（七）治吐衄方

4．保元寒降湯

（七）治吐衄方8 句

原文

治吐血過多，氣分虛甚，喘促咳逆，血脫而氣亦將脫。其脈上盛下虛，上焦兼煩熱者。

白話

治療吐血過多，導致氣分極度虛弱，出現呼吸急促、咳嗽氣逆，這是血液脫失而氣也將要脫離的狀況。患者的脈象表現為上部旺盛、下部虛弱，並且上焦同時有煩躁發熱的症狀。

原文

生山藥（一兩）野臺參（五錢）生赭石（八錢，軋細）知母（六錢）大生地（六錢）生杭芍（四錢）牛蒡子（四錢，炒搗）三七（二錢，細軋藥汁送服）

白話

生山藥（一兩）、野臺參（五錢）、生赭石（八錢，磨成細末）、知母（六錢）、大生地（六錢）、生杭芍（四錢）、牛蒡子（四錢，炒過後搗碎）、三七（二錢，磨成細末，用藥汁送服）。

原文

一叟，年六十四，素有勞疾，因勞嗽太甚，嘔血數碗。

白話

有一位老翁，年紀六十四歲，向來有勞累引起的疾病，因為過度勞累咳嗽得太厲害，吐了好幾碗的血。

原文

其脈搖搖無根，或一動一止，或兩三動一止。此氣血虛極，將脫之候也。診脈時見其所嗽吐者，痰血相雜。詢其從前嘔吐之時心中發熱。

白話

他的脈象搖晃不定沒有根基，有時跳動一下就停止，有時跳動兩三下才停止。這是氣血極度虛弱，將要脫離的徵兆。診脈時看到他咳嗽吐出的東西，是痰和血混雜在一起。問他從前嘔吐的時候，心中會發熱。

原文

為制此湯，一劑而血止，又服數劑脈亦調勺。附錄：直隸青縣張××來函：

白話

為他調製了這個湯藥，服用一劑後血就止住了，又服用了幾劑，脈象也恢復調和均勻。附錄：直隸省青縣的張××來信說：

原文

河間裘××，年二十八歲。患咳嗽吐血，且咯吐甚多，氣分太虛，喘息迫促，上焦煩熱，其脈大而無力，右部尤甚，蓋血脫而氣亦將脫也。

白話

河間的裘××，年紀二十八歲。患有咳嗽吐血的病症，而且咳吐的量很多，氣分非常虛弱，呼吸急促困難，上焦煩躁發熱，他的脈象洪大而無力，右手部位尤其明顯，這是因為血液脫失而氣也將要脫離的緣故。

原文

急用保元寒降湯，加青竹茹、麥門冬各三錢。一劑血止。

白話

緊急使用保元寒降湯，再加入青竹茹、麥門冬各三錢。服用一劑後血就止住了。

原文

至第二劑，將臺參五錢易為西洋參一錢，服之而愈。方病相投，效如影響，洵不誤也。

白話

到了第二劑時，將原方中的野臺參五錢換成西洋參一錢，服用之後就痊癒了。藥方與病症相互對應，效果如同影子隨形、回聲應響一般迅速，確實沒有錯啊。

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