃。
原文
統觀此病情狀，雖陡發於一日，其受外感，已非一日。
白話
總體觀察這個病的症狀，雖然突然發作在一天，但受到外感，已經不是一天了。
原文
蓋其氣分不舒時，即受外感之時，特其初不自覺耳。
白話
原來他氣機不暢的時候，就是受到外感的時候，只是剛開始自己沒有察覺罷了。
原文
為其怔忡太甚，不暇取藥，急用生雞子黃四枚，溫開水調和，再將其碗置開水盆中，候溫服之，喘遂止，怔忡亦見愈。
白話
因為他心悸太厲害，來不及取藥，趕緊用生雞蛋黃四枚，用溫開水調和，再把碗放在開水盆中，等到溫了服用，喘就停止了，心悸也見好轉。
原文
繼投以此湯，煎汁一大碗，仍調入生雞子黃三枚，徐徐溫飲下。自晚十點鐘至早七點鐘，盡劑而病若失。
白話
接著給予這個湯藥，煎成汁一大碗，仍然調入生雞蛋黃三枚，慢慢溫飲下。從晚上十點到早上七點，喝完一劑藥，病好像消失了。
原文
因其從前服藥傷氣，俾用玄參一兩、潞參五錢，連服數劑以善其後。
白話
因為他從前服藥損傷了氣，囑咐用玄參一兩、潞黨參五錢，連續服用幾劑來善後。
原文
一童子，年十七。於孟夏得溫證，八九日間，呼吸迫促，頻頻咳吐，痰血相雜。其咳吐之時，疼連胸脅，上焦微嫌發悶。
白話
一個童子，十七歲。在初夏得了溫病，八九天之間，呼吸急促，頻繁咳嗽嘔吐，痰血相混。他咳嗽嘔吐的時候，疼痛連及胸脅，上焦稍微覺得發悶。
原文
診其脈，確有實熱，而數至七至，搖搖無根。
白話
診他的脈，確實有實熱，而脈數達到一息七至，搖動沒有根。
原文
蓋其資稟素弱，又兼讀書勞心，其受外感又甚劇，故脈象若是之危險也。
白話
原來他體質一向虛弱，又加上讀書勞心，受到的外感又很嚴重，所以脈象如此危險。
原文
為其胸脅疼悶兼吐血，遂減方中人參之半，加竹茹、三七（搗細沖服）各二錢。
白話
因為他胸脅疼痛發悶加上吐血，於是減少方中人參的一半，加入竹茹、三七（搗細沖服）各二錢。
原文
用三七者，不但治吐血，實又兼治胸脅之疼也。一劑血即不吐，諸病亦見愈。又服一劑全愈。
白話
使用三七，不只是治療吐血，實際上也兼治胸脅的疼痛。一劑藥後血就不吐了，各種病症也好轉。又服一劑就完全痊癒。
原文
一農家孺子，年十一。因麥秋農家忙甚，雖幼童亦作勞田間，力薄不堪重勞，遂得溫病。
白話
一個農家的小孩，十一歲。因為麥收時節農家非常忙碌，雖然是幼童也在田間勞動，體力薄弱不能承受重勞動，於是得了溫病。
原文
手足擾動，不能安臥，譫語不休，所言者皆勞力之事，晝夜目不能瞑。脈象雖實，卻非洪滑。
白話
手腳擾動，不能安臥，說胡話不停，所說的都是勞動力的事情，白天晚上眼睛都不能閉上。脈象雖然實，卻不是洪滑。
原文
擬投以此湯，又慮小兒少陽之體，外邪方熾，不宜遽用人參，遂用生石膏兩半、蟬蛻一錢，煎服後，諸病如故。
白話
打算用這個湯藥，又考慮小兒是少陽體質，外邪正盛，不宜立刻用人參，於是用生石膏一兩半、蟬蛻一錢，煎服後，各種病症依然如故。
原文
復來詢方，且言其苦於服藥，昨所服者，嘔吐將半。
白話
又來詢問藥方，並且說他苦於服藥，昨天所服用的，嘔吐掉將近一半。
原文
愚曰，單用生石膏二兩，煎取清汁，徐徐溫飲之，即可不吐。乃如言服之，病仍不愈。
白話
