傷寒（8）

將上述藥材細切，作為一劑，加入生薑三片、蔥白三個，用水一盞半煎煮到一盞，趁熱服用。咳嗽嚴重的，加一個烏梅，一同煎煮服用。

黃連解毒湯（出自《活人書》）治療傷寒，高燒不退，乾嘔煩渴，胡言亂語、呻吟，無法安睡。藥材：黃連一錢，黃芩、黃柏、梔子各二錢。

將上述藥材細切，作為一劑，用水一盞半煎煮到一盞，去渣服用。

金沸草散（出自《活人書》）治療傷寒咳嗽、頭痛發熱、胸膈痰多壅塞、氣喘胸悶等症狀。

前胡一錢五分，半夏七分半，細辛三分，赤茯苓一錢，甘草三分，荊芥穗二分，旋覆花一錢五分（又名金沸草）。另一個方子沒有細辛、茯苓，而有麻黃、芍藥。

將上述藥材細切，作為一劑，加入生薑五片、大棗一枚，用水一盞半煎煮到一盞，溫服。

五苓散（張仲景方）治療傷寒中暑煩躁，小便不暢且口渴，或霍亂上吐下瀉不止。東垣說：五苓散，是治療太陽證的攻下藥。太陽病，病位高就用發汗法，病位在下就用引導法使邪氣衰竭。

口渴，是邪氣進入太陽本經的表現，應當用下法，使邪氣從膀胱排出。

腎臟乾燥、膀胱有熱、小便不利，此藥主治；小便通利者不宜使用。

然而太陽病，發熱口渴，即使小便通利，也適宜用此藥攻下。

應當服用卻不服，就會導致水穀消化、體液耗盡、形體消亡，必然走向陽明燥火，胃氣敗壞而發黃，這是太陽病邪氣入本卻沒有攻下的緣故，是由於不服此藥造成的。

澤瀉一兩五錢，白朮一兩，赤茯苓、豬苓各一兩，肉桂五錢。

將上述藥材研成細末，每次服用三錢，用白開水或清米湯調服。或者細切後加生薑、大棗煎煮服用。熱象嚴重的，去掉肉桂，加黃芩。

如果傷寒三四天期間出現往來寒熱、腹瀉的，是邪氣進入太陰而少陽經病仍在，本方合用小柴胡湯，名為柴苓湯，加生薑、大棗煎煮服用，用來分離陰陽。

東垣《此事難知》說：經典云：有汗不能服用麻黃，無汗不能服用桂枝，如果誤服則其變證不可勝數。

所以訂立這個方法，不觸犯三陽的禁忌，是解表退熱的神效方劑，這是易老的方法，名為九味羌活湯。九味羌活湯（東垣）。

羌活（治療太陽經肢節疼痛，是君藥，但並非因為沒有君藥，而是作為撥亂反正的主藥，所以大無不通，小無不入，關節痛非此不能除） 防風（治療全身疼痛，如同軍中低級士兵的職責，聽從軍令行事，引導藥物到達病所） 蒼朮（另有雄壯上行的氣，能祛除濕氣、安定太陰，使邪氣不能傳入足太陰脾） 細辛（治療足少陰腎經的頭痛） 川芎（治療厥陰經頭痛在腦部） 白芷（治療陽明經頭痛在前額） 生地（治療少陰心經內熱） 黃芩（治療太陰肺經胸中熱） 甘草（能緩解裡急，調和諸藥）。

以上九味藥，雖然組成一個方劑，但也不可固執不變；固執中庸而沒有變通，仍然等於固執。

應當根據經絡前後左右的不同，以及病情輕重、藥量大小的不一，加減使用，效果如神。細切，水煎服。如果需要急汗，熱服並喝熱粥輔助。如果需要緩汗，溫服而不喝熱粥。脈浮而病不解的，宜先急後緩。脈沉而病不解的，宜先緩後急。此藥不僅能解表治療傷寒，治療雜病也有效。中風而需要行經的，加附子。中風而便秘的，加大黃。

中風以及風、寒、濕三氣合而成痹證等，各根據十二經上下內外、寒熱溫涼、四季六氣，進行加減補瀉來使用。