原文
痿厥有二：一屬腎膀胱。經云：恐懼不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下，是腎傷精脫也。
白話
痿厥有兩種：一種屬於腎與膀胱。經典上說：恐懼不能解除就會損傷精氣，精氣受傷就會導致骨頭酸痛、痿厥，精液不時自行流出，這是腎受傷而精氣脫失的緣故。
厥
足痿軟不收為痿厥（1）
厥34 句
原文
又云：三陽為病，發寒熱，下為癰腫，及為痿厥腨㾓，是膀胱在下發病也。
白話
又說：三陽經發生病變