我說，單用生石膏二兩，煎取清汁，慢慢溫飲下，就可以不吐。於是照著說的話服用，病仍然不癒。
原文
再為診視，脈微熱退，譫語益甚，精神昏昏，不省人事。
白話
再次診視，脈搏微弱，熱退了，但說胡話更加厲害，精神昏沉，不省人事。
原文
急用野臺參兩半、生石膏二兩，煎汁一大碗，分數次溫飲下。
白話
趕緊用野臺參一兩半、生石膏二兩，煎汁一大碗，分數次溫飲下。
原文
身熱脈起，目遂得瞑，手足稍安，仍作譫語。
白話
身體發熱，脈搏起來，眼睛於是能夠閉上，手腳稍微安定，仍然說胡話。
原文
又於原渣加生石膏、麥冬各一兩，煎汁二盅，分兩次溫飲下。降大便一次，其色甚黑，病遂愈。
白話
又在原藥渣中加入生石膏、麥冬各一兩，煎汁兩盅，分兩次溫飲下。大便降下一次，顏色很黑，病就痊癒了。
原文
按： 此證若早用人參，何至病勢幾至莫救。幸即能省悟，猶能竭力挽回，然亦危而後安矣。愚願世之用
白話
按：此證若早用人參，何至於病勢幾乎無法挽救。幸好立即能醒悟，還能盡力挽回，但也是危險之後才平安。我願世上的用
原文
白虎湯者，宜常存一加人參之想也。又按： 此案與前案觀之，凡用白虎湯而宜加人參者，不必其脈現虛弱之象也。
白話
白虎湯這個方劑，應該常常存有加入人參的想法。又按：從這個案例與前案例來看，凡是使用白虎湯而適合加人參的情況，不必等到脈象出現虛弱的現象。
原文
凡諗知其人勞心過度，或勞力過度，或在老年，或有宿疾，或熱已入陽明之府，脈象雖實，而無洪滑之象，或脈有實熱，而至數甚數者，用白虎湯時，皆宜酌加人參。
白話
凡是知道這個人勞心過度，或勞力過度，或者在老年，或者有舊病，或者熱邪已進入陽明腑，脈象雖然實，卻沒有洪滑的現象，或者脈有實熱，而脈搏次數很頻數的，使用白虎湯時，都應該酌情加入人參。
原文
寒溫證表裡皆虛，汗出淋漓，陽明胃腑，仍有實熱者，用此湯時，宜加龍骨、牡蠣。一童子，年十六，於季冬得傷寒證。
白話
寒溫病證表裡都虛，汗出淋漓，陽明胃腑仍有實熱的，使用此湯時，應該加入龍骨、牡蠣。一個童子，十六歲，在季冬得了傷寒證。
原文
因醫者用發表藥太過，周身時時出汗，仍表裡大熱，心中怔忡，精神恍惚。脈象洪數，按之無力。
白話
因為醫生用發表藥太過，全身時時出汗，仍然表裡大熱，心中心悸，精神恍惚。脈象洪數，按下去無力。
原文
遂用此湯，加龍骨、牡蠣（皆不煅）各一兩，煎汁一大碗，分數次溫飲下，盡劑而愈。
白話
於是使用此湯，加入龍骨、牡蠣（都不煅）各一兩，煎汁一大碗，分數次溫飲下，喝完一劑就痊癒了。
原文
仲景治傷寒脈結代者，用炙甘草湯，誠佳方也。
白話
張仲景治療傷寒脈結代的，用炙甘草湯，確實是好方劑。
原文
愚治寒溫，若其外感之熱不盛，遇此等脈，即遵仲景之法。
白話
我治療寒溫病，如果外感之熱不盛，遇到這種脈象，就遵循仲景的方法。
原文
若其脈雖結代，而外感之火甚實者，亦用白虎加人參以山藥代粳米湯。曾治一叟，年六旬余。於孟冬得傷寒證，五六日間，延愚診視。其脈洪滑，按之亦似有力。
白話
如果脈象雖然結代，但外感之火很實的，也用白虎加人參以山藥代粳米湯。曾經治療一位老人，六十多歲。在初冬得了傷寒證，五六天之間，請我診視。他的脈象洪滑，按下去也似乎有力。
原文
