原文
腦充血病之說倡自西人，而淺見者流恆譏中醫不知此病，其人蓋生平未見《內經》者也。
白話
腦充血病的學說是由西方人首先提出的，而見識淺薄的人常常譏笑中醫不懂這種疾病，這種人大概是生平沒有讀過《內經》的人吧。
58．論腦充血之原因及治法
58．論腦充血之原因及治法
58．論腦充血之原因及治法31 句
原文
嘗讀《內經》至調經論，有謂「血之與氣，並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣反則生，不反則死」云云，非即西人所謂腦充血之證乎？
白話
曾經讀《內經》到調經論篇，其中有句話說「血和氣，一起向上衝，就會發生大厥，厥就會突然死亡，如果氣返回就能活，不返回就會死」等等，這不就是西方人所說的腦充血症狀嗎？
原文
所有異者，西人但言充血，《內經》則謂血之與氣並走於上。蓋血必隨氣上升，此為一定之理。
白話
唯一的差異是，西方人只說充血，《內經》卻說血和氣一起向上衝。因為血必然隨著氣上升，這是一定的道理。
原文
而西人論病皆得之剖解之餘，是以但見血充腦中，而不知輔以理想以深究病源，故但名為腦充血也。
白話
然而西方人論病都是從解剖屍體得來的經驗，所以只見到血充滿腦部，卻不知道運用推理來深入探究病源，因此只稱為腦充血。
原文
至《內經》 所謂「氣反則生，不反則死」者，蓋謂此證幸有轉機，其氣上行之極，復反而下行，腦中所充之血應亦隨之下行，故其人可生；若其氣上行不反，升而愈升，血亦隨之充而愈充，腦中血管可至破裂，所以其人死也。
白話
至於《內經》所說的「氣返回就能活，不返回就會死」，是說這種病僥倖有轉機，氣上升到極點後，又反而向下，腦中所充的血也應該隨之向下，所以這個人可以活；如果氣上升不回頭，越升越高，血也隨之越充越滿，腦中血管可以到破裂的程度，所以這個人會死。
原文
又《內經》厥論篇謂「巨陽之厥則腫首，頭重不能行，發為眴（眩也）僕」、「陽明之厥，面赤而熱，妄言妄見」、「少陽之厥，則暴聾頰腫而熱」，諸現象皆腦充血證也。
白話
又有《內經》厥論篇說「太陽經的厥逆就會頭部腫脹，頭沉重不能行走，發作為眩暈而跌倒」、「陽明經的厥逆，臉面發紅而發熱，胡言亂語妄見」、「少陽經的厥逆，就會突然耳聾、臉頰腫脹而發熱」，這些現象都是腦充血的證候。
原文
推之秦越人治虢太子屍厥，謂「上有絕陽之絡，下有破陰之紐」者，亦腦充血證也。
白話
推及秦越人治療虢太子屍厥證，說「上有阻斷陽氣的絡脈，下有破裂陰氣的紐結」，也是腦充血的證候。
原文
特是古人立言簡括，恆但詳究病源，而不細論治法。然既洞悉致病之由，即自擬治法不難也。
白話
只是古人立言簡潔扼要，往往只詳細探究病源，卻不細論治療方法。然而既然透徹了解致病的原因，自然要擬定治療方法也不困難了。
原文
愚生平所治此證甚多，其治愈者，大抵皆腦充血之輕者，不至血管破裂也。今略舉數案於下，以備治斯證者之參考。
白話
我生平治療此證很多，其中治愈的，大致都是腦充血較輕的，不至於血管破裂的。現在略舉數個案例在下面，以提供治療此證者的參考。
原文
在奉天曾治一人，年近五旬，因處境不順，兼勞碌，漸覺頭疼，日浸加劇，服藥無效，遂入西人醫院。治旬日，頭疼不減，轉添目疼。又越數日，兩目生翳，視物不明。來院求為診治。
