8．風溫

縣城北邊有個叫趙××的人，年齡接近三十歲，在農曆七月下旬得了風溫病。

病因是因為在農曆七月下旬，農人非常忙碌，因為勞動而出汗過多，在樹蔭下乘涼過度，於是得了風溫病。

症狀是胃熱氣逆，服藥後經常嘔吐。因此多次請醫生服藥，經過十幾天沒有效果。

等我診斷時，看到他全身發高燒，心裡也感到很熱，五六天以來飲食分毫不能進，大便好幾天沒有排出。問他為什麼不多吃點東西？

他自己說有時也想吃東西，然而所有食物聞起來都特別臭穢難聞，勉強吃下去就會嘔吐，所以不能進食。

診察他的脈象弦長有力，右脈略微有洪大的跡象，呼吸一次脈跳五次。

根據這些症狀和脈象相互參照，知道他的陽明腑熱已經實結，又加上衝氣上衝，所以不能進食，服藥也大多嘔吐出來。

要治療這個病症應當以清胃火的藥物為主，而用降衝氣的藥物來輔助。

這樣的話衝氣不上衝，胃氣也必定跟著下降，而嘔吐能停止就可以接受藥物並進食了。

處方：生石膏（三兩搗碎研細）、生赭石（一兩軋碎研細）、知母（八錢）、潞黨參（四錢）、粳米（三錢）、甘草（二錢），一同煎煮成一大碗湯，分三次溫熱服下。

方義：這個方子是白虎加人參湯再加上赭石，因為他的胃腑熱實所以用白虎湯，因為嘔吐已久所以加入人參，因為衝氣和胃氣上逆所以又加赭石。

效果：把藥分三次服完，嘔吐就停止了，第二天減去赭石，又服用一劑，大便通暢，發燒退去大半。

到第三天減去一兩石膏，加入六錢玄參，服用一劑後，脈象平靜、身體涼爽，但仍然完全不能進食，厭惡氣味的程度和之前一樣。

我告訴他的家人說：這個病已經好了，不需要再用藥，不進食的原因是胃氣不開通。

開胃的食物沒有比蘿蔔更好的了，可以用新鮮蘿蔔切絲，用香油炒到半熟，再用蔥醬做湯不要煮得太熟，稍微調入綠豆粉讓他服用。

等到湯做好的時候，病人仍然不肯喝，強迫他嘗了一點，才知道香甜美味，一會兒就喝完了兩碗，從此飲食恢復正常。

病人對他的家人說：我以前服藥十幾劑，病不見好轉，現在因為喝了蘿蔔湯而突然完全康復了，如果早知道蘿蔔湯能這樣治病，我的病不是早就好了嗎？他的家人忍不住笑起來。

附記：還記得我在二十歲左右的時候，鄰居有個人得了外感痰喘病，請了城裡的老醫生皮××來诊治，投了小青龍湯一劑，喘就止住了，但卻感覺胸中好像有霧氣彌漫，不能進食。

皮××說：這是因為濕氣充盛，所以胃氣不開通應當投以開胃的藥物。

於是開了處方，用《金匱要略》的苓桂朮甘湯，煎服後不到半刻鐘，忽然感覺胸中的陰霾頓時散開，毫無障礙，於是就能進食了，看到的人都驚訝他用藥的神奇。皮先生能這樣用藥，確實不愧是名醫。

更加感嘆經方的神奇妙用，實在是令人不可思議啊。

這是因為一個用蘿蔔，一個用古方，都是在極短的時間內開胃，所以附帶記錄下來。