醫學正傳

痞滿

痞滿(2)

痞滿28
原文
乾生薑 神麯(炒) 甘草(炙,各二錢) 豬苓(二錢五分) 澤瀉 厚朴(薑汁拌炒) 砂仁(各三錢) 半夏(湯泡七次,去皮臍) 陳皮(去白) 人參(各四錢) 黃連(陳壁土炒,去土) 黃芩(如連制,各六錢) 枳實(五錢,去穰麩炒) 薑黃 白朮(各一兩)
白話
乾生薑 神麯(炒) 甘草(炙,各二錢) 豬苓(二錢五分) 澤瀉 厚朴(薑汁拌炒) 砂仁(各三錢) 半夏(湯泡七次,去皮臍) 陳皮(去白) 人參(各四錢) 黃連(陳壁土炒,去土) 黃芩(如同黃連炮製,各六錢) 枳實(五錢,去穰麩炒) 薑黃 白朮(各一兩)
原文
上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸至百丸,空心白湯下。
白話
上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸至百丸,空腹白湯送下。
原文
失咲丸(一名枳實消痞丸,東垣) 治右關脈弦,心下虛痞,惡食懶倦。開胃進食。
白話
失咲丸(一名枳實消痞丸,李東垣) 治療右關脈弦,心下虛痞,厭惡飲食、懶惰倦怠。能開胃進食。
原文
乾生薑(一錢) 甘草(炙) 麥糵面(炒) 白茯苓 白朮(各二錢) 半夏曲 人參(各三錢) 厚朴(薑製,四錢) 枳實(麩炒黃色) 黃連(各五錢)
白話
乾生薑(一錢) 甘草(炙) 麥糵面(炒) 白茯苓 白朮(各二錢) 半夏曲 人參(各三錢) 厚朴(薑製,四錢) 枳實(麩炒黃色) 黃連(各五錢)
原文
上為細末,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服七、八十丸,白湯下。
白話
上為細末,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服七十至八十丸,白湯送下。
原文
消痞湯(一名木香化滯湯,東垣) 治因憂氣鬱結中脘,腹皮里微痛,心下痞滿,不思飲食。
白話
消痞湯(一名木香化滯湯,李東垣) 治療因憂思氣鬱結於中脘,腹皮里微微作痛,心下痞滿,不思飲食。
原文
川歸 枳實(炒,各四分) 陳皮 生薑 木香(各六分) 柴胡(七分) 甘草(炙) 草豆蔻(各一錢,麵包煨) 半夏(一錢五分) 紅花(一分)
白話
川當歸 枳實(炒,各四分) 陳皮 生薑 木香(各六分) 柴胡(七分) 甘草(炙) 草豆蔻(各一錢,麵包煨) 半夏(一錢五分) 紅花(一分)
原文
上細切,作一服,加生薑三片,水二盞,煎至一盞,溫服。
白話
上細切,作一服,加生薑三片,水二盞,煎至一盞,溫服。
原文
黃連消痞丸(東垣) 治心下痞滿,壅滯不散,煩熱喘促不安。
白話
黃連消痞丸(李東垣) 治療心下痞滿,壅滯不散,煩熱喘促不安。
原文
澤瀉 薑黃(各一錢) 乾生薑(二錢) 甘草(炙) 茯苓 白朮(各三錢) 陳皮(五錢) 豬苓(去黑皮,五錢) 枳實(麩炒黃色,七錢) 半夏(湯泡七次,九錢) 黃連(一兩) 黃芩(二兩,炒)
白話
澤瀉 薑黃(各一錢) 乾生薑(二錢) 甘草(炙) 茯苓 白朮(各三錢) 陳皮(五錢) 豬苓(去黑皮,五錢) 枳實(麩炒黃色,七錢) 半夏(湯泡七次,九錢) 黃連(一兩) 黃芩(二兩,炒)
原文
上為細末,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯下。黃芩利膈丸(東垣) 除胸中熱,利膈上痰。
白話
上為細末,蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯送下。黃芩利膈丸(李東垣) 清除胸中熱,利膈上痰。
原文
生黃芩 炒黃芩(各一兩) 半夏 黃連 澤瀉 南星(各五錢) 枳殼(麩炒去穰) 陳皮(去白,各三錢) 白朮(二錢) 白礬(一錢) 今加蘿蔔子(五錢,炒) 小皂角(一錢)
