原文
乾薑以母姜去皮依法造之，色黃白而氣味辛溫，體質堅結，為溫中土之專藥，理中湯用之，正如其本量。
白話
乾薑用母姜去皮依法製作，顏色黃白而且氣味辛溫，體質堅硬結實，是溫暖中焦脾胃的專門藥物，理中湯使用它，正是符合它的本來功效。
卷三
乾薑
卷三／乾薑38 句
原文
其性散不如守，故能由胃達肺而無泄邪、出汗、止嘔、行水之長。炮黑亦入腎，而無附子烏頭之大力。
白話
它的藥性發散不如守聚，所以能從胃部通達肺部，而沒有止泄邪氣、發汗、止嘔、利水等功效。炮製變黑也入腎經，但沒有附子烏頭那樣的大力。
原文
凡仲聖方用乾薑，總不外乎溫中，其故可玩索而得也。
白話
所有張仲景的方劑中使用乾薑，總是不外乎溫暖中焦，其中的道理可以玩味索求而得到。
原文
通脈四逆湯，即四逆湯倍加乾薑，脈不出又加人參，似乾薑與人參皆能通脈，功不止於溫中矣。不知壅遏營氣令無所避是謂脈。營出中焦，中焦泌糟粕蒸津液。下利則中焦失職，焉得不脈微欲絕。欲脈之出，自非溫中止利不可。
白話
通脈四逆湯，就是四逆湯加倍使用乾薑，脈搏不出又加入人參，似乎乾薑與人參都能通脈，功效不僅限於溫中。不知道「堵塞遏止營氣使其無處可避，這叫做脈」。營氣出於中焦，中焦分泌糟粕蒸發津液。腹瀉那麼中焦失去職能，怎麼會不脈微欲絕呢？想要脈搏出現，自然非溫中止利不可。
原文
必利止而脈不出，則其故不在中焦而在主脈之心。
白話
必須是腹瀉停止而脈搏仍不出現，那麼原因不在中焦而在主宰脈搏的心。
原文
然後加以補心通血脈之人參，非乾薑不通脈，非通脈不關溫中也。
白話
然後加入補心通血脈的人參，不是乾薑不能通脈，不是通脈就與溫中無關。
原文
肺痿有得之燥熱，有得之虛冷。虛冷之痿，以甘草乾薑湯治之，謂乾薑溫肺，是固然矣。
白話
肺痿有因燥熱引起的，有因虛冷引起的。虛冷的肺痿，用甘草乾薑湯治療，說乾薑溫肺，本來就是這樣。
原文
豈知金生於土，土不溫者上必虛，上虛則不能制下，其頭眩多涎唾者上虛也，遺尿小便數者下虛也，而皆由於中之不溫也。然則乾薑非不溫肺，惟不越脾以溫肺耳。
白話
哪知金生於土，脾土不溫的話肺氣必虛，肺虛就不能制約下焦。頭眩多涎唾是肺虛，遺尿小便頻數是下焦虛，而都是由於中焦不溫引起的。這樣說來乾薑不是不溫肺，只是不能越過脾而溫肺罷了。
原文
或曰：傷寒誤攻其表，服甘草乾薑湯，便厥愈足溫，則乾薑不獨溫中，且更溫下矣。曰：乾薑詎能溫下，惟炮之而後能耳。
白話
有人說：傷寒誤攻其表，服用甘草乾薑湯，手腳厥冷康復腳部溫暖，那麼乾薑不只溫中，而且更溫下焦了。回答：乾薑怎能溫下，只有炮製後才能。
原文
然雖炮用，其溫下之氣猶不畢貫，更進以芍藥甘草湯，而不貫者始貫，腳始伸而不攣，此其旨甚微，非一二言所得罄焉。
白話
然而雖然炮製使用，溫下的氣還沒有完全貫通，再進一步用芍藥甘草湯，不貫通的才貫通，腳才能伸展而不攣急，這其中的旨意非常微妙，不是三言兩語能說盡的。
原文
夫脈浮、自汗出、心煩、微惡寒者，邪在表也。小便數、腳攣急者，太陽寒邪襲入少陰。或先有伏寒，因而致劇也。
白話
脈浮、自汗出、心煩、微惡寒的，是邪在表。小便頻數、腳抽筋拘攣的，是太陽寒邪侵襲少陰。有的人先有伏寒，因而導致病情加劇。
原文
醫以桂枝湯但攻其表，內有芍藥酸寒入里，反增下寒，於是得之即厥。
白話
醫生用桂枝湯只攻其表，方中有芍藥酸寒入裡，反而增加下焦寒氣，於是服藥後立即出現厥冷。
原文