表裡俱覺發熱，間作呻吟，又兼喘逆，然不甚劇。投以白虎湯，一劑大熱稍減。
白話
表裡都覺得發熱，時而呻吟，又加上喘逆，但不太嚴重。投予白虎湯，一劑後大熱稍微減輕。
原文
再診其脈，或七八動一止，或十餘動一止，兩手皆然，而重按無力。
白話
再次診他的脈，有時七八次跳動停一次，有時十幾次跳動停一次，兩手都是這樣，而重按無力。
原文
遂於原方中加人參八錢，兼師炙甘草湯中用乾地黃之意，以生地代知母。煎汁兩盅，分二次溫飲下。脈即調勻，且較前有力，而熱仍如故。
白話
於是在原方中加入人參八錢，同時效法炙甘草湯中用乾地黃的用意，用生地代替知母。煎汁兩盅，分兩次溫飲下。脈搏就調勻，而且比以前有力，但熱仍然和從前一樣。
原文
從前方中生石膏二兩遂加倍為四兩，煎汁一大碗，俾徐徐溫飲下，盡劑而愈。
白話
從前方中的生石膏二兩於是加倍為四兩，煎汁一大碗，讓他慢慢溫飲下，喝完一劑就痊癒了。
原文
按： 治此證時，愚習用白虎湯，而猶未習用白虎湯加參也。
白話
按：治療這個證的時候，我習慣用白虎湯，但還不習慣用白虎湯加人參。
原文
自此以後，凡年過六旬之人，即脈甚洪實，用白虎湯時，亦必少加人參二三錢。
白話
從此以後，凡是年紀超過六十歲的人，即使脈象很洪實，使用白虎湯時，也一定稍微加入人參二三錢。
原文
結代之脈雖並論，究之結脈輕於代脈，故結脈間有宜開通者。
白話
結脈和代脈雖然並列討論，究其實結脈比代脈輕，所以結脈有時有適合開通的。
原文
曾治一叟，年六十餘，大便下血，醫治三十餘日，病益進。日下血十餘次，且多血塊，精神昏憒。
白話
曾經治療一位老人，六十多歲，大便下血，醫治三十多天，病情更加進展。每天下血十多次，而且很多血塊，精神昏沉迷糊。
原文
延為診視，脈洪實異常，至數不數，惟右部有止時，其止無定數，乃結脈也。其舌苔純黑，知系溫病大實之證。
白話
請我診視，脈象洪實異常，脈搏次數不數，只有右部有停止的時候，停止沒有一定次數，這是結脈。他的舌苔純黑，知道是溫病大實的證。
原文
從前醫者，但知治其便血，不知治其溫病可異也。
白話
從前的醫生，只知道治療他的便血，不知道治療他的溫病，真是奇怪。
原文
投以白虎加人參以山藥代粳米湯，將石膏改用四兩，煎湯三盅，分三次溫飲下。每次送服旱三七細末一錢。
白話
投予白虎加人參以山藥代粳米湯，將石膏改用四兩，煎湯三盅，分三次溫飲下。每次送服旱三七細末一錢。
原文
如此日服一劑，兩日血止，大便仍滑瀉，脈象之洪實減半，而其結益甚，且腹中覺脹。詢其病因，知得諸惱怒之後。
白話
這樣每天服一劑，兩天後血止，大便仍然滑瀉，脈象的洪實減半，但結脈更加嚴重，而且腹中覺得脹。詢問他的病因，知道是由惱怒之後得來的。
原文
遂改用萊菔子六錢，而佐以白芍、滑石、花粉、茅根、甘草諸藥，一劑脹消。
白話
於是改用萊菔子六錢，並佐以白芍、滑石、花粉、茅根、甘草等藥，一劑後脹滿消除。
原文
脈之至數調勻，仍稍有洪實之象，滑瀉亦減。再投以滋陰清燥湯，一劑瀉止，脈亦平和。
白話
脈搏的次數調勻，仍然稍微有洪實的現象，滑瀉也減輕。再投予滋陰清燥湯，一劑後瀉止，脈也平和。
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