原文
少年素有痃癖,忽然少腹脹疼。屢次服藥,多系開氣行氣之品,或不效,或效而復發。脈象無力。以愚意見度之,不宜再用開氣行氣之藥。
年輕人向來有腹部硬塊的毛病,突然小腹脹痛。多次服藥,大多是開氣行氣的藥物,有的沒有效,有的有效但又復發。脈象無力。以我的見解來衡量,不適合再使用開氣行氣的藥物。
最近在奉天有兩個治療腹痛的案例,詳細記錄在下面,以供參考。
原文
一為門生張××,少腹素有寒積,因飲食失慎,腸結,大便不下,少腹脹疼,兩日飲食不進。用蓖麻油下之,便行三次而疼脹如故。
一個學生張某,小腹向來有寒氣積聚,因飲食不謹慎,腸道阻塞,大便不通,小腹脹痛,兩天吃不下東西。用蓖麻油瀉下,大便通了三次但疼痛脹滿依舊。
原文
又投以溫暖下焦之劑,服後亦不覺熱,而疼脹如故。細診其脈,沉而無力。詢之,微覺短氣。
又給予溫暖下焦的藥物,服後也不覺得溫熱,而疼痛脹滿依舊。仔細診察他的脈象,沉而無力。詢問他,稍微覺得氣短。
原文
疑係胸中大氣下陷,先用柴胡二錢煎湯試服,疼脹少瘥。
懷疑是胸中大氣下陷,先用柴胡二錢煎湯試著服用,疼痛脹滿稍微減輕。
原文
遂用生箭耆一兩,當歸、黨參各三錢,升麻、柴胡、桔梗各錢半,煎服一劑,疼脹全消,氣息亦順,惟覺口中發乾。
於是用生黃耆一兩,當歸、黨參各三錢,升麻、柴胡、桔梗各一錢半,煎服一劑,疼痛脹滿完全消失,氣息也順暢了,只覺得口中發乾。
原文
又即原方去升麻、黨參,加知母三錢,連服數劑全愈。
接著就在原方中去掉升麻、黨參,加入知母三錢,連續服用數劑後完全康復。
原文
一為奉天史姓學生,少腹疼痛頗劇,脈左右皆沉而無力。
另一個是奉天姓史的學生,小腹疼痛得很厲害,兩手的脈都沉而無力。
原文
疑為氣血凝滯,治以當歸、丹參、乳香、沒藥各三錢,萊菔子二錢,煎服後疼益甚,且覺短氣。再診其脈,愈形沉弱。遂改用升陷湯一劑而愈。
懷疑是氣血凝滯,用當歸、丹參、乳香、沒藥各三錢,萊菔子二錢治療,煎服後疼痛反而加重,而且覺得氣短。再診察他的脈,反而更加沉弱。於是改用升陷湯,一劑就康復了。
原文
此亦大氣下陷,迫擠少腹作疼,是以破其氣則疼益甚,升舉其氣則疼自愈也。
這也是大氣下陷,逼迫擠壓小腹造成疼痛,所以破散他的氣疼痛反而加重,提升舉他的氣疼痛自然就康復了。
如果懷疑是因為腹部硬塊造成疼痛,我曾經有過一個善於化解硬塊的方法。
原文
憶在籍時,有人問下焦虛寒治法,俾日服鹿角膠三錢,取其溫而且補也。
回想起在家鄉時,有人問下焦虛寒的治療方法,讓他每天服用鹿角膠三錢,取其溫暖而且補益的作用。
原文
後月餘晤面,言服藥甚效,而兼獲意外之效:少腹素有積聚甚硬,前竟忘言,因連服鹿角膠已盡消。
一個多月後見面,說服藥很有效,而且還獲得意外的效果:小腹向來有的積聚很硬,之前竟然忘記說,因為持續服用鹿角膠已經完全消失了。
原文
蓋鹿角膠具溫補之性,而又善通血脈,林屋山人陽和湯用之以消硬疽,是以有效也。
因為鹿角膠具有溫補的性質,而且又善於通暢血脈,林屋山人的陽和湯用它來消除硬塊和陰疽,所以有效果。
原文
又嘗閱喻氏《寓意草》,載有袁聚東痞塊危證治驗,亦宜參觀。
又曾經閱讀喻氏的《寓意草》,記載有袁聚東痞塊危重病症的治療經驗,也很值得參考。
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