醫學衷中參西錄

45.厥陰病提綱及意義

45.厥陰病提綱及意義

45.厥陰病提綱及意義10
原文
傳經之次第,由少陰而厥陰。厥陰者,肝也,肝為厥陰之府,而肝膈之下垂,與包腎之脂膜相連者,即厥陰之經也。
白話
傳遞經脈的次序,是從少陰經到厥陰經。厥陰指的是肝臟,肝是厥陰經的臟腑,而肝臟橫膈膜下方的下垂部分,與包裹腎臟的脂肪膜相連的,就是厥陰經脈。
原文
為其經與少陰經之脂膜相連,是以由少陰可傳於厥陰。
白話
因為厥陰經與少陰經的脂肪膜相連,所以病邪可以從少陰經傳到厥陰經。
原文
厥者逆也,又盡也,少陰自少陽、太陰傳來,而覆逆行上傳於肝,且經中氣化之相傳至此,又復陰盡而陽生也,是以名為厥陰也。
白話
「厥」的意思是逆反,也代表終盡,少陰經的病邪從少陽經、太陰經傳來,又反逆向上傳到肝臟,而且經脈中氣機的傳遞到了這裡,又是陰氣窮盡而陽氣開始產生的時候,因此稱為厥陰。
原文
《傷寒論》原文:厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,飢而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。
白話
《傷寒論》原文說:厥陰經發生的病證,表現為口渴多飲,氣逆上衝心胸部,心中疼痛灼熱,感覺飢餓卻不想吃東西,吃了就會吐出蛔蟲,如果誤用攻下法,就會腹瀉不止。
原文
《內經》謂:「厥陰之上,風氣主之,中見少陽。」少陽者,肝中所寄之少陽相火也。
白話
《內經》說:「厥陰經的上方,由風氣主管,其中顯現出少陽之氣。」少陽,指的是肝臟中所寄藏的少陽相火。
原文
為肝中寄有相火,因外感之激發而暴動,是以消渴。
白話
因為肝臟中寄藏有相火,受到外感病的激發而突然暴動,所以會出現消渴(口渴多飲)的症狀。
原文
相火挾肝氣上衝,是以覺氣上撞心,心中疼且熱也。
白話
相火挾帶肝氣向上衝逆,所以感覺有氣向上撞擊心胸部,心中既疼痛又灼熱。
原文
凡人之肝熱者,胃中亦恆有熱,胃中有熱能化食,肝中有熱又恆欲嘔,是以飢而不欲食。
白話
凡是肝有熱的人,胃中也常常有熱,胃中有熱能夠消化食物,但肝中有熱又時常想嘔吐,所以雖然感到飢餓卻不想吃東西。
原文
至於腸中感風木兼少陽之氣化,原能生蛔,因病後懶食,腸中空虛,蛔無所養,偶食少許,蛔聞食味則上來,是以吐蛔也。
白話
至於腸中感受風木之氣兼少陽之氣的氣化作用,本來就能產生蛔蟲,因為生病後食慾不振懶得吃東西,腸中空虛,蛔蟲沒有營養,偶爾吃一點東西,蛔蟲聞到食物的味道就會往上爬,所以會吐出蛔蟲。
原文
至誤下之利不止者,因肝受外感正在不能疏泄之時(經謂肝主疏泄),適有降下之藥為嚮導,遂至為腎過於行氣(肝行腎之氣)而疏泄不已。
白話
至於誤用攻下法導致腹瀉不止的原因,是因為肝臟感受外感病邪,正處在不能正常疏泄的時候(經書說肝主疏泄),恰好有降下的藥物作為引導,於是造成肝臟過度為腎臟運行氣機(肝臟疏泄腎臟的氣),導致疏泄不停而腹瀉不止。