白話
在奉天曾治療一人，年近五十，因為處境不順，加上過度勞累，漸漸感覺頭疼，一天比一天加劇，服藥無效，於是進入西醫院。治療十日，頭疼沒有減輕，反而增加了眼睛疼痛。又過了幾天，兩眼生出翳膜，視物不清楚。來醫院請求診治。
原文
其脈左部洪長有力，自言腦疼徹目，目疼徹腦，且時覺眩暈，難堪之情莫可名狀。
白話
他的脈象左部洪長有力，自己說腦子疼到貫穿眼睛，眼睛疼到貫穿腦子，而且時常覺得眩暈，難以忍受的情形無法形容。
原文
脈證合參，知系肝膽之火挾氣血上衝腦部，腦中血管因受沖激而膨脹，故作疼；目系連腦，腦中血管膨脹不已，故目疼，生翳且眩暈也。
白話
脈象與症狀合參，知道是肝膽的火挾帶氣血向上衝擊腦部，腦中血管因為受到衝擊而膨脹，所以作痛；目系連接於腦，腦中血管不斷膨脹，所以眼睛疼痛，生出翳膜並且眩暈。
原文
因曉之曰：「此腦充血證也。深考此證之原因，腦疼為目疼之根；而肝膽之火挾氣血上衝，又為腦疼之根。欲治此證，當清火、平肝、引血下行，頭疼愈而目疼、生翳及眩暈自不難調治矣。」遂為疏方，用懷牛膝一兩，生杭芍、生尤骨、生牡蠣、生赭石各六錢，玄參、川楝子各四錢，龍膽草三錢，甘草二錢，磨取鐵鏽濃水煎藥。服一劑，覺頭目之疼頓減，眩暈已無。
白話
因此告訴他說：「這是腦充血的證候。深入考察此證的原因，腦疼是目疼的根本；而肝膽的火挾帶氣血向上衝，又是腦疼的根本。要治療此證，應當清火、平肝、引血下行，頭疼好了那麼目疼、生翳以及眩暈自然不難調治了。」於是開給處方，用懷牛膝一兩，生杭芍、生龍骨、生牡蠣、生赭石各六錢，玄參、川楝子各四錢，龍膽草三錢，甘草二錢，用磨取的鐵鏽濃水煎藥。服一劑，感覺頭目的疼痛立刻減輕，眩暈已經沒有了。
原文
即方略為加減，又服兩劑，頭疼目疼全愈，視物亦較真。
白話
就在原方基礎上略為加減，又服兩劑，頭疼目疼完全痊愈，視物也比較清晰了。
原文
其目翳原系外障，須兼外治之法，為制磨翳藥水一瓶，日點眼上五六次，徐徐將翳盡消。
白話
他的目翳本來是外障眼病，必須兼用外治的方法，為他配製磨翳藥水一瓶，每天點眼五六次，慢慢地將翳膜全部消除。
原文
在滄州治一人，六十四歲，因事心甚懊憹，於旬日前即覺頭疼，不以為意。
白話
在滄州治療一人，六十四歲，因為事情心裡非常懊惱，在十天前就覺得頭疼，不以為意。
原文
一日晨起，忽僕於地，狀若昏厥，移時甦醒，左手足遂不能動，且覺頭疼甚劇。
白話
有一天早晨起來，忽然跌倒在地，情形像是昏厥，過了一會甦醒，左邊的手腳就不能動了，而且覺得頭疼得很厲害。
原文
醫者投以清火通絡之劑，兼法王勳臣補陽還五湯之義，加生黃耆數錢，服後更覺腦中疼如錐刺，難忍須臾。
白話
醫生投給清火通絡的藥劑，並仿效王勳臣補陽還五湯的義理，加入生黃耆數錢，服藥後反而更加覺得腦中疼痛如錐子刺一般，片刻都難以忍受。
原文
求為診視，其脈左部弦長，右部洪長，皆重按甚實。詢其心中，恆覺發熱。
白話
請求為他診視，他的脈象左部弦長，右部洪長，都重按很有力。問他心裡的情況，時常覺得發熱。
原文
其家人謂其素性嗜酒，近因心中懊憹，益以燒酒澆愁，飢時恆以酒代飯。
白話
