原文
考仲聖文蛤散、文蛤湯，渴不用栝蔞之屬，有表邪不用桂枝之屬，而獨用文蛤，幾莫明其故。
白話
考察仲聖的文蛤散、文蛤湯，治療口渴卻不用栝蔞之類的藥物，有表邪卻不用桂枝之類的藥物，卻單獨使用文蛤，實在難以明白其中的緣故。
卷四
文蛤
卷四／文蛤12 句
原文
迨即所治之三證細究之，而後知宜文蛤不宜他藥者，固自有至精至切之義焉。蛤者雀所化，具自外飛入水之概。殼有文彩，又其精氣所注。
白話
等到就近考察他所治療的三個證候仔細探究之後，才明白適宜用文蛤而不適宜用其他藥物，自然有其極為精確貼切的道理。蛤是麻雀所化，具備從外面飛入水中的特徵。殼上有花紋，這是精氣匯聚之處。
原文
用在殼而味鹹，則為由表以入里；氣寒性燥，則能清熱而勝濕。
白話
藥用其殼而味鹹，就是由表進入裡；氣性寒冷性質乾燥，就能清熱並戰勝濕邪。
原文
其清裡熱，只清上焦心肺之熱；以鹹平無深入之能，氣復走表，又分其勢也。
白話
它清裡熱，只清上焦心肺的熱；因為鹹味平和沒有深入的能力，氣又回歸走到體表，又分散了它的走勢。
原文
活人書治血結胸，李防禦治痰嗽面腫，皆治在心肺之明徵。而仲聖又有精者焉。
白話
《活人書》治療血結胸，李防禦治療痰嗽面腫，都是治療心肺的明確證據。而仲聖又有更精妙的運用。
原文
病在陽，應汗解而不汗解，則熱邪遺留於表。
白話
病在太陽表證，應當發汗解除卻沒有發汗解除，熱邪就遺留在體表。
原文
以冷水噀之灌之，內心煩而外粟起，則其寒為外附之寒，不必治寒而只須治熱治濕，文蛤治表間熱濕，恰與證合。若不瘥，必熱已退而鹹寒不克任之。與五苓散者，取其淡辛化氣而表邪得盡也。
白話
用冷水噴灑澆灌，內心煩躁而外部起了雞皮疙瘩，則這種寒是外來附著的寒，不必治寒而只須治熱治濕，文蛤治療體表的熱濕，正好與證候相合。如果不癒，必然是熱已退去而鹹寒之性不能勝任。用五苓散，是取其淡味辛味化氣而使表邪得以盡除。
原文
吐後渴欲得水而貪飲，貪飲由心肺熱熾，渴飲在於吐後，必表間尚有餘邪。
白話
嘔吐後口渴想要喝水而貪喝，貪喝是因為心肺熱盛，口渴飲水發生在嘔吐後，必然是體表還有餘邪。
原文
故以麻杏發汗，即以文蛤協石膏清熱，甘草和之於中，薑棗調之於表，麻杏只三兩而蛤膏各用至五兩，意自在於清熱。
白話
所以用麻黃杏仁發汗，就用文蛤配合石膏清熱，甘草在中間調和，薑棗在體表調整，麻黃杏仁只用三兩而文蛤石膏各用五兩，意圖自然在於清熱。
原文
麻杏力微，故兼主微風，此湯實非為風寒設也。至渴欲飲水不止，亦主以文蛤散。
白話
麻黃杏仁力量微弱，所以兼能主治微弱的風邪，此湯實際上不是為風寒而設。至於口渴想要喝水不停不止，也用文蛤散主治。
原文
不止即貪飲之謂，而無吐後之餘邪，則止其熱渴，已足療病。
白話
不停不止就是貪喝的說法，如果沒有嘔吐後的餘邪，止住其熱渴，就足以治療疾病。
原文
文蛤治表熱不必有渴，治心肺之裡熱，則正能止渴。蓋其渴非津虧與小便不利也。
白話
文蛤治療表熱不一定有口渴，治療心肺的內熱，則正好能止渴。這是因為那種口渴不是津液虧損與小便不利造成的。
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