《醫學衷中參西錄》5．腦充血兼痰厥

原文

天津駱××，年四十九歲，得腦充血兼痰厥證。

白話

天津的駱某人，年紀四十九歲，患有腦充血兼痰厥證。

原文

病因平素常患頭暈，間有疼時，久則精神漸似短少，言語漸形謇澀，一日外出會友，飲食過度，歸家因事有拂意，怒動肝火，陡然昏厥。

白話

病因向來常常頭暈，偶爾有疼痛的時候，久了就精神漸漸顯得短少，言語漸漸變得遲鈍不流利。有一天外出會見朋友，飲食過量，回家後因為事情不如意，激怒肝火，突然昏厥。

原文

證候閉目昏昏，呼之不應，喉間痰涎杜塞，氣息微通。

白話

症狀眼睛緊閉，昏迷不清，呼喚也沒有反應，喉嚨間痰涎阻塞，呼吸勉強通暢。

原文

診其脈左右皆弦硬而長，重按有力，知其證不但痰厥實素有腦充血病也。

白話

診察他的脈象，左右兩手都弦硬而長，用力按壓感覺有力，知道他的病症不只痰厥，實際上向來就有腦充血的疾病。

原文

診斷其平素頭暈作疼，即腦充血之現證也。其司知覺之神經為腦充血所傷，是以精神短少。

白話

診斷他向來頭暈疼痛，就是腦充血的現在症狀。主管知覺的神經因為腦充血而受損，所以精神短少。

原文

其司運動之神經為腦充血所傷，是以言語謇澀。

白話

主管運動的神經因為腦充血而受損，所以言語遲鈍不流利。

原文

又凡腦充血之人，其臟腑之氣多上逆，胃氣逆則飲食停積不能下行，肝氣逆則痰火相併易於上干，此所以因飽食動怒而陡成痰厥也。

白話

又凡是腦充血的人，他的臟腑之氣大多向上逆行，胃氣上逆就使飲食停滯積聚不能下行，肝氣上逆就使痰火相互交結容易向上侵犯，這就是因為飽食和動怒而突然形成痰厥的原因。

原文

此其危險即在目前，取藥無及當先以手術治之。

白話

這個危險就在眼前，等不及取藥應當先用手術方法治療。

原文

手術治痰厥之手術，當以手指點其天突穴處（詳見「治痰點天突穴法」），近八分鐘許，即咳嗽嘔吐。

白話

手術治療痰厥的手術，應當用手指按壓他的天突穴位（詳細說明見「治痰點天突穴法」），大約八分鐘左右，就會咳嗽嘔吐。

原文

約吐出痰涎飲食三碗許，豁然頓醒，自言心中發熱，頭目脹疼，此當繼治其腦部充血以求全愈。

白話

大約吐出痰涎飲食三碗左右，立刻清醒過來，自己說心中發熱，頭目脹痛，這應當繼續治療他的腦部充血以期完全康復。

原文

擬用建瓴湯方治之，因病脈之所宜而略為加減。

白話

打算用建瓴湯方來治療，根據病症脈象的適宜情況而略微加減。

原文

處方生赭石（一兩軋細）懷牛膝（一兩）生懷地黃（一兩）天花粉（六錢）生杭芍（六錢）生龍骨（五錢搗碎）生牡蠣（五錢搗碎）生麥芽（三錢）茵陳（錢半）甘草（錢半）

白話

處方生赭石（一兩軋細）懷牛膝（一兩）生懷地黃（一兩）天花粉（六錢）生杭芍（六錢）生龍骨（五錢搗碎）生牡蠣（五錢搗碎）生麥芽（三錢）茵陳（錢半）甘草（錢半）

原文

磨取生鐵鏽濃水，以之煎藥，煎湯一盅，溫服下。

白話

磨取生鐵鏽的濃水，用來煎煮藥物，煎成一碗湯，溫熱服下。

原文

復診將藥服三劑，心中已不發熱，頭疼目脹皆癒，惟步履之時覺頭重足輕，腳底如踏棉絮。

白話

複診將藥服用三劑後，心中已不再發熱，頭疼目脹都好了，只是走路時覺得頭重腳輕，腳底如同踩在棉絮上一樣。

原文

其脈象較前和緩似有上盛下虛之象，爰即原方略為加減，再添滋補之品。

白話

他的脈象比之前柔和緩慢，似乎有上盛下虛的現象，於是就在原方基礎上略微加減，再添加滋補的藥品。

原文

處方生赭石（一兩軋細）懷牛膝（一兩）生懷地黃（一兩）大甘枸杞（八錢）生杭芍（六錢）淨萸肉（六錢）生龍骨（五錢搗碎）生牡蠣（五錢搗碎）柏子仁（五錢炒搗）茵陳（錢半）甘草（錢半）

白話

處方生赭石（一兩軋細）懷牛膝（一兩）生懷地黃（一兩）大甘枸杞（八錢）生杭芍（六錢）淨萸肉（六錢）生龍骨（五錢搗碎）生牡蠣（五錢搗碎）柏子仁（五錢炒搗）茵陳（錢半）甘草（錢半）

原文

磨取生鐵鏽濃水以之煎藥，煎湯一大盅，溫服。

白話

磨取生鐵鏽的濃水用來煎煮藥物，煎成一大碗湯，溫熱服用。

原文

效果將藥連服五劑，病遂脫然全愈。將赭石、牛膝、地黃皆改用八錢，俾多服數劑以善其後。

白話

效果將藥連續服用五劑，病就完全康復了。將赭石、牛膝、地黃都改用八錢，讓他多服用幾劑以鞏固療效。