原文
太陰之證,不必皆由少陽傳來也,又間有自太陽傳來者。
太陰病證,不一定都是由少陽傳變而來,也有從太陽傳變而來的情況。
原文
然自少陽傳來,為傳經次第之正傳,自太陽傳來則為誤治之壞證矣。
然而從少陽傳來,是按傳經順序的正統傳變;從太陽傳來則是因誤治而產生的壞證。
原文
《傷寒論》原文:本太陽病,醫反下之,因而腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之。
《傷寒論》原文:原本是太陽病,醫生反而用下法治療,因此腹脹時而腹痛,屬於太陰病,用桂枝加芍藥湯主治;疼痛劇烈且拒按的,用桂枝加大黃湯主治。
原文
太陽病誤下之後,外感之邪固可乘虛而入太陰,究之,脾土驟為降下所傷,肝木即乘虛而侮脾土,腹中之滿而且痛,實由肝脾之相齟齬也。
太陽病誤用下法治療之後,外感病邪固然可以趁虛而入太陰,然而深究起來,脾土被降下突然損傷,肝木便趁虛而侵犯脾土,腹中脹滿而且疼痛,實在是因為肝脾之間相互不和諧所致。
原文
桂枝原為平肝、和脾(氣香能醒脾,辛溫之性,又善開脾瘀)之聖藥,而輔以芍藥、甘草、薑、棗,又皆為柔肝扶脾之品,是桂枝湯一方,若免去啜粥,即可為治太陰病之正藥也。
桂枝原本就是平肝、和脾(氣味芳香能醒脾,辛溫的性質又善於疏通脾的瘀滯)的聖藥,再輔以芍藥、甘草、生薑、大棗,又都是柔肝健脾的藥物,因此桂枝湯這一方劑,若除去喝粥的步驟,就可以作為治療太陰病的主要藥物。
原文
至於本太陽證,因誤下病陷太陰,腹滿時痛,而獨將方中芍藥加倍者,因芍藥善治腹痛也。
至於本來是太陽證,因誤下而病邪陷入太陰,腹脹時而疼痛,卻單單將方中的芍藥加倍的緣故,是因為芍藥善於治療腹痛。
原文
試觀仲景用小柴胡湯,腹痛者去黃芩加芍藥,通脈四逆湯腹痛者,去蔥加芍藥此明徵也。
試看仲景用小柴胡湯治療時,有腹痛的去除黃芩加入芍藥;通脈四逆湯治療腹痛時,去除蔥白加入芍藥,這就是明顯的證據。
原文
若與甘草等分同用,為甘草芍藥湯,原為仲景復陰之方,愚嘗用之以治外感雜證、驟然腹痛(須審其腹痛非涼者),莫不隨手奏效。
若與甘草等量一同使用,就是甘草芍藥湯,原本是仲景補益陰液的方劑,我曾用來治療外感雜病、突然發作的腹痛(必須審查確定其腹痛不是因寒涼引起的),沒有不是立刻見效的。
原文
惟其所用之分量,芍藥倍於甘草是為適宜,蓋二藥同用原有化合之妙,此中精微固不易窺測也。
只是它使用的分量,芍藥是甘草的兩倍最為適宜,因為這兩味藥一同使用本來就有化合的妙處,其中的精微之處本來就不容易窺探測量。
原文
且二藥如此並用,大有開通之力,則不惟能治腹痛,且能除腹滿也。
而且這兩味藥如此配合使用,有很大的開通之力,那就不只能治療腹痛,還能消除腹脹。
原文
惟此方中芍藥加倍為六兩,甘草仍為二兩,似嫌甘草之力薄弱,服後或難速效,擬將甘草亦加重為三兩,應無藥性偏重之弊歟。
只是此方中芍藥加倍為六兩,甘草仍然是二兩,似乎嫌甘草的力量薄弱,服藥後或許難以迅速見效,我打算將甘草也加重為三兩,應當不會有藥性偏重的弊病吧。
原文
【桂枝加芍藥湯方】 桂枝三兩,芍藥六兩,甘草二兩炙,生薑三兩切,大棗十二枚擘。
【桂枝加芍藥湯方】桂枝三兩,芍藥六兩,炙甘草二兩,切生薑三兩,掰開大棗十二枚。
原文
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,分溫三服。【桂枝加大黃湯方】 即前方加大黃二兩。
以上五味,用水七升,煮取三升,去除藥渣,分三次溫熱服用。【桂枝加大黃湯方】就是前方加上大黃二兩。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。