原文
或問:虛損之疾,世俗例用局方十全大補湯以補之,其方實為諸虛之關鍵也,用參、耆、苓、朮、甘草以補氣虛,用芎、歸、芍藥、地黃、肉桂以補血少,吾子將何以議之乎?
有人問:虛損的疾病,世俗慣例使用《局方》中的十全大補湯來補養,這個方劑確實是治療各種虛證的關鍵,它使用人參、黃耆、茯苓、白朮、甘草來補氣虛,使用川芎、當歸、芍藥、地黃、肉桂來補血少,您將如何評論它呢?
原文
曰:此藥乃氣血兩虛之劑,或血虛而氣尚實,或氣虛而血尚充者,其可一例施乎?《內經》曰:毒藥以治其病。
回答說:這個藥是針對氣血兩虛的方劑,如果是血虛而氣還充實,或是氣虛而血還充足的情況,難道可以一概施用嗎?《內經》說:用有毒的藥物來治療疾病。
原文
蓋藥性各有能毒,然中病者,借其能以獲安;不中病者,徒惹其毒以增病耳。
因為藥性各有其功效和毒性,如果對證,就能藉助它的功效獲得安康;如果不對證,只會招來它的毒性而加重病情罷了。
原文
假如心、脾二經虛損,當以茯苓補之,虛而無汗及小水短少者,服之有功;虛而小便數者,多服則令人目盲;虛而多汗者,久服損真氣,夭人天年,以其味淡而利竅也。
假如心、脾兩經虛損,應當用茯苓來補益,虛證而無汗以及小便短少的人,服用它有效;虛證而小便頻數的人,多服會使人目盲;虛證而多汗的人,長期服用會損傷真氣,縮短人的自然壽命,因為它的味道淡薄而能通利孔竅。
原文
又如肺氣弱及元陽虛者,當以黃耆補之,然肥白人及氣虛而多汗者,服之有功;若蒼黑人腎氣有餘而未甚虛者,服之必滿悶不安,以其性塞而閉氣也。
又如肺氣虛弱以及元陽虛衰的人,應當用黃耆來補益,但是肥胖膚白的人以及氣虛而多汗的人,服用它有效;如果面色蒼黑、腎氣有餘而沒有很虛的人,服用它必然會胸悶不適,因為它的性質壅塞而閉阻氣機。
原文
甘草為健脾補中及瀉火除煩之良劑,然嘔吐與中滿及嗜酒之人,多服必斂膈不行而嘔滿增劇,以其氣味之甘緩也。
甘草是健脾補中以及瀉火除煩的良藥,但是嘔吐、中焦脹滿以及嗜酒的人,多服必然會收斂膈膜、氣機不暢,導致嘔吐脹滿更加嚴重,因為它的氣味甘甜而緩滯。
原文
川芎為補血行血、清利頭目之聖藥,然骨蒸多汗及氣弱人,久服則真氣走散而陰愈虛甚,以其氣味之辛散也。
川芎是補血行血、清利頭目的聖藥,但是骨蒸潮熱、多汗以及氣虛的人,長期服用會使真氣耗散而陰虛更加嚴重,因為它的氣味辛散。
生地黃能生長血脈,但是胃氣虛弱的人,服用它恐怕會損傷胃氣而導致不思飲食。
熟地黃補血養血,但是痰火旺盛的人,恐怕會黏膩膈膜而阻礙氣機運行。
原文
人參為潤肺健脾之藥,若元氣虛損者,不可缺也;然久嗽、勞嗽、咯血,鬱火在肺分者,服之必加嗽增喘不寧,以其氣味之甘溫滯氣然也。
人參是潤肺健脾的藥物,如果元氣虛損的人,不可缺少;但是久咳、勞咳、咯血,以及鬱火在肺的人,服用它必然會加重咳嗽、增加氣喘、不得安寧,因為它的氣味甘溫而滯氣。
原文
白芍藥為涼血益血之劑,若血虛腹痛者,豈可缺歟;然形瘦氣弱、稟賦素虛寒者,服之恐伐發生之氣,以其氣味之酸寒也。
白芍藥是涼血益血的方劑,如果是血虛腹痛的人,怎能缺少呢;但是形體消瘦、氣虛體弱、稟賦本來虛寒的人,服用它恐怕會損傷生發之氣,因為它的氣味酸寒。
原文
藥性能毒,未易悉舉,學者宜究本草之詳,不可妄施以殺人也。
藥物的性能與毒性,不容易一一列舉,學習的人應該詳細研究本草,不可胡亂施用而害死人。
原文
或問:《脈經》謂一息四至以上為無病常人之脈,今見無病之人,或有一息五至有奇者,有一息三至無餘者,何如是之異乎,曰:生成之脈,豈無緩急遲數之殊歟。經曰:性急脈亦急,性緩脈亦緩。大抵脈緩而遲者多壽,脈急而數者多夭。經曰:根於中者命曰神機,神去則機息。蓋氣血者,人身之神也。
有人問:《脈經》說一息四至以上是無病常人的脈象,如今看到無病的人,有的是一息五至有餘,有的是一息三至不足,為什麼有這樣的差異呢?回答說:天生的脈象,難道沒有緩急遲數的分別嗎?經書說:性情急躁的人脈象也急促,性情和緩的人脈象也和緩。大體上脈象和緩而遲的人多長壽,脈象急促而數的人多短命。經書說:根源於體內的生命活動叫做神機,神離開了,機也就停止了。因為氣血是人體的神。
原文
脈急數者,氣血易虧而神機易息,故多夭;脈遲緩者,氣血和平而神機難損,故多壽。
脈象急促而數的人,氣血容易虧損而神機容易停止,所以多短命;脈象遲緩的人,氣血平和而神機難以損傷,所以多長壽。
原文
先哲論江海之潮,即天地之噓吸,晝夜止二升二降而已;人之呼吸,晝夜一萬三千五百息。
先賢論述江海的潮汐,就是天地的呼吸,晝夜只有兩次上升兩次下降而已;人的呼吸,晝夜一萬三千五百次。
原文
故天地之壽,悠久而無疆;人之壽延者,數亦不滿百也。管見如斯,未知是否?
所以天地的壽命,悠久而無窮;人的壽命延長,也不過不滿一百歲。我的淺見如此,不知道是否正確?
原文
或問:有人寸、關、尺三部之脈,按之絕無形跡,而移於手陽明經陽谿與合谷之地動者,何歟?
有人問:有的人寸、關、尺三部的脈象,按壓完全沒有跡象,卻轉移到手陽明經的陽谿穴與合谷穴部位跳動,這是為什麼呢?
原文
曰:手太陰經肺與手陽明大腸,一臟一腑,相為表裡,其列缺穴乃二經之絡脈,故脈從絡而出於陽明之經,此為妻乘夫位,地天交泰,生成無病之脈耳,學者可不曉歟!
回答說:手太陰肺經與手陽明大腸經,一臟一腑,互為表裡,它們的列缺穴是兩經的絡脈,所以脈象從絡脈而出現在陽明經上,這是妻乘夫位,地天交泰,天生無病的脈象罷了,學習的人怎能不明白呢!
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。