白話
生黃芩 炒黃芩(各一兩) 半夏 黃連 澤瀉 南星(各五錢) 枳殼(麩炒去穰) 陳皮(去白,各三錢) 白朮(二錢) 白礬(一錢) 今加蘿蔔子(五錢,炒) 小皂角(一錢)
原文
上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯下。忌酒、濕面、魚腥。
白話
上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五十丸,白湯送下。忌酒、濕面、魚腥。
原文
(丹溪活套)云:凡心下痞滿,須用枳實、黃連。
白話
(丹溪活套)說:凡是心下痞滿,必須用枳實、黃連。
原文
如肥人心下痞,內有濕飲,宜蒼朮、半夏、縮砂、茯苓、滑石之類。
白話
如果肥胖的人心下痞,內有濕飲,適宜用蒼朮、半夏、縮砂、茯苓、滑石之類。
原文
如瘦人心下痞,乃鬱熱在上焦,宜枳實、黃連以導之,葛根、升麻以發之。
白話
如果瘦的人心下痞,是鬱熱在上焦,適宜用枳實、黃連來導滯,葛根、升麻來發散。
原文
如人飲食後,因冒風寒,飲食不消而作痞滿,宜吳茱萸、縮砂、藿香、草豆蔻之類,溫以化之。
白話
如果人在飲食後,因為感受風寒,飲食不消化而變成痞滿,適宜用吳茱萸、縮砂、藿香、草豆蔻之類,溫陽來化解。
原文
如脾氣虛弱,轉運不服,飲食不化而作痞者,宜白朮、山楂、神麯、麥芽之類以消之。
白話
如果脾氣虛弱,轉運不暢,飲食不化而變成痞的,適宜用白朮、山楂、神麯、麥芽之類來消化。
原文
又曰:痞滿之證不一,有傷寒下早而作痞者,枳殼桔梗湯、小陷胸湯之類。
白話
又說:痞滿的證候不相同,有傷寒過早攻下而變成痞的,用枳殼桔梗湯、小陷胸湯之類。
原文
有因飲食填塞胸中而作痞者,保和丸、東垣枳實導滯丸、木香化滯湯之類。
白話
有因飲食填塞胸中而變成痞的,用保和丸、李東垣枳實導滯丸、木香化滯湯之類。
原文
傷寒下多則亡陰而痞者,四物湯加參、苓、白朮、升麻、柴胡,少佐以陳皮、枳殼之類除之。
白話
傷寒攻下過多而亡陰成痞的,用四物湯加人參、茯苓、白朮、升麻、柴胡,少量配合陳皮、枳殼之類來祛除。
原文
或大病後,元氣未夏而胸滿氣短者,宜補中益氣湯、陳皮枳朮丸、木香枳朮丸之類。
白話
或者大病後,元氣未復而胸滿氣短的,適宜用補中益氣湯、陳皮枳朮丸、木香枳朮丸之類。
原文
夫痞滿之證,不可執一,全在活法,詳脈證虛實而調之可也。(醫案)
白話
痞滿的證候,不可拘泥一方,完全在於活用,詳細根據脈證的虛實來調理就可以了。(醫案)
原文
山頭沈三十一丈,年三十餘,身材肥盛,夏秋間因官差丈量田地辛苦,至冬間得痞滿證,兩脅氣攻,胸中飽悶,不能臥,欲成脹滿證。歷數醫者,皆與疏氣耗散之藥,皆不效。
白話
山頭的沈三十一老翁,年紀三十多歲,身材肥胖壯實,夏秋之間因為官府差使丈量田地很辛苦,到冬天得了痞滿證,兩脅氣機攻衝,胸中飽悶,不能躺臥,幾乎要變成脹滿證。經過多位醫者診治,都給予疏氣耗散的藥物,都沒有效果。
原文
十一月初旬,召予診治,兩手關前皆浮洪而弦澀,兩關後脈皆沉伏。
白話
十一月初,請我去診治,兩手關前脈都浮洪而弦澀,兩關後脈都沉伏。
原文
予曰:此膈上有稠痰,脾土之氣敦阜,肝木鬱而不伸,當用吐法,木鬱達之之理也。
白話
我說:這是膈上有稠痰,脾土之氣太盛,肝木鬱結而不能伸展,應當用吐法,這是木鬱達之的道理。
原文
奈何值冬月降沉之令,未可行此法,且先與豁痰疏肝氣,瀉脾胃敦阜之氣。
白話
無奈正值冬月下沉閉藏的時令,不能用這個方法,姑且先用豁痰疏肝氣,瀉脾胃太盛之氣的方法。
原文
用平胃散加半夏、茯苓、青皮、川芎、草龍膽、香附、砂仁、柴胡、黃連、栝蔞子等藥,病退之十有三四。待次年二月初旬,為行倒倉法,平安。
白話
用平胃散加半夏、茯苓、青皮、川芎、草龍膽、香附、砂仁、柴胡、黃連、栝蔞子等藥,病好了十分之三、四。等到次年二月初,施行倒倉法,才完全康復。