（三）血病門

6．吐血證

（三）血病門13 句

原文

天津張姓，年過三旬，偶患吐血證。病因其人性嗜酒，每日必飲，且不知節。

白話

天津有位姓張的人，年過三十，偶然得了吐血證。病因是他平時喜好喝酒，每天必定喝酒，而且不知道節制。

原文

初則飲酒過量即覺胸間煩熱，後則不飲酒時亦覺煩熱，遂至吐血。

白話

起初只是喝酒過量時才覺得胸口煩熱，後來即使不喝酒也覺得煩熱，於是發展到吐血。

原文

證候其初吐血之時，原不甚劇，始則痰血相雜，因咳吐出。

白話

症狀一開始吐血的時候，原本不太嚴重，起初是痰和血混在一起，隨咳嗽吐出來。

原文

即或純吐鮮血，亦不過一日數口，繼復因延醫服藥，方中有柴胡三錢，服藥半點鐘後，遂大吐不止，倉猝迎愚往視。

白話

即使只是吐鮮血，也不過一天幾口，後來因為延請醫生服藥，處方中有三錢柴胡，服藥半小時後，就大吐不止，匆忙請我前往診視。

原文

及至，則所吐之血已盈痰盂，又復連連嘔吐，若不立為止住，實有危在目前之懼。

白話

等到我到達時，所吐的血已經充滿了痰盂，又繼續連連嘔吐，如果不平立即止住，實在有迫在眉睫的危險。

原文

幸所攜藥囊中有生赭石細末一包，俾先用溫水送下五錢，其吐少緩須臾，又再送下五錢遂止住不吐。

白話

幸好隨身攜帶的藥囊中有生赭石細末一包，就先用溫水送服五錢，嘔吐稍稍微緩解片刻，又再送服五錢，於是止住不再吐了。

原文

診其脈弦而芤，數逾五至，其左寸搖搖有動意，問其心中覺怔忡乎？答曰：怔忡殊甚，幾若不能支持。

白話

診斷他的脈象弦而芤，脈搏每分鐘超過五次，左寸搖搖有動感，問他心裡覺得心悸嗎？回答說：心悸非常厲害，幾乎不能支撐。

原文

診斷此證初傷於酒，繼傷於藥，臟腑之血幾於傾囊而出。

白話

診斷這個病證起初是因為喝酒傷身，接著又因為藥物傷身，臟腑的血幾乎要全部傾吐出來。

原文

猶幸速為立止，宜急服湯藥以養其血，降其胃氣保其心氣，育其真陰，連服數劑，庶其血不至再吐。

白話

幸好及時止住了出血，應當趕快服用湯藥來滋養血液，降胃氣保心氣，培育真陰，連續服用幾劑，或許可以使血不再吐。

原文

處方生懷山藥（一兩）生赭石（六錢軋細）玄參（六錢）生地黃（六錢）生龍骨（六錢搗碎）生牡蠣（六錢搗碎）生杭芍（五錢）酸棗仁（四錢炒搗）柏子仁（四錢）甘草（錢半）廣三七（三錢細末）

白話

原文

此方將前十味煎湯，三七分兩次用，頭煎及二煎之湯送服。

白話

這個方子將前十味藥煎湯，三七分兩次服用，用第一煎和第二煎的湯汁送服。

原文

效果每日服藥一劑，連服三日血已不吐，心中不復怔忡。

白話

效果每天服用一劑藥，連續服用三天血已經不吐了，心中也不再心悸。

原文

再診其脈芤動皆無，至數仍略數，遂將生地黃易作熟地黃，俾再服數劑以善其後。

白話

再診斷他的脈象，芤脈和動脈都沒有了，脈搏次數仍然稍微偏快，於是將生地黃換成熟地黃，讓他再服用幾劑來善後。

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