1．麻黃加知母湯

治傷寒無汗。麻黃（四錢）桂枝尖（二錢）甘草（一錢）杏仁（二錢，去皮炒）知母（三錢）

先煮麻黃五到六沸，去除上面的浮沫，加入其他藥材煮取一茶盅的量。

溫熱服用並覆蓋衣被，取得微微似汗的效果，不需要特別喝粥，其餘按照桂枝湯的方法調理。

麻黃湯的原方中，桂枝下面有「去皮」二字，不是去除枝條上的皮。

古人使用桂枝，只取用末梢的嫩枝，折斷觀察，內外如一，皮和木質部分不分。

如果看到有皮骨可分辨的老枝，就去掉不用，所以說「去皮」。陳修園的侄子鳴岐曾詳細論述過這個問題。

《傷寒論》太陽篇中的麻黃湯，原本在桂枝湯之後。

然而臨床上麻黃證較多，桂枝證不過十中有一二，而且病名為傷寒，麻黃湯是治療傷寒初得的主方，所以先記錄它。

傷寒的證候，先從背部感受，背部是足太陽所管轄的部位。

因此在證候初得之時，周身雖然都怕冷，而背部的惡寒特別嚴重；周身雖然都感到疼痛，而背部以下連接到腿的疼痛特別厲害。

脈陰陽俱緊的原因，實在是因為太陽經是周身外衛的陽氣，突然被風寒侵襲，逼迫陽氣內陷，與脈氣相合併，其脈應當有力，而呈現起伏迭湧的態勢。

而寒氣的收縮之力（凡是物體遇熱則膨脹，遇寒則收縮），又將外衛之氣縮緊，逼迫壓抑脈道，使其不能起伏形成波瀾，而只顯現弦直有力的形象。嚴重的甚至因為不能起伏，而至於左右彈動。

凡是脈象緊的人必定有力。脈的跳動，是由心臟主宰。

而脈跳動的有力，不只是心臟主宰它；各臟腑有熱都可以幫助脈的跳動有力，營衛中有熱也可以幫助脈的跳動有力。

特別是脈有力的時候，像水有波浪一樣，大有起伏的態勢。

而緊脈雖然有力，反而似乎無所起伏，實在是因為嚴寒束縛了其外表，其收縮之力能逼迫營衛之熱內陷與脈相併合，以幫助其有力；而其收縮之力又能遏抑脈的跳動，使它無所起伏。這是緊脈的真實面貌，原是在平行中見到它的有力。

至於緊脈有時左右彈動的，也是蓄積到極點而向旁溢出的現象。張仲景用麻黃湯治療，是用來解除外表所束縛的寒邪。

方中用麻黃，其性熱中空，直接走太陽經，向外達到皮毛，藉助發汗來祛除外感的寒邪。

桂枝性辛溫微甘的，與甘草一起溫暖肌肉、充實腠理，幫助麻黃托寒邪外出。杏仁性苦降的，入胸中以降逆氣定喘。

原方只有這四味，而我加入知母的原因，實在是因為服用此湯後，間或有汗出而病不解的，不是因為汗出未透，實在是因為剩餘的熱沒有清除。

在發表中輔助知母，兼有清熱的意圖，自然沒有發汗後仍不解的憂慮。

這是屢次經過試驗，而確實知道它就是這樣，並非敢於對經方輕率地增減。

有人問：喘是肺臟的病，太陽經與肺無關，但這證候多兼有微喘是為什麼呢？

回答說：胸中也是太陽的部位，其中積蓄的大氣，原本就與周身的衛氣息息相通。

衛氣既已被寒氣束縛，那麼大氣就會內鬱，必定膨脹而向上逆行衝肺，這就是喘的由來。

又風寒侵襲皮毛，必然兼入手太陰肺經，挾帶痰涎凝結鬱滯於肺竅，這又是喘的由來。

麻黃能兼入手太陰經，散去在經的風寒，更能直入肺中，以瀉去其中的鬱悶脹滿。

所以能發太陽之汗的不僅是麻黃，而張仲景特別選用麻黃，作為治足經的藥，而手經也兼顧無遺，這是張仲景制方的妙處。

凡是利小便的藥物，其中空心的，多兼能發汗，萹蓄、木通之類就是這樣。

發汗的藥物，其中空心的，多兼能利小便，麻黃、柴胡之類就是這樣。

太陽經病，往往兼及於膀胱，因為它是太陽的腑。

麻黃湯治太陽在經的邪氣，而在腑的也能兼治。

大概在經的邪氣，由汗而解；而在腑的邪氣，也可以由小便而解。

那些後世自作聰明的人，總是用其他藥來代替麻黃湯的，對這個道理大概未曾審察。

大青龍湯，治傷寒無汗煩躁。是因為胸中先有內熱，無處發泄，於是鬱結而發作煩躁，所以在解表藥中加石膏以清內熱。然而麻黃與石膏並用，間或有不出汗的時候。

如果用這個方子，把知母加重數錢，其寒潤之性，能入胸中化合而為汁液，隨麻黃、桂枝達到體外，而煩躁自然消除。

傷寒與溫病，初期不同而最終相同。因為初期不同，所以傷寒發表，可用溫熱藥；溫病發表必須用辛涼藥。

因為最終相同，所以病傳到陽明之後，無論是寒是溫，都適宜用寒涼來治療，而特別忌諱溫熱。

本編在解表類中，略微選取《傷寒論》太陽篇的數個方劑，稍加疏解，使初學者知道傷寒初得的治法，原本就與溫病不同，因此更了解溫病初得的治法，與傷寒不同。

至於傷寒三陰的治法，雖然也與溫病多有不同，然而那種證候很少。

如果擴充來說，那麼所有因寒而得的霍亂、痧證，似乎又都包括在其中。

精微浩繁，萬言也說不完，想要精通這門學問的人，取原書細看就可以了。