虛損（1）

論《內經》曰：飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。

又曰：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。

若夫七情五志之火飛越，男女聲色之欲過淫，是皆虛損之所由也。《機要》曰：虛損之疾，寒熱因虛而感也。

感寒則損陽，陽虛則陰盛，損自上而下，一損損於肺，皮聚而毛落，二損損於心，血脈虛少，不能榮於臟腑，婦人則月水不通，三損損於胃，飲食不為肌膚，治宜以辛甘淡，過於胃則不可治矣。

感熱則損陰，陰虛則陽盛，損自下而上，一損損於腎，骨痿不能起於床，二損損於肝，筋緩不能自收持，三損損於脾，飲食不能消克，治宜以苦酸鹹，過於脾則不可治矣。又曰：心肺損而色弊，腎肝損而形痿。

《難經》曰：治損之法，損其肺者益其氣，損其心者補其榮血，損其脾者調其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。是皆虛損病因治法之大要也，學者詳之。脈法

《脈經》曰：脈來軟者為虛。緩者為虛。微者為虛。弱者為虛。弦者為中虛。

脈來細而微者，血氣俱虛。脈小者，血氣俱少。

《要略》曰：脈芤者，為血虛。脈沉小遲者，脫氣。又曰：血虛，脈大如蔥管。又曰：脈大而芤者，脫血。方法

丹溪曰：天為陽而運於地之外，地為陰而居乎天之中，天之大氣舉之。

日，實也，屬陽而運於月之外；月，缺也，屬陰，稟日之光以為明。

人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故陽常有餘而陰常不足，氣常有餘而血常不足也。

又曰：經曰精不足者補之以味，味陰也，補精以陰，求其本也。

然味乃如谷菽果菜，出於天賦自然沖和之味，故有食人補陰之功，非醯醬烹飪調和偏厚之味，出於人為者也。經曰陰之所生，本在五味，非天賦之味乎。曰陰之五宮，傷在五味，非人為之味乎。

善攝生者，不可謂味以補精，而遂恣於口腹，以自速其禍也。又曰：形不足者，溫之以氣。

溫，養也，溫存以養，使氣自充，氣充則形完矣，曰補曰溫，各有其旨。

局方悉以溫熱藥佐輔，名曰溫補，豈理也哉。

又曰：人年老或虛損，精血俱耗，陰不足以配陽，孤陽幾於飛越，天生胃氣尚爾留連，又借水穀之陰，故羈縻而定耳。

局方用溫劑劫虛，蓋脾胃得溫而食進，故亦暫可。

夫質有厚薄，病有淺深，設或失手，何以收救。

吾寧稍遲，計出萬全，溫劑補虛，決不敢用。（以上丹溪方法凡一條）

丹溪治老人虛損，但覺小水短少，即是病進，宜以人參、白朮為君，牛膝、芍藥為臣，陳皮、茯苓為佐，春加川芎，夏加黃芩、麥門冬，秋冬加當歸身，倍生薑，一日或一帖或二帖，小水之長若舊乃止，此老人養生之捷法也。

（此丹溪養母之方也。）四君子湯（局方） 治氣虛。

人參（一錢五分） 白朮 茯苓（各二錢） 甘草（一錢）

上細切，作一服，水煎。如自汗或小水利者，去茯苓，加黃耆二錢。無汗、小水不利者，只依本方。四物湯（局方） 治血虛。

川歸（二錢） 川芎 芍藥（各一錢五分） 熟地黃（二錢）

上細切，作一服，水煎服。春倍川芎，夏倍芍藥，秋倍地黃，冬倍當歸。八物湯 治氣血兩虛。

四君子合四物湯共為一劑，如上法加減煎服。六君子湯 治氣虛挾痰。

（方見𩚬逆門。）十全大補湯（局方） 治氣血俱虛而挾寒者。

人參 黃耆 甘草 白茯苓 當歸 白朮 白芍藥 肉桂 熟地黃 芎藭（各等分）

上細切，每服一兩重，加生薑三片，大棗一枚，水二大盞，煎至—盞，溫服。

（加減法宜詳前論。）大補陰丸 降陰火，補腎水。

黃柏（鹽酒拌，新瓦上炒褐色） 知母（去毛酒拌濕炒，各四兩） 熟地黃（須用懷慶者佳。酒洗焙乾用） 龜板（酥炙黃，各六兩）

上為細末，豬脊骨髓和煉蜜為丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心姜鹽湯下。補陰丸（一名虎潛丸，丹溪）

黃柏（半斤，如前制） 知母（去毛，酒製炒） 熟地黃（各三兩） 龜板（酥炙，四兩） 白芍藥（煨） 陳皮 牛膝（各二兩） 虎脛骨（一兩） 瑣陽（酥炙） 當歸（各一兩五錢）

上為細末，酒煮羯羊肉為丸，鹽湯下。冬，加乾薑五錢。加味虎潛丸（丹溪）

人參 黃耆 芍藥（煨） 黃柏（鹽酒炒） 當歸（酒洗） 山藥（各一兩） 瑣陽（酥炙） 枸杞子 虎脛骨（酥炙） 菟絲子（鹽酒浸三宿，細研焙乾，入諸藥再研） 龜板（酥炙） 破故紙（炒） 杜仲（薑汁拌炒絲斷） 五味子（各七錢五分） 牛膝（去蘆，酒洗，二兩） 熟地黃（四兩）

上為細末，煉蜜和豬脊骨髓為丸，如梧桐子大，每服五、六十丸，溫酒或姜鹽湯下。滋陰大補丸（丹溪）