瘡瘍（4）

丹溪說：內疽這種病，都是因為飲食的火氣，挾帶七情的火氣，相互鬱結而發作。

飲食是由陰所承受，七情是由臟腑所承受，所以它發在腔子裡而頭向外，不涉及腸胃和肓膜。應該用內托的藥物將其托出體外，用針刺開就會痊癒。先用四物湯加桔梗、香附、生薑煎服。膿液排出後，也用四物湯調理而安。肺癰方法。

丹溪說：肺癰首先必須發表。《千金方》說：病患咳嗽吐出膿血，脈象數實，或者口中咳嗽，胸中隱隱作痛，脈象反而滑數的，是肺癰。

脈象緊數，是膿尚未形成；緊脈消失而只有數脈的，膿已形成了。

《要略》治療肺癰，先用一帖小青龍湯，以解除在表的風寒邪氣，然後用葶藶大棗瀉肺湯、桔梗湯、葦葉湯根據證候使用它們，以去除膿血，這是治療腫瘍的例子。

最後用葦宙獨行方（名叫黃昏湯）以補充裡部的陰氣，這是治療潰瘍的例子。

黃昏湯（錄驗）治療胸中甲錯隱隱作痛，知道是肺癰。

合歡木皮（一掌大）以上用三盞水，煮取一盞半，分兩次服用。

葶藶大棗瀉肺湯（錄驗）治療肺癰或肺脹喘促不能平躺。

葶藶（一兩，炒黃，研磨成細末，用煉蜜製成丸，如彈子大） 大棗（十枚）

以上用三盞水，煎大棗至二盞，去掉大棗放入一丸葶藶，再煎至一盞，攪拌均勻服用。

葦葉湯（錄驗）治療咳嗽，有輕微發熱，煩躁，胸心甲錯。（出自《千金方》。）

葦葉（二斤） 薏苡仁（半斤） 桃仁（五十個） 瓜瓣（半斤）

以上用一斗水，先煮葦葉至五升，去掉藥渣放入其他藥材，煮取二升，分兩次溫服，應當吐出像粥一樣的痰就會痊癒。

桔梗湯（錄驗）治療肺癰，心胸氣機壅滯，咳嗽膿血，神情煩悶，咽喉乾燥多渴，兩腳腫滿，小便赤黃，大便多澀滯。

桔梗、貝母（各一錢），當歸、栝蔞子（各八分），枳殼（炒，五分），薏苡仁（八分），桑白皮（五分），防己（五分），甘草節（三分），黃耆（五分），杏仁（去皮炒，另研），百合（各三分）

以上細切，作為一服，用水一盞半，加生薑五片，煎至八分，去掉藥渣溫服，不拘時間。如果大便祕結的，加大黃；小便澀滯的，加木通。又方（錄驗）治療前述證候。栝蔞仁、當歸、桔梗、貝母、白芷、甘草（各一錢）

以上細切，作為一服，用水一盞煎，食後服用。另一個方子沒有貝母、白芷；有葶藶子。

肺癰已經破潰而感受風邪的，無法治療。或者用太乙膏丸服用，以搜風湯使其吐出。

有吐出膿血如同肺癰的樣子，口臭，其他方劑沒有效果的，適宜用消風散，加入無病男子的頭髮灰，用清米飲調服，可服用兩次而痊癒。（祖傳方）

治療肺癰，未形成膿的立即消散，已形成膿的立即潰破，其效果如神。

用樟漆樹葉，一名接骨木，又名健骨樹，又名野黃楊，田邊路旁都有。

以上一味藥細細研磨，稍微過濾，用酒調服。不喝酒的人，加入生薑研磨服用。

腸癰方法。丹溪說：腸癰應當作為濕熱積滯來治療，如果感受風邪就難以治療。