原文
天津馮××,年三十二歲,得吐血證久不愈。病因 因勞心勞力過度,遂得此證。
天津的馮××,年齡三十二歲,得了吐血證很久都沒有康復。病因是因為操心和用力過度,於是得了這個病。
原文
證候 吐血已逾二年,治愈,屢次反復。病將發時,覺胃中氣化不通,滿悶發熱,大便滯塞,旋即吐血,兼咳嗽多吐痰涎。其脈左部弦長,右部長而兼硬,一息五至。
症狀 吐血已經超過兩年,曾經治好,但多次復發。病要發作的時候,感覺胃中氣化不通,胸口滿悶發熱,大便不通暢,隨即吐血,同時咳嗽並吐出很多痰涎。他的脈象左手弦而長,右手長而硬,一分鐘五次。
原文
診斷 此證當系肝火挾沖胃之氣上衝,血亦隨之上逆,又兼失血久而陰分虧也。
診斷 這個病應當是肝火挾帶衝動的胃氣向上衝逆,血也隨之向上逆行,又加上失血過久而陰分虧損。
原文
為其肝火熾盛,是以左脈弦長;為其肝火挾沖胃之氣上衝,是以右脈長而兼硬;為其失血久而真陰虧損,是以其脈既弦硬(弦硬即有陰虧之象)而又兼數也。
這是因為肝火旺盛,所以左脈弦長;因為肝火挾帶衝動的胃氣向上衝逆,所以右脈長而硬;因為失血過久導致真陰虧損,所以脈象既弦硬(弦硬就是陰虧的徵象)而又帶數。
這應當用瀉肝降胃的方劑來治療,並用大補真陰的藥物來輔助。
原文
處方 生赭石(一兩軋細) 玄參(八錢) 大生地(八錢) 生懷山藥(六錢) 栝蔞仁(六錢炒搗) 生杭芍(四錢) 龍膽草(三錢) 川貝母(三錢) 甘草(錢半) 廣三七(二錢細末)
處方 生赭石(一兩,軋細) 玄參(八錢) 大生地(八錢) 生懷山藥(六錢) 栝蔞仁(六錢,炒搗) 生杭芍(四錢) 龍膽草(三錢) 川貝母(三錢) 甘草(一錢半) 廣三七(二錢,細末)
原文
藥共十味,先將前九味煎湯一大盅,送服三七細末一半,至煎渣重服時,再送服其餘一半。
藥物共十味,先將前九味煎一大碗湯,服用時送服三七細末一半,等到煎藥渣再次服用時,再送服剩下的另一半。
原文
效果 每日煎服一劑,初服後血即不吐,服至三劑咳嗽亦愈,大便順利。
效果 每天煎服一劑,剛服用後血就不再吐,服用到第三劑時咳嗽也好了,大便順暢。
原文
再診其脈,左右皆有和柔之象,問其心中悶熱全無。
再次診脈,左右都有和諧柔和的現象,問他心中悶熱的感覺完全沒有了。
原文
遂去蔞仁、龍膽草,生山藥改用一兩,俾多服數劑,吐血之病可從此永遠除根矣。
於是去掉栝蔞仁、龍膽草,生山藥改成一兩,讓他多服用幾劑,吐血的病就可以從此永遠除根了。
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