（十八）婦女科

8．血閉成癥瘕

（十八）婦女科17 句

原文

鄰莊劉氏婦，年二十五歲，經血不行，結成癥瘕。

白話

鄰近村莊的劉姓女子，年齡二十五歲，月經停止不行，形成腹部腫塊。

原文

病因處境不順，心多抑鬱，以致月信漸閉，結成癥瘕。

白話

病因處境不順利，心中常有抑鬱之情，導致月經逐漸停止，形成腹部腫塊。

原文

癥瘕初結時，大如核桃，屢治不消，漸至經閉後則癥瘕浸長。三年之後大如覆盂，按之甚硬。

白話

腹部腫塊剛形成時，有核桃大小，經過多次治療都沒有消退，漸漸地月經停止後腹部腫塊就更加增長。三年之後大如覆蓋的盆，按壓時很堅硬。

原文

漸至飲食減少，寒熱往來，咳嗽吐痰，身體羸弱，亦以為無可醫治待時而已。後忽聞愚善治此證，求為診視。其脈左右皆弦細無力，一息近六至。

白話

逐漸導致飲食減少，忽冷忽熱，咳嗽吐痰，身體虛弱，也認為無法治療只能等待時日。後來忽然聽說我擅長治療此病，請求診斷。兩手的脈象都弦細無力，一分鐘約跳動六次。

原文

診斷此乃由經閉而積成癥瘕，由癥瘕而浸成虛勞之證也。

白話

診斷這是由月經停止而積累形成腹部腫塊，由腹部腫塊而逐漸變成虛勞的病證。

原文

此宜先注意治其虛勞，而以消癥瘕之品輔之。

白話

應當先注意治療她的虛勞，用消除腹部腫塊的藥物輔助。

原文

處方生懷山藥（一兩）大甘枸杞（一兩）生懷地黃（五錢）玄參（四錢）沙參（四錢）生箭耆（三錢）天冬（三錢）三稜（錢半）莪朮（錢半）生雞內金（錢半黃色的搗）共煎湯一大盅，溫服。

白話

處方生懷山藥（一兩）大甘枸杞（一兩）生懷地黃（五錢）玄參（四錢）沙參（四錢）生箭耆（三錢）天冬（三錢）三稜（錢半）莪朮（錢半）生雞內金（錢半，黃色的搗碎）一起煎煮成一大碗湯，溫熱服用。

原文

方解方中用三稜、莪朮，非但以之消癥瘕也。

白話

方解方中使用三稜、莪朮，不只是用它們來消除腹部腫塊。

原文

誠以此證廉於飲食，方中雞內金固能消食，而三稜、莪朮與黃耆並用，更有開胃健脾之功。

白話

確實因為這個病證飲食減少，方中雞內金固然能消食，而三稜、莪朮與黃耆一起使用，更有開胃健脾的功效。

原文

脾胃健壯，不但善消飲食，兼能運化藥力使病速愈也。

白話

脾胃健壯，不僅善於消化飲食，還能運化藥力使病快速痊愈。

原文

復診將藥連服六劑，寒熱已癒，飲食加多，咳嗽吐痰亦大輕減。

白話

複診將藥連續服用六劑，寒熱已經痊愈，飲食增加，咳嗽吐痰也大幅減輕。

原文

癥瘕雖未見消，然從前時或作疼今則不復疼矣。其脈亦較前頗有起色。擬再治以半補虛勞半消癥瘕之方。

白話

腹部腫塊雖然沒有見到消退，然而以前時常疼痛現在則不再疼了。脈象也比以前頗有起色。打算再用一半補虛勞一半消腫塊的方子治療。

原文

處方生懷山藥（一兩）大甘枸杞（一兩）生懷地黃（八錢）生箭耆（四錢）沙參（四錢）生杭芍（四錢）天冬（四錢）三稜（二錢）莪朮（二錢）桃仁（二錢去皮）生雞內金（錢半黃色的搗）共煎一大盅，溫服。

白話

處方生懷山藥（一兩）大甘枸杞（一兩）生懷地黃（八錢）生箭耆（四錢）沙參（四錢）生杭芍（四錢）天冬（四錢）三稜（二錢）莪朮（二錢）桃仁（二錢，去皮）生雞內金（錢半，黃色的搗碎）一起煎煮一大碗，溫熱服用。

原文

三診將藥連服六劑，咳嗽吐痰皆癒。身形已漸強壯，脈象又較前有力，至數復常。至此虛勞已癒，無庸再治。其癥瘕雖未見消，而較前頗軟。擬再專用藥消之。

白話

三診將藥連續服用六劑，咳嗽吐痰都痊愈了。身形已經逐漸強壯，脈象又比以前有力，脈率恢復正常。到這裡虛勞已經痊愈，不需要再治療了。那腹部腫塊雖然沒有見到消退，但比以前柔軟了。打算再用專門的藥物消除它。

原文

處方生箭耆（六錢）天花粉（五錢）生懷山藥（五錢）三稜（三錢）莪朮（三錢）懷牛膝（三錢）潞黨參（三錢）知母（三錢）桃仁（二錢去皮）生雞內金（二錢黃色的搗）生水蛭（二錢搗碎）共煎湯一大盅，溫服。

白話

處方生箭耆（六錢）天花粉（五錢）生懷山藥（五錢）三稜（三錢）莪朮（三錢）懷牛膝（三錢）潞黨參（三錢）知母（三錢）桃仁（二錢，去皮）生雞內金（二錢，黃色的搗碎）生水蛭（二錢，搗碎）一起煎煮成一大碗湯，溫熱服用。

原文

效果將藥連服十二劑，其瘀血忽然降下若干，紫黑成塊，雜以脂膜，癥瘕全消。

白話

效果將藥連續服用十二劑，她的瘀血忽然降下許多，紫黑成塊，夾雜著脂膜，腹部腫塊完全消失。

原文

為其病積太久，恐未除根，俾日用山楂片兩許，煮湯沖紅蔗糖，當茶飲之以善其後。

白話

因為她的病積累太久，恐怕沒有除根，讓她每天用山楂片大約二錢，煮湯沖紅蔗糖，當作茶飲用來善後調理。

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