始而心煩、微惡寒者，茲更腎寒而躁，陰中之陽，又隨桂枝外發之勢而欲越，故咽乾與吐逆並作。
白話
一開始心煩、微惡寒的，這時更有腎寒而躁動，陰中的陽氣，又隨著桂枝向外發散之勢而想要外越，所以咽乾與嘔吐逆流同時發作。
原文
此時自汗之表邪，已受治於桂枝，但以炮姜溫下，炙草和中，未有不陽復而自愈者。
白話
這時自汗的表邪，已被桂枝治療了，只要用炮薑溫下，炙甘草調和中焦，沒有不陽氣恢復而自癒的。
原文
而足溫而攣急如故，寧非溫下之力猶有歉哉。然非真陽虧損，附子可無用也。前為芍藥所誤者，今乃以芍藥伸腳矣。
白話
但腳溫而攣急如故，難道不是溫下的力量還有不足嗎？然而如果不是真陽虧損，附子可以不用。之前被芍藥所誤的，現在就用芍藥來伸展腳了。
原文
芍藥何以能然，正惟炮姜以芍藥抑之而後能盡復其陽也。
白話
芍藥為什麼能這樣呢？正是因為炮薑被芍藥抑制之後才能完全恢復陽氣。
原文
肺痿何以不更進芍藥甘草湯，以但遺尿小便數而腳不攣急，且炮姜並欲其溫肺也。則謂乾薑若不炮，溫中而不溫下可也。
白話
肺痿為什麼不再用芍藥甘草湯呢？因為只是遺尿小便頻數而腳不抽筋拘攣，而且炮薑還要溫肺。這樣說來乾薑如果不炮製，可以說是溫中而不溫下。
原文
諸四逆湯治少陰病而用乾薑，似乾薑亦所以溫下，不知少陰寒甚，必上侮及脾，用附子以斬將搴旗，猶當佐乾薑以儲糧堅壁。理中丸乾薑用三兩，以溫中固乾薑責也。
白話
各四逆湯治療少陰病而用乾薑，似乎乾薑也是用來溫下的，不知道少陰寒氣很重，必然向上侵犯脾臟，用附子來斬將搴旗，還應當輔助乾薑來儲備粮草鞏固防線。理中丸中乾薑用三兩，用來溫中，這本來就是乾薑的職責。
原文
四逆湯乾薑用兩半，以溫少陰有附子任之，乾薑為附子後殿也。
白話
四逆湯中乾薑用一兩半，用來溫少陰有附子承擔主要作用，乾薑作為附子的後援。
原文
更觀腎著湯病屬下焦，而方中有脾藥無腎藥，益以見溫下之必當溫中矣。
白話
再看腎著湯病在下焦，而方中只有脾藥沒有腎藥，更足以說明溫下一定要溫中。
原文
四逆湯重在厥逆，下利是兼證，有乾薑不必有蔥白。
白話
四逆湯重點在治療厥逆，下利是附帶症狀，有乾薑就不需要蔥白。
原文
白通湯治少陰下利，是正病無兼證，不升其陰氣以與陽通，則利終不止，故君蔥白而協以姜附。
白話
白通湯治療少陰下利，是主病沒有附帶症狀，不升提陰氣與陽氣相通，那麼下利始終不能停止，所以用蔥白為君藥而配合乾薑附子。
原文
桃花湯乾薑只一兩，則少而又少矣，且無附子無蔥白，何以為解？
白話
桃花湯中乾薑只用一兩，那是少之又少了，而且沒有附子沒有蔥白，用什麼來治療呢？
原文
曰：此非少陰純寒之證也，以石脂粳米固下和中，略施乾薑，使就溫化，不利其便不清其血而但止其利，法之至超至妙者也。
白話
回答：這不是少陰純寒的證候，用赤石脂粳米固澀下焦調和中焦，略施乾薑，使其達到溫化的效果，不通利大便不清除瘀血而只止住下利，是非常高明巧妙的方法。
原文
若赤石脂禹餘糧湯，利在下焦而治以中焦藥不應，則桃花湯之有乾薑，不尚於中宮有涉哉。
白話
至於赤石脂禹餘糧湯，下利在膀胱而用治中焦的藥物不對證，那麼桃花湯中有乾薑，難道不是與中焦脾胃有關聯嗎？
原文
乾薑溫脾而上及肺，以治肺咳而下連脾，正為相當。
白話
乾薑溫脾而向上達到肺，用來治療肺咳而向下連接脾，正好相互對應。
原文
如小青龍湯以乾薑治寒咳而用至三兩，微利亦不去乾薑是也。
白話
例如小青龍湯用乾薑治療寒咳而用到三兩，即使有輕微下利也不去除乾薑就是這個道理。
