原文
天津李氏婦,年近四旬,得產後下血證。病因 身形素弱,臨盆時又勞碌過甚,遂得斯證。
天津李姓婦人,年齡將近四十歲,得了產後下血的病證。病因是她身體向來虛弱,臨盆生產時又過度勞累,於是得了這個病證。
原文
證候 產後未見惡露,純下鮮血。屢次延醫服藥血終不止。及愚診視,已二十八日矣。
證候 產後沒有見到惡露,純粹流下鮮血。多次請醫生看診服藥,血始終不止。等到我診治時,已經二十八天了。
原文
其精神衰憊,身體羸弱,周身時或發灼,自覺心中怔忡莫支。
她精神萎靡疲憊,身體瘦弱,全身有時發熱,自己感覺心悸怔忡無法支撐。
原文
其下血劇時腰際疼甚,呼吸常覺短氣,其脈左部弦細,右部沉虛,一分鐘八十二至。
她下血嚴重時腰際疼痛厲害,呼吸常常覺得短氣,她的脈象左部弦細,右部沉虛,每分鐘跳動八十二次。
原文
診斷 即此脈證細參,當系血下陷氣亦下陷。從前所服之藥,但知治血,不知治氣,是以屢次服藥無效。此當培補其氣血,而以收斂固澀之藥佐之。
診斷 根據這些脈象和證候仔細參詳,應當是血液下陷,氣也隨之下陷。從前所服用的藥物,只知道治療血液,不知道治療氣機,所以多次服藥都沒有效果。這應當培補她的氣血,並用收斂固澀的藥物輔助治療。
原文
處方 生箭耆(一兩) 當歸身(一兩) 生懷地黃(一兩) 淨萸肉(八錢)生龍骨(八錢搗碎) 桑葉(十四片) 廣三七(三錢細末)
處方 生箭耆(一兩) 當歸身(一兩) 生懷地黃(一兩) 淨萸肉(八錢)生龍骨(八錢搗碎) 桑葉(十四片) 廣三七(三錢研成細末)
原文
藥共七味,將前六味煎湯一大盅,送服三七末一半,至煎渣再服時,仍送服其餘一半。
藥物共七味,將前六味煎成一大碗湯藥,送服三七末的一半,等到煎藥渣再服時,仍然送服剩下的一半三七末。
原文
方解 此乃傅青主治老婦血崩之方。愚又為之加生地黃、萸肉、龍骨也。
方解 這是傅青主用來治療老年婦女血崩的方子。我又在其中加入了生地黃、萸肉、龍骨。
這個方子不僅擅長治療老年婦女的血崩,即使用來治療年輕人也有效。
原文
初但用其原方,後因治一壯年婦人患血崩甚劇,投以原方不效,且服藥後心中覺熱,遂即原方為加生地黃一兩則效。
起初只用他的原方,後來因為治療一位壯年婦女患血崩非常嚴重,投用原方沒有效果,而且服藥後感覺心中發熱,於是就在原方中加入生地黃一兩就有效了。
原文
從此,愚再用其方時,必加生地黃一兩,以濟黃耆之熱,皆可隨手奏效。
從此以後,我再用這個方子時,必定加入生地黃一兩,來平衡黃耆的熱性,都能隨手取得療效。
原文
今此方中又加萸肉、龍骨者,因其下血既久,下焦之氣化不能固攝,加萸肉、龍骨所以固攝下焦之氣化也。
現在這個方子中又加入萸肉、龍骨,是因為她下血時間已久,下焦的氣化功能不能固攝,加入萸肉、龍骨是用來固攝下焦的氣化功能。
原文
復診 服藥兩劑,下血與短氣皆愈強半,諸病亦皆見愈,脈象亦有起色。
復診 服藥兩劑後,下血和短氣都好了大半,各種病症也都見好轉,脈象也有了起色。
原文
而起坐片時自覺筋骨痠軟,此仍宜治以培補氣血,固攝下焦氣化,兼壯筋骨之劑。
但是起身坐一會兒就自覺筋骨痠軟,這仍然適宜用培補氣血、固攝下焦氣化,同時強壯筋骨的藥物來治療。
原文
處方 生箭耆(一兩) 龍眼肉(八錢) 生懷地黃(八錢) 淨萸肉(八錢) 胡桃肉(五錢) 北沙參(五錢) 升麻(一錢) 鹿角膠(三錢)
處方 生箭耆(一兩) 龍眼肉(八錢) 生懷地黃(八錢) 淨萸肉(八錢) 胡桃肉(五錢) 北沙參(五錢) 升麻(一錢) 鹿角膠(三錢)
原文
藥共八味,將前七味煎湯一大盅,鹿角膠另燉化兌服。
藥物共八味,將前七味煎成一大碗湯藥,鹿角膠另外燉化後兌入湯藥中服用。
原文
方中加升麻者,欲以助黃耆升補氣分使之上達,兼以升提血分使不下陷也。
方中加入升麻,是想借助它來幫助黃耆升補氣分使之上達,同時升提血分使其不下陷。
原文
三診 將藥連服三劑,呼吸已不短氣,而血分則猶見少許,然非鮮血而為從前未下之惡露,此吉兆也。若此惡露不下,後必為恙。
三診 將藥物連續服用三劑後,呼吸已經不再短氣,但血分方面仍然見到少量,不過不是鮮血而是從前未排下的惡露,這是好的徵兆。如果這些惡露排不下來,日後必定會成為病患。
原文
且又必須下淨方妥,此當兼用化瘀之藥以催之速下。
而且又必須排乾淨才妥當,這應當同時使用化瘀的藥物來催促它快速排下。
原文
處方 生箭耆(一兩) 龍眼肉(八錢) 生懷地黃(八錢) 生懷山藥(六錢) 胡桃肉(五錢) 當歸(四錢) 北沙參(三錢) 鹿角膠(四錢)廣三七(三錢細末)
處方 生箭耆(一兩) 龍眼肉(八錢) 生懷地黃(八錢) 生懷山藥(六錢) 胡桃肉(五錢) 當歸(四錢) 北沙參(三錢) 鹿角膠(四錢)廣三七(三錢研成細末)
原文
藥共九味,先將前七味煎湯一大盅,鹿角膠另燉化兌湯藥中,送服三七末一半,至煎渣再服時,仍將所餘之鹿角膠燉化兌湯藥中,送服所餘之三七末。
藥物共九味,先將前七味煎成一大碗湯藥,鹿角膠另外燉化後兌入湯藥中,送服三七末的一半,等到煎藥渣再服時,仍然將剩下的鹿角膠燉化兌入湯藥中,送服剩下的三七末。
原文
方解 按此方欲用以化瘀血,而不用桃仁、紅花諸藥者,恐有妨於從前之下血也。
方解 此方想要用來化瘀血,但不用桃仁、紅花等藥物,是擔心會妨礙到從前的下血。
而且這個方子中原本就有擅長化瘀血的藥物,就是鹿角膠和三七。
因為鹿角的藥性原本就擅長化瘀生新,熬製成膠後其藥性仍然存在。
原文
前此之惡露自下,實多賴鹿角膠之力,今又助之以三七,亦化瘀血不傷新血之品。連服數劑,自不難將惡露盡化也。效果 將藥連服五劑,惡露下盡,病遂全愈。
先前惡露能夠自行排下,實在多虧了鹿角膠的功效,現在又用三七來輔助它,三七也是化瘀血而不損傷新血的藥物。連續服用幾劑,自然不難將惡露完全化除。效果 將藥物連續服用五劑後,惡露排盡,病於是痊癒。
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