咳嗽（2）

咳嗽聲音嘶啞，是因為血虛又受到熱邪，用青黛、蛤粉以蜂蜜調和服用。

《醫說》裡面有一個藥方治療痰嗽，用蚌粉在新瓦片上炒到通紅，拌入少許青黛，用淡酸菜水（虀水）滴入幾滴麻油調和服用。

痰證，主要治療方法是豁痰。（戴氏說：咳嗽時就有痰聲，痰出來後咳嗽就停止，就是這樣。）

痰嗽，用半夏、栝蔞子各五兩，貝母、桔梗各二兩，知母一兩，枳殼一兩半，研磨成細末，用生薑汁浸泡，用蒸餅做成藥丸服用。

另一個藥方：黃芩一兩半用酒洗，白芥子去殼，滑石各五錢，貝母、南星各一兩，風化硝二錢半，用薑汁浸泡，用蒸餅做成藥丸，以青黛為外衣。

痰多氣喘咳嗽，白朮、半夏、蒼朮、香附、杏仁各一兩，黃芩五錢，研磨成末，用薑汁調和麵糊做成藥丸服用。

痰嗽因為飲酒損傷肺臟，栝蔞仁、杏仁都搗成泥狀，黃連研成末，用竹瀝加入紫蘇葉煎煮，再加入韭菜汁調和做成藥丸服用。另一個藥方用青黛、栝蔞，以蜂蜜做成藥丸含化來救護肺臟。

長期咳嗽，有積聚的痰停留在肺脘中像膠一樣，氣機不能升降，有時夾雜濕邪與酒而發作，茜根（俗名過山龍，用童便浸泡）、殭蠶、炒海粉、栝蔞仁、蜂房、杏仁、神麯研磨成末，用薑汁、竹瀝調和，含化。

痰嗽氣急，蒼朮三兩，香附一兩半，蘿蔔子蒸過，杏仁、栝蔞仁、半夏各一兩，黃芩、茯苓各五錢，川芎三錢，做成藥丸服用。

咳嗽有痰，適宜灸天突穴、肺腧穴，來泄除火熱，瀉去肺氣。

食積引起的痰嗽發熱，以半夏、南星為君藥，栝蔞、蘿蔔子為臣藥，青黛、海石、石鹼為使藥，用薑汁浸泡，用蒸餅做成藥丸服用。

食積痰嗽，用三補加上二母炒過後研磨成末，做成像椒核大小的藥丸，用竹瀝、藕汁送服。

（三補，就是黃芩、黃連、黃柏。二母，就是知母、貝母。）

肺脹證，主要治療方法是收斂。（戴氏說：活動時就會氣喘胸悶、呼吸急促聲音粗重，就是這種情況。）

肺因為火邪損傷到極點，於是形成鬱滯脹滿，用訶子為君藥，佐以海粉、香附、青黛、杏仁之類。肺脹，鬱滯不能安眠的，難以治療。

凡是咳嗽，春天是因為春氣上升，夏天是因為火邪上炎，秋天是因為濕熱傷肺，冬天是因為風寒外束，用藥發散之後，一定要用半夏等藥，驅逐其痰，希望不再發作。

早晨咳嗽較多的，這是胃中有食積，到此時火氣流入肺中，用知母、地骨皮降肺火。

上半日咳嗽較多的，胃中有火，用知母、石膏降火。

午後咳嗽較多的，屬於陰虛，用四物湯加知母、黃柏先降其火。

黃昏咳嗽較多的，火氣浮越侵犯肺，不宜用涼藥，用五味子、五倍子收斂而使其下降。

咳嗽而脅痛，適宜用青皮疏理肝氣，之後用二陳湯加南星、香附、青黛、薑汁。一說：實證者，用白芥子之類。咳嗽而心煩不安，用六一散加辰砂服用。咳嗽而失聲，用潤肺散。訶子肉、五倍子、五味子、黃芩、甘草（各等分），以上研為細末，用蜂蜜做成藥丸含化。（以上丹溪方法共三十八條）咳嗽無聲有痰的藥方（河間）：半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草（各等分）。咳嗽有聲無痰的藥方（河間）：

訶子肉、五倍子、五味子、黃芩、甘草（各等分），以上研為細末，用蜂蜜做成藥丸含化。

（以上丹溪方法共三十八條）咳嗽無聲有痰的藥方（河間）：半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草（各等分）。咳嗽有聲無痰的藥方（河間）：

生薑、杏仁（泡去皮尖）、五味子（九枚）、升麻、防風、桔梗（各等分）、甘草（炙，二分）。咳嗽有聲有痰的藥方：白朮、半夏、五味子、防風。久不癒，加枳殼、阿膠珠各等分。

寒熱交替而痰嗽的，用小柴胡湯加知母之類。另一個藥方加白芍藥、五味子、桑白皮。

陰氣在下，陽氣在上，咳嗽嘔吐氣喘呼吸急促，用瀉白散加青皮、五味子、人參、茯苓、粳米。熱嗽胸悶，用小陷胸湯（藥方見傷寒門）。治療咳嗽的劫藥，五味子湯。

五味子（五錢）、甘草（一錢半）、五倍子、風化硝（各一錢）。