婦人科中·胎前（9）

丹溪說：轉胞這種病症，懷孕婦女中體質虛弱、憂愁煩悶較多、性情急躁、飲食口味濃厚的人，或許會發生。古代的藥方都用滑利藥物，但很少有效果。

我推想，胞宮不會自己轉動，而是被胎兒壓迫而偏向一邊，導致胞繫扭轉不通暢。如果胎兒能夠向上提升，在胞宮中正常安位，胞繫自然疏通，水道自然通利。胎兒之所以下墜，必定有它的原因。

吳家的一位寵妾患了這個病，兩手的脈象看似澀脈，重按又像弦脈，左手稍微平和一些。

我說：這是因憂慮而得病，澀脈表示血少氣多，那麼胎氣虛弱而不能上舉；弦脈表示有水飲，血少則胎兒虛弱，氣多有飲，中焦不清而狹窄，於是胞宮知道應避開而趨向下方。

於是用上述藥物給她服用，隨後用手指探入喉中，讓她吐出藥汁，等一會兒氣息平穩後再給她服藥，第二天早上也是這樣，到第八劑就安定了。我還擔心這個方法只是偶然奏效，後來又治療了幾個人，也都有效。

安胎散（出自《良方》）治療妊娠胎寒引起的腹痛、胎熱引起多驚恐、活動時腰痛、腹部脹滿、胞宮拘急、突然有下血現象，或者因為跌倒閃挫、或誤食有毒食物、或感冒時疫，出現寒熱往來，導致損傷胎元，這些情況都能治療。

川芎、枳殼（用麩皮炒至黃色，各一錢半）、熟地黃（三錢）、糯米（一合）。

以上藥材切細，作為一劑，用水一盞半，生薑三片，大棗一枚，再加金銀（首飾）三、五錢，一起煎至一盞，溫服。如聖散（出自《產寶》）治療妊娠腹痛，胎動不安。

鯉魚皮、當歸、熟地黃、阿膠（炒成珠）、白芍藥、川芎、川續斷（用酒浸泡）、甘草（炙，各等分）。

以上藥材切細，每次服用四錢，用水一盞半，生薑三片，苧麻根約半錢，煎至一盞，溫服。另一方加乾薑、竹茹，沒有續斷。加味四物湯（出自《良方》）治療妊娠下血不止。本方加艾葉三十片、阿膠珠一錢。

以上藥材切細，每次服用四錢，用水一盞半，加烏梅肉少許，一起煎至一盞，趁熱服用，連續服三、四劑就能止血。苧根湯（出自《良方》）止血安胎。野苧根（二兩，炒）。

用酒和水各一盞，加入金銀（首飾），一起煎至一盞，溫服。

桑寄生散（出自《良方》）治療妊娠下血不止，胎動不安。

桑寄生、川歸、川續斷、川芎、香附子、阿膠（炒）、茯神、白朮、人參、甘草（各半錢）。

以上藥材切細，作為一劑，加生薑三片，用水一盞半，煎至一盞，溫服。

羚羊角散（出自《良方》）治療妊娠中風，頭項強直，筋脈拘攣緊急，言語不清，痰涎壅盛，或時常抽搐，不省人事，稱為子癇。

羚羊角（鎊末）、獨活、酸棗仁（炒）、五加皮（各八分）、薏苡仁、防風、當歸、川芎、茯神、杏仁（各四分）、木香、甘草（各二分）。以上藥材切細，作為一劑，加生薑三片，用水煎服。

歸涼節命散（出自《產寶》）治療妊娠面色發紅，口苦舌乾，心煩腹脹等症狀。