原文
本經乾薑主止血，仁齋直指云：血遇熱則宣行，故止血多用涼藥，然亦有氣虛挾寒，陰陽不相為守，營氣虛散，血亦錯行者，竊謂血統於脾，有出中焦，營氣虛散之證，非溫中土不可。金匱膠艾湯，無干姜而千金方有之。
白話
《神農本草經》記載乾薑主止血，仁齋直指說：血遇到熱就暢通運行，所以止血多用涼藥，然而也有氣虛挾寒，陰陽不相維繫，營氣虛散，血也錯亂運行的情況，我認為血統於脾，有出於中焦的，營氣虛散的證候，非溫中土不可。《金匱要略》膠艾湯沒有乾薑而《千金方》有。
原文
黃土湯雖無干姜，而灶中黃土，其用與乾薑無二。乾薑溫中，自有止血之理。雖然不能無佐使之品也。
白話
黃土湯雖然沒有乾薑，而灶中的黃土，它的用途與乾薑沒有兩樣。乾薑溫中，自然有止血的道理。雖然如此，也不是沒有輔助配合的藥物。
原文
大抵吐血而至不止，則在上者宜抑之，漏血而至不止，則在下者宜舉之。
白話
大約吐血到不止的程度，在上部的應該抑制它，漏血到不止的程度，在下部的應該升舉它。
原文
凡用柏葉阿膠之類為佐使者，所以導血歸經。
白話
凡是使用柏葉阿膠之類作為輔助的，是用來引導血液回歸正經的。
原文
用黃芩童便之類為佐使者，所以養陰和陽，非能抑之能舉之也。
白話
使用黃芩童便之類作為輔助的，是用來滋養陰分調和陽氣的，不是能抑制或升舉的。
原文
獨柏葉湯之用馬通，有匪夷所思者。馬之氣最盛者，能使血隨汗出，而一身之物，非性寒即有毒，惟通溫而無毒，雖穢滓乎，固化氣化血行脈絡之餘而性能下行者也。此佐乾薑，以抑為止者也。
白話
只有柏葉湯使用馬通，有不可思議的地方。馬的精氣最旺盛的，能使血隨汗流出，而全身的東西，不是性寒就是有毒，只有馬通性溫而無毒，雖然是污穢之物，但固化氣化血行脈絡之餘而性能下行。這是輔助乾薑，以抑制為止的方法。
原文
婦人陷經漏下黑不解膠薑湯主之，黑多由於熱，而虛寒之人，血出絡而凝，漸漸變紫變黑，亦未嘗無之，膠薑湯之姜，其為乾薑無疑。
白話
婦女經血下陷漏下顏色發黑不能緩解的用膠薑湯主治，發黑多由於熱，但虛寒的人，血出絡脈而凝結，漸漸變紫變黑，也未嘗沒有這種情況，膠薑湯中的薑，那是乾薑無疑。
原文
乃陳修園以此二味治是證，一再用之不瘥，後易乾薑為生薑，並加阿膠大棗，煎服立止，謂生薑散寒升氣，合陷者舉之之義，此與馬通一抑一舉，可為對待。
白話
陳修園用這兩味藥治療這個證候，一次再次使用都不癒，後來把乾薑換成生薑，並加入阿膠大棗，煎服後立即止住，說生薑散寒升氣，配合陷下的予以升舉的義理，這與馬通一抑制一升舉，可以說是相對應的。
原文
然先服之乾薑未必無功，或如仲聖法以生干並用，當收效尤捷耳。
白話
然而先服的乾薑未必沒有功效，或許如仲景的方法生薑乾薑一起用，應當收效更快罷了。
原文
仲聖方乾薑黃連並用之證，必兼有嘔。嘔屬少陽，故方中必有黃芩人參少陽專門之藥。
白話
張仲景方中乾薑黃連一起使用的證候，必定兼有嘔吐。嘔吐屬少陽，所以方中一定有黃芩人參這些少陽專門的藥物。
原文
蓋少陽為三陽之樞，以黃連降胃陽，乾薑升脾陰，脾升胃降，少陽乃得轉樞，此少陽無往來寒熱之治法，治在此而效見於彼者也。
白話
因為少陽是三陽的樞紐，用黃連降胃陽，乾薑升脾陰，脾升胃降，少陽才能運轉，這是少陽沒有往來寒熱的治法，在這裡治療而效果表現在那裡。
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