本草思辨錄

卷四

茯苓(2)

卷四/茯苓19
原文
水停心下而眩者,亦水停心下而悸。眩在外,悸在內,惟派別而源同,故眩定者悸亦定。
白話
水停心下而眩的,也是水停心下而悸。眩在外,悸在內,只是分支不同而源頭相同,所以眩定的人悸也定。
原文
心下悸者水侵其心,臍下悸者水發自腎,似不能悉主以茯苓矣。
白話
心下悸是水侵犯心,臍下悸是水發自腎,似乎不能全都用茯苓主治。
原文
然上中下之水,應皆從小便出者,舍茯苓其奚屬。
白話
然而上中下的水,都應當從小便出的,除了茯苓還能屬於什麼呢。
原文
且始而臍下悸者,後必心下亦悸,所謂水在腎心下悸也。
白話
而且起初臍下悸的,後來必定心下也悸,就是所說的水在腎心下悸。
原文
其悸非茯苓得治者,如小建中湯、桂枝甘草湯、炙甘草湯,非溫養中氣,補益心陽不可。茯苓淡滲,適傷其正,故擯之也。
白話
那種悸不是茯苓能治的,如小建中湯、桂枝甘草湯、炙甘草湯,非溫養中氣、補益心陽不可。茯苓淡滲,恰好損傷正氣,所以排斥它。
原文
咳之因亦致多矣,茯苓所司為痰飲之咳。然有痰飲而不宜者:半夏麻黃湯,有痰飲而悸,以麻黃髮心陽而泄之於表,徐忠可謂之老痰,老痰非滲得去。
白話
咳嗽的原因也很多,茯苓所主治的是痰飲咳嗽。然而有痰飲卻不宜用的:半夏麻黃湯,有痰飲而悸,用麻黃發心陽而泄於表,徐忠可稱之為老痰,老痰不是滲能去的。
原文
甘遂半夏湯,有留飲而利,以甘遂甘草加白芍,就其利而下之,必欲使走小便則謬。此外有痰飲而宜辛散、宜苦降者無論矣。
白話
甘遂半夏湯,有留飲而腹瀉,用甘遂甘草加白芍,趁其腹瀉而攻下,一定要讓它走小便那就錯了。此外有痰飲而宜辛散、宜苦降的就更不用說了。
原文
夫咳者肺病,茯苓下滲,則肺邪不解,故咳證用之頗鮮。
白話
咳是肺病,茯苓下滲,那麼肺邪不能解散,所以咳嗽證用它很少。
原文
惟咳而沖氣挾痰飲而上,胸滿由痰飲而得者,以茯苓下之泄之,厥效甚捷。
白話
只有咳而衝氣挾痰飲而上,胸滿是由痰飲引起的,用茯苓下它泄它,那效果非常快。
原文
然則茯苓非能治咳,治痰飲耳;非能治痰,實治飲耳。
白話
如此說來茯苓不是能治咳,只是治痰飲罷了;不是能治痰,實際是治飲罷了。
原文
苓桂朮甘湯治痰飲如神,而其推茯苓為君也,在使微飲從小便去也,痰飲之有需於茯苓可知矣。
白話
苓桂朮甘湯治痰飲如神,而推茯苓為君,是因為能使微飲從小便去,痰飲之需要茯苓就可以知道了。
原文
抑其治飲治水,能使上中下統泄之於小便者有故。茯苓甘淡,為胃之正藥。色白而純,則兼入肺。肺主皮毛而太陽為之應,故又入太陽。
白話
其治飲治水,能使上中下都泄於小便是有緣故的。茯苓甘淡,是胃的正藥。顏色白而純,就兼入肺。肺主皮毛而太陽與之相應,所以又入太陽。
原文
淡滲則又從皮毛而入太陽之府,肺胃職司下降,膀胱氣化則出,其利小便,蓋有高屋建瓴之勢焉。
白話
淡滲又從皮毛而入太陽之腑,肺胃職責主管下降,膀胱氣化就排出,它利小便,大概有高屋建瓴的形勢。
原文
仲聖於小便不利而必曰加茯苓者,職是故也。
白話
仲景對於小便不利一定要說加茯苓的,就是這個緣故。
原文
夫利小便者,仲聖之明文,實本經之遺訓,斷不必以止消渴滋學者之惑。顧謂利小便足盡其長乎,而不然也。
白話
利小便,是仲景的明文,實是神農本草經的遺訓,絕不必因為止消渴增加學者的疑惑。回頭說利小便足以盡其長處嗎,並不是這樣。
原文
試更即仲聖方核之,腎氣丸主小便不利、並消渴、小便反多,蓋小便不利者,腎中陰氣之壅也,以茯苓與桂附消其陰,則由壅得通;小便反多者,腎中陽氣之弱也,以茯苓與桂附扶其陽,則轉弱為強。
白話
試著再就仲景方來核實,腎氣丸主治小便不利、兼消渴、小便反而多,小便不利是腎中陰氣堵塞,用茯苓與桂附消除其陰,那就由堵塞而通暢;小便反而多的是腎中陽氣虛弱,用茯苓與桂附扶助其陽,那就由弱轉強。
原文
且用以祛表濕,如防己茯苓湯;用以解咽窒,如半夏厚朴湯;用以開胸痹,如茯苓杏仁甘草湯;用以下症痼,如桂枝茯苓丸;用於補劑,如薯蕷丸;用於風劑,如侯氏黑散。
白話
還用它來祛表濕,如防己茯苓湯;用來解咽窒,如半夏厚朴湯;用來開胸痹,如茯苓杏仁甘草湯;用來下症痼,如桂枝茯苓丸;用於補劑,如薯蕷丸;用於風劑,如侯氏黑散。
原文
蓋惟茯苓以甘淡之味,溫和之性,能於氣中消水,水中化氣,隨他物而膺繁劇者,胥不出乎此旨。
白話
大概只有茯苓以甘淡的味道,溫和的性味,能在氣中消水,在水中化氣,隨其他藥物而承擔繁重任務的,全都不出這個宗旨。
原文
若非製劑得宜,則茯苓之真不見,而亦未必無害矣。
白話
如果不是製劑得當,那麼茯苓的真性不能顯現,而且也未必無害。