緒論章第一

（共十一則）飛霞子說：天地萬物，是由氣凝聚而成的。不能安位、不能生長，就是疾病的時機。人能夠調養元氣、實踐身體的運作而達到中和狀態，這就是醫道。如果失去這種平衡，才用到針砭、藥物，那已經是次要的辦法了。

《易經·無妄卦·九五爻》說：沒有妄為而得的疾病，不用吃藥也會有喜慶。孔子說：對於無妄之疾，不可隨意用藥嘗試。這是最高的醫道義理。

能領悟醫道最高義理的人，明白氣的沖和、神的運化，都是這個身體的真實呼吸深達腳跟（真息以踵）的表現。

盧醫扁鵲指點豎子（童子），華佗剖開腸胃，白玉蟾呵氣治療臀部癰瘡，這些難道是依靠藥物嗎？難道是依靠針砭嗎？

土代表沖和之氣，脾胃代表穀物之氣。沖氣寄託於旺盛，穀氣輔助運化，沒有一刻停歇，這就是所謂的真息，並且能深達腳跟。至虛之處，是氣的樞紐、神的居所。所以說：萬物背負陰氣而懷抱陽氣，憑藉沖氣達到和諧。這樣之後才知道醫道的創造化育、裁決成就，都從這裡產生。《易經》說：神妙而闡明它，在於那個人本身。

神農氏嘗百草，雖然不是經典所記載，但道理上或許有這件事。軒轅黃帝、岐伯、伊尹、咸（巫咸）等人流傳下許多古書，總之難以完全相信。

《周禮》記載大司巫掌管醫藥和占卜，那麼醫作為一種道術，只不過是一種技藝罷了！

秦漢以前，有理論沒有方劑，所以《內經》等書，雖然鄭重詳細，但也多是歷代附會雜亂的言論。

漢魏以後，有方劑沒有理論，不是沒有理論，而是言論越多，道理越晦澀。

自從張仲景、劉完素、戴思恭、李東垣等各位君子出現，建立法則、分類辨證，推求病因、制定方劑，之後經典的旨意才變得明白顯著。

朱丹溪（朱彥修）才能夠集名醫之大成，尊崇《素問》《難經》如同六經，以諸子著作為輔助，醫術這門技藝，大概因此而顯著了！

如今，各種醫書堆滿屋子，學者茫無邊際，怎能請起各位前賢來加以校正、刪減並重新闡述一番呢？

有經典、有傳注、有歷史，使醫道不淪於迂遠固執，而能夠達到中和的極致功效，這樣才能令人痛快啊！

人處在氣的交互作用之中，就像魚在水中，氣能使人致病或不致病，如同水能使魚生長得好或衰弱。所以醫生運用變化的樞機，天地尚且不能違背，何況對人呢？何況對鬼神呢？

五運六氣雖然依照節氣規律，但時間久了會出現歲差。而在一天之內，四季的變化其實也蘊含其中。

學者善於認識天時，那麼每個時刻都有當時的運氣，難道僅僅限於一年嗎？

各地風土適宜不同，自然氣候隔閡。古代分為南北二政（南北政運氣），按照現在的地圖，以黃河為界劃分南北，而長江以東、函谷關以西可以依此類推。

所謂南北，是陰陽運行的軌道、四方匯聚的樞紐、八風輻輳的中心。

熱能生風，寒能生濕，風能生火，濕能生痰，火能生暑，痰能生燥，這是人體中的五運六氣，一刻不停地在運轉。例如金形人面色白、聲音洪亮、屬宮音之類。這也是人體的風土，父子之間也不能互相交換。所以人的稟賦，是天地人三才、陰陽二氣，不過是一氣流行罷了。氣失去平衡叫做「疾」，疾病嚴重叫做「病」。三才相互關聯叫做「機」，樞機發動叫做「時」。

《陰符經》說：天發動殺機，星辰就會移動變位；地發動殺機，龍蛇就會從陸地興起；人發動殺機，天地就會反覆顛倒。又說：按時進食，百骸就會調理；啟動樞機，萬物就會安寧。又說：三才已經適宜，三盜（天地人三才中相互盜取之機）已經安定。唉！這可以契合醫道的三昧（奧義）了吧！

醫理可以比擬《周易》。針砭、藥物，就如同占卜的方法。朱丹溪說：「冷生氣」是高陽生的謬論。我認為「冷生氣」對應復卦（䷗），「熱生風」對應姤卦（䷫），這就是天根（復卦）月窟（姤卦）的化育樞機。《內經》所說的：「亢盛就會造成危害，承接才能制約」就是這個道理。

所以王安道評論說：《易經》是講造化變化不常的。正因為變化不常，所以神妙的變化無法預測。

《易經》說：一陰一陽叫做道，陰陽不可預測叫做神。世上精通醫術和占卜卻自我貶低的人，是什麼緣故呢？

自從開天闢地以來，五氣（五行之氣）相乘相承，元、會、運、世（時間單位）自有氣數，天地萬物都不能逃脫。

近代正當土運，所以人沒有疾病也產生疾病，這與前朝（元朝）多熱的情況不同。比如俗稱的楊梅瘡（梅毒），從南方傳到北方，人和物都相似。因為土濕生黴，應當叫做黴瘡。

讀醫書講五運六氣、南北二政，為什麼只局限於一年一個時段，而忽然忘記了世運、元會（更宏大的時間週期）的統攝呢？

宋代儒者說做子女的不能不懂醫。又說不能做良相，就應當做良醫，可惜人們不能都做到。

蘇東坡曾說：選擇醫術特別出眾的人，先告訴他病情症狀，然後讓他診脈來對應。我只想治好我的病罷了，何必考究他的醫術。這深得使用醫生的方法。

然而醫書有望、聞、問、切的說法，被近世熊宗立胡亂註解，於是我制定了六法並用的醫案，希望能夠充分發揮神聖工巧（指診斷技術）的效用。