醫學正傳

醫學或問(凡五十一條)

中風(附:胃風)(12)

醫學或問(凡五十一條)21
原文
丹溪曰:胃風為病,初飲食訖,乘風涼而致,其證飲食不下,形瘦腹大,惡風頭多汗,膈塞不通,脈右關弦而緩帶浮,胃風湯主之。胃風湯(機要)
白話
丹溪說:胃風這種病,起初是在吃完飯後,乘涼吹風而導致的。其症狀是飲食無法下嚥,形體消瘦但腹部脹大,怕風、頭部多汗,胸膈阻塞不通暢,脈象右關部弦而緩並帶浮象,用胃風湯主治。胃風湯(機要)
原文
人參 茯苓 川芎 川歸 桂心 白朮 白芍藥(各等分)
白話
人參、茯苓、川芎、當歸、桂心、白朮、白芍藥(各等分)
原文
上細切,每服八錢,入粟米一小撮,煎服。如腹痛,加木香五分。(丹溪活套)
白話
以上藥材細切,每次服用八錢,加入一小撮小米,煎煮後服用。如果腹痛,加入木香五分。(丹溪活套)
原文
凡中風證,悉以二陳湯加薑汁、竹瀝為主。風痰盛、聲如拽鋸者,加南星、枳殼、皂角、防風、栝蔞仁。
白話
凡是中風證,都應以二陳湯加入生薑汁、竹瀝為主方。如果風痰旺盛、聲音像拉鋸一樣的,加入南星、枳殼、皂角、防風、栝蔞仁。
原文
如血虛者,加川芎、川歸、白芍藥、生地黃。有瘀血,加桃仁、紅花。如氣虛,加人參、白朮、黃耆。
白話
如果是血虛的患者,加入川芎、當歸、白芍藥、生地黃。有瘀血的,加入桃仁、紅花。如果是氣虛的,加入人參、白朮、黃耆。
原文
自汗者,以黃耆為君,少用茯苓、半夏,或佐以附子。
白話
自汗的患者,以黃耆為君藥,少量使用茯苓、半夏,或者佐以附子。
原文
如風邪盛、自汗身體痛者,加防風、羌活、薄桂。
白話
如果風邪旺盛、自汗且身體疼痛的,加入防風、羌活、薄桂。
原文
頭目不利或頭痛如破,加川芎、白芷、荊芥穗、細辛、蔓荊子。頂痛者,去川芎,加藁本,或加酒炒片芩。
白話
頭部眼睛不舒服或者頭痛像要裂開一樣的,加入川芎、白芷、荊芥穗、細辛、蔓荊子。頭頂痛的,去掉川芎,加入藁本,或者加入酒炒的片芩。
原文
如無汗,身體痛,脈浮緩有力,或浮緊,或浮弦,皆風寒在表之證,本方加羌活、防風、川芎、白芷、蒼朮、秦艽之類,或只用小續命湯倍麻黃以表之。
白話
如果無汗、身體疼痛、脈象浮緩有力,或者浮緊,或者浮弦,都是風寒在體表的證候,本方加入羌活、防風、川芎、白芷、蒼朮、秦艽之類的藥物,或者只用小續命湯加倍麻黃來發汗解表。
原文
如大便秘結不行,四物三化湯以微利之,三、五日一去可也。
白話
如果大便秘結不通,用四物三化湯稍微通利一下,三、五天通一次就可以了。
原文
心血虧欠,致心神恍惚,本方加黃連、遠志、石菖蒲。
白話
心血虧損不足,導致心神恍惚,本方加入黃連、遠志、石菖蒲。
原文
或心動搖驚悸者,更加酸棗仁、茯神、側柏葉、竹茹,連前共作一劑,煎服。
白話
或者心跳不寧、驚悸的,再加酸棗仁、茯神、側柏葉、竹茹,連同前面的藥一起作為一劑,煎煮服用。
原文
凡中風小便不利者,不可利小便,熱退自能利也。凡中風年老虛弱者,不可吐。氣虛卒倒者,不可吐。
白話
