1．參赭鎮氣湯

用於治療陰陽兩虛，氣喘急促，有即將虛脫的趨勢。也用於治療腎虛不能固攝，衝脈之氣向上侵犯，導致胃氣不能下降而感到脹滿胸悶。

野臺參（四錢） 生赭石（六錢，軋細） 生芡實（五錢） 生山藥（五錢） 山茱萸肉（六錢，去核） 生龍骨（六錢，搗細） 生牡蠣（六錢，搗細） 生杭芍（四錢） 蘇子（二錢，炒搗）

生赭石的降逆力量最強，能抑制胃氣和衝脈之氣的上逆，開通胸膈，降下痰涎，止住嘔吐，疏通乾燥的阻塞，如果使用得當，效果迅速顯著。對於虛弱的人可以與人參一起使用。

張仲景的旋覆代赭石湯，赭石和人參一起使用。治療「傷寒發汗之後，或通過嘔吐、腹瀉緩解之後，出現胃脘部痞硬，噯氣不止的症狀」。

參赭鎮氣湯中使用人參，借助赭石向下行的力量，挽救即將虛脫的正氣，用來鎮定安定，也是旋覆代赭石湯的用義。

一位三十多歲的婦女，在過度操心之後又加上情緒傷心，突然氣喘發作得很厲害，呼吸非常急促。

她的公公略懂醫術，用補益收斂正氣的藥物治療，病人卻感到胸中阻塞不適，無法承受。後來更換其他醫生，認為是外感風寒，用了小劑量的青龍湯，反而使氣喘更加嚴重。

於是請我診治，她的脈象浮而微弱急促，按壓時幾乎感覺不到，我知道這是陰陽兩虛的證候。

這是因為陽虛導致正氣無法自我固攝，陰虛則使肝腎不能吸納氣息，所以引發氣喘。

因此為她配制了這個湯藥，病人服藥後，還沒來得及放下杯子就說：「我有救了。」問她，她說：「以前呼吸只在喉嚨間，幾乎要脫離了，現在則下降到丹田了。」果然一劑藥後病情好轉了大半，又服用幾劑後完全康復。

一位二十多歲的婦女，因為和丈夫吵架，憤怒之下吞食了鴉片。已經救活康復了，突然又發作氣喘，呼吸非常急促。

一會兒又呼吸突然停止，完全沒有氣息，大約十多次呼吸的時間，手腳不停地亂動，好像有蓄積到極點的趨勢，然後喘息又恢復如前。

像這樣循環不止，病情接近垂危，請了好幾位醫生，都不知道是什麼病。

後來我診治她的脈象，左關脈弦硬，右寸脈無力，深入思考了很久，忽然領悟道：這一定是憤怒激發了肝膽的火氣，向上衝逆胃氣。

胃氣本來應該向下行的，因為被肝膽的火氣衝擊，反而向上逆行，並且逼迫肺氣也向上逆行，這就是氣喘急促的原因。

逆行的氣向上侵犯，填塞胸膈，排擠胸中的正氣，使它向下陷落。

肺懸掛在胸中，片刻沒有正氣包裹托舉它，片刻就不能呼吸，這就是呼吸突然停止的原因（這個道理要參考升陷湯後的跋語才能明白）。

等到正氣蓄積到極點而暢通，仍然向上達到胸膈，鼓動肺臟，使得呼吸恢復，逆行的氣於是又能夠施展它的衝擊，這就是病勢之所以循環的原因。

《神農本草經》記載，桂枝主治氣向上逆、咳嗽氣逆、氣機鬱結、喉嚨痹阻、吐氣與吸氣不利（吸氣不能歸根就吐出來），由此可知它能夠降逆行的氣。

它的性質溫和而通暢條達，能夠降逆行的氣，又能提升正氣，由此可知。

於是單獨用桂枝尖三錢，煎成湯藥喝下，片刻後呼吸就調和如常了。

區區一味桂枝，卻能升提下陷、降逆行的氣，兩方面都充分發揮功效，在片刻之間挽回人的性命，實在是上天專門為此而生啊。然而如果不是親身經歷過的人，又有誰會相信它如此神奇呢！

接著用參赭鎮氣湯，去掉山藥、蘇子，加入桂枝尖三錢、知母四錢，連續服用幾劑，病就不再發作了。這是氣喘證中比較特殊的案例，所以附帶記錄在這裡。附錄：直隸青縣張××來信：

定縣吳××的妻子生病，服藥沒有效果。我弟弟診她的脈，脈浮而無力。

胸中鬱悶結阻，好像有東西堵塞，飲食到了胃裡，常常感覺燒灼發熱而不能下行。

仿照參赭鎮氣湯的用意，用野臺參六錢，赭石細末二兩。將這兩味藥煎服，胸中立刻感覺通暢。吃到第二劑，飲食下行就沒有障礙了。

因為她大便仍然乾燥，又用當歸、肉蓯蓉各四錢，讓她煎服。病就消失了。安徽績溪章××來信：

洪××，五十多歲，家境向來貧苦，曾經吸鴉片，戒菸不到多年，由咳嗽發展成氣喘病，勉強操持家務，每到冬天就加重，然而發病時也往往不服藥就能自己好。這次發作氣喘，起初因為外感，兼有發熱頭痛。

醫生給他用了羌活、獨活、防風、葛根等藥，大劑量發汗解表，於是出汗兩天不止，氣喘上逆，不能平躺，胸悶腹脹，大便十來天沒有解，說話時氣息不接，時而抽搐，各種症狀都已接近極度危險。診他的脈，微弱細小摸不到。精神和形體都敗壞得很厲害。仔細審視，確實將有陰陽脫離的危險。恰好前幾天看了關於赭石的論述，記得它主治的功能，揣摩起來很符合這個病情。

但擔心它的性質太過重鎮，而正氣將會隨著下陷，再三躊躇，於是配合使用真潞黨參、生懷山藥、野茯神、淨山茱萸肉、廣桔紅、京半夏、龍骨、牡蠣、蘇子、蒡子等，都是根據症狀而擬定的，竟然和參赭鎮氣湯大致相同。

一劑藥後病情好轉了大半，兩劑就能扶著拐杖走路，三劑就康復如常了。前些日子遇到他，他說今年冬天不怕寒冷，到春天也沒有復發。