他的家人說他向來嗜好喝酒，近來因為心裡懊惱，更用燒酒來澆愁，飢餓時常常用酒代替飯。
原文
愚曰，此證乃腦充血之劇者，其左脈之弦長，懊憹所生之熱也。右脈之洪長，積酒所生之熱也。二熱相併，挾臟腑氣血上衝腦部。
白話
我說，此證是腦充血的嚴重者，他的左脈弦長，是懊憹所生的熱。右脈洪長，是積酒所生的熱。二熱相合，挾帶臟腑氣血向上衝擊腦部。
原文
腦部中之血管若因其沖激過甚而破裂，其人即昏厥不復醒，今幸昏厥片時甦醒，其腦中血管當不至破裂。
白話
腦中的血管如果因為衝擊過於厲害而破裂，那人就會昏厥不再醒來，現在幸好昏厥了一會就甦醒了，他的腦中血管應當不至於破裂。
原文
或其管中之血隔血管滲出，或其血管少有罅隙，出血少許而復自止。
白話
可能是血管中的血隔着血管滲出，或者是血管稍有裂隙，出血少許就自行停止了。
原文
其所出之血著於司知覺之神經，則神昏；著於司運動之神經，則痿廢。
白話
所出的血停留在掌管知覺的神經，就會神志昏迷；停留在掌管運動的神經，就會痿痹廢用。
原文
此證左半身偏枯，當系腦中血管所出之血傷其司右邊運動之神經也。
白話
此證左半身偏枯，應當是腦中血管所出的血損傷了掌管右邊運動的神經。
原文
醫者不知致病之由，竟投以治氣虛偏枯之藥，而此證此脈豈能受黃耆之升補乎？此所以服藥後而頭疼益劇也。遂為疏方，亦約略如前。
白話
醫生不知道致病的緣由，竟然投以治療氣虛偏枯的藥物，而此證此脈怎能承受黃耆的升補呢？這就是服藥後頭疼更加厲害的原因。於是開給處方，也大略如前面所述。
原文
為其右脈亦洪實，因於方中加生石膏一兩，亦用鐵鏽水煎藥。
白話
因為他的右脈也洪實，因此在處方中加入生石膏一兩，也用鐵鏽水煎藥。
原文
服兩劑，頭疼全愈，脈已和平，左手足已能自動。
白話
服兩劑，頭疼完全痊愈，脈象已經和平，左手腳已經能自動了。
原文
遂改用當歸、赭石、生杭芍、玄參、天冬各五錢，生黃耆、乳香、沒藥各三錢，紅花一錢，連服數劑，即扶杖能行矣。方中用紅花者，欲以化腦中之瘀血也。
白話
於是改用當歸、赭石、生杭芍、玄參、天冬各五錢，生黃耆、乳香、沒藥各三錢，紅花一錢，連服數劑，就能扶著拐杖走路了。處方中使用紅花，是想要化解腦中的瘀血。
原文
為此時脈已和平，頭已不疼，可受黃耆之溫補，故方中少用三錢，以補助其正氣，即藉以助歸、芍、乳、沒以流通血脈，更可調玄參、天冬之寒涼，俾藥性涼熱適均，而可多服也。
白話
這是因為此時脈象已經和平，頭已經不疼，可以承受黃耆的溫補，所以處方中稍用三錢，用來補助他的正氣，也就是藉此協助當歸、白芍、乳香、沒藥來流通血脈，更可以調和玄參、天冬的寒涼，使藥性寒熱適中，而可以多服。
原文
上所錄二案，用藥大略相同，而皆以牛膝為主藥者，誠以牛膝善引上部之血下行，為治腦充血證無上之妙品，此愚屢經試驗而知，故敢貢諸醫界。而用治此證，尤以懷牛膝為最佳。
白話
上面記錄的兩個案例，用藥大致相同，而都以牛膝為主藥，實在是因為牛膝善於引導上部的血向下行走，是治療腦充血證無與倫比的妙品，這是我屢次經過試驗而知道的，所以敢於提供給醫界。而用來治療此證，尤其以懷牛膝為最好。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。