凡是中風小便不暢利的,不可用利尿藥,熱退後自然會通利。凡是中風且年老體虛的,不可用吐法。氣虛突然昏倒的,不可用吐法。
原文
肥人中風,口喎,手足麻木,不分左右皆屬痰,用貝母、栝蔞子、南星、半夏、陳皮、白朮、黃連、黃芩、黃柏、羌活、防風、荊芥、葳靈仙、薄桂、甘草、天花粉。
白話
肥胖的人中風,口歪,手足麻木,不論左右都屬於痰,用貝母、栝蔞子、南星、半夏、陳皮、白朮、黃連、黃芩、黃柏、羌活、防風、荊芥、威靈仙、薄桂、甘草、天花粉。
原文
因痰者,加附子、竹瀝、薑汁,入酒一匙,行經行火。
白話
因痰所致的,加附子、竹瀝、生薑汁,加入一匙酒,以通行經絡、疏導火熱。
原文
瘦人中風,屬陰虛火熱,四物湯加牛膝、黃芩、黃柏。有痰加痰藥,入竹瀝、薑汁服。遺尿者,屬氣虛,以參耆大劑補之。
白話
瘦弱的人中風,屬於陰虛火熱,用四物湯加牛膝、黃芩、黃柏。有痰的加祛痰藥,加入竹瀝、生薑汁服用。遺尿的,屬於氣虛,用人參、黃耆大劑量補氣。
原文
右癱者,酒芩、酒柏、酒連、防風各五錢,半夏一兩,羌活五錢,人參、蒼朮各一兩,川歸、川芎各五錢,麻黃三錢,甘草五錢,南星一兩,附子三片,丸如彈子大,酒化下。
白話
右側癱瘓的,用酒製黃芩、酒製黃柏、酒製黃連、防風各五錢,半夏一兩,羌活五錢,人參、蒼朮各一兩,當歸、川芎各五錢,麻黃三錢,甘草五錢,南星一兩,附子三片,製成如彈子大的藥丸,用酒化開服用。
原文
肥人憂思氣鬱,右手癱,口渴,補中益氣湯。有痰,加半夏、竹瀝、薑汁。
白話
肥胖的人因憂愁思慮導致氣機鬱結,右手癱瘓,口渴,用補中益氣湯。有痰的,加半夏、竹瀝、生薑汁。
原文
中風證,口眼歪斜,語言不正,口角流涎,半身不遂,或全體不能舉動,因元氣虛弱,兼酒色之過,而更挾外邪,用人參、防風、麻黃、羌活、升麻、桔梗、石膏、黃芩、荊芥、天麻、南星、薄荷、葛根、芍藥、杏仁、川芎、川歸、白朮、細辛、皂角等分,加姜煎,更入竹瀝半杯服,外以艾灸治風穴道,微汗而愈。或有因寒而中,宜姜附湯,每服三錢。挾痰挾氣攻刺,加芍藥五分。手足不仁,加防風。挾濕,加白朮。筋脈牽急,加木瓜。
白話
中風證,口眼歪斜,言語不清,口角流涎,半身不遂,或者全身不能活動,因為元氣虛弱,加上飲酒色慾過度,而又夾雜外邪,用人參、防風、麻黃、羌活、升麻、桔梗、石膏、黃芩、荊芥、天麻、南星、薄荷、葛根、芍藥、杏仁、川芎、當歸、白朮、細辛、皂角等分,加生薑煎煮,再加入竹瀝半杯服用。外用艾灸治療風邪的穴位,微微出汗就會痊癒。或者有因寒邪而中的,宜用姜附湯,每次服用三錢。夾雜痰邪氣邪攻刺疼痛的,加芍藥五分。手足麻木不仁的,加防風。夾濕的,加白朮。筋脈牽引拘急的,加木瓜。
原文
肢節痛不可忍,加薄桂一錢,加薑棗,水煎服之。(祖傳方)
白話
肢體關節疼痛難以忍受的,加薄桂一錢,加生薑、紅棗,用水煎煮服用。(祖傳方)
原文
蠲風飲子 治中風癱瘓,口眼歪斜,及一切手足走注疼痛,肢節攣急,麻痹不仁等證。
白話
蠲風飲子 治療中風癱瘓、口眼歪斜,以及一切手足遊走性疼痛、肢體關節拘攣緊急、麻痹不仁等證。