婦人科中·胎前（17）

凡是催產大多使用滑利迅速的藥物，例如兔腦、筆頭灰、胬牙、蛇蛻之類。

凡是催產，如果見到羊水血液先流出，產道乾澀不能分娩的，就用豬脂、油、蜜、酒、蔥白、葵子、牛乳、榆白皮、滑石之類。

凡是催產，若因為長時間用力而停滯，風寒趁虛侵入子宮，導致氣血凝滯而難產的，就用牛膝、蔥、桂、五積散、順元散之類。

凡是催產，有觸犯穢惡之氣，心煩躁悶而難產的，就用麝香、硃砂、乳香、青竹茹之類。

生產困難的，都是因為產婦沒有事先聽聞講解生育的道理，臨產時倉促驚慌，用力不當，於是造成難產的危險。

所以有逆產的，就是先露出腳；有橫生的，就是先露出手；坐產的，就是先露出臀部，這些都是太早用力的過錯。

當臍腹剛開始疼痛的時候，胎兒身體才轉動而未順位，若用力一逼，就導致橫產或逆產。

如果手腳先露出的，用細針刺嬰兒的手心或腳心一到二分深，刺三四下，把鹽塗在上面，輕輕送回，嬰兒因疼痛驚嚇而轉身一縮，就會順利生產了。

或者嬰兒腳先出來的，叫做蹈蓮花生，趕快用鹽塗抹嬰兒腳底，又趕快搔癢它，並用鹽摩擦母親的腹部，就會正位生產了。灸法：治療難產以及胎盤不下。

趕快在產婦右腳小趾尖端上灸三壯，艾炷如小麥大，立刻生產。

凡是橫倒難產，用一條完整的蛇蛻，一張蠶蛻紙。

將以上兩物放入新瓷瓶中，用鹽泥封固，燒存性後研為粉末，煎煮榆白皮湯，加入乳香一同調服，就會順利生產。又方：治療橫生先露出手腳。

阿膠（炒過）、滑石（一兩）、冬葵子（一合）、酥油（一兩）。

每次服用四錢，用水一大盞，煎至七分，連續服二三服。又方：治療橫逆不順，胎死腹中的。

伏龍肝（即灶心紅土）以上研為細末，溫酒調下一二錢，……很有效。礙產（良方）

凡是胎兒身體已經順位，產門也正，胎兒已經露出頭頂卻不能產出，這是因為胎兒身體迴轉時，臍帶纏住胎兒肩膀，所以不能下來。

治療方法：趕快讓產婦仰臥，輕輕推胎兒向上，慢慢伸手，用中指按壓胎兒肩膀，解下臍帶，還要等胎兒身體正順，讓產婦用力一送，胎兒就會產出。

又一個方法：讓接生婆慢慢分開臍帶，外面用紙捻（原書此處有脫文）。

凡是胎兒身體尚未順位，產道未正，被產婦用力一逼，導致胎兒偏生，或左腿，或右腿，或臀部，或左右額角，雖然胎兒身體已經逼近產門卻不能產下，只說胎兒已露出頭頂，但其實不是頭頂。

治療方法應當讓產婦仰臥，接生者輕輕推胎兒向上，用手扶正其頭，用力一逼就會產下。

如果是頭後骨偏斜頂住肛門，胎兒就會露出額頭，應當讓接生者用綿衣烤熱裹住手，趕快在肛門外旁邊，輕輕推胎兒頭部使其正位，然後用力一送，胎兒就會產下，這叫做偏產。

治療盤腸產的方法（出自《良方》）：有臨產時胎兒的腸子先出來，非常令人驚恐。治療方法：用盆盛溫水，溫潤其腸。讓產婦仰臥，並且用言語安慰其心。

然後用好米醋半盞，和新汲取的清水七分攪勻，突然噴灑產婦的臉或背，就會打個寒噤而收縮。每噴一次就收縮一次，噴三次收縮三次，腸子就完全收進去了。

同時使用人參、黃耆、當歸、川芎等大劑量補藥，加上升麻、柴胡、防風之類來升舉，沒有不穩定的。

又一個方法：趕快用萆麻子去殼研細，貼在產婦的囟門頂上，腸子就會收回。

一方：治療產難數日，胎兒死在腹中不出，產婦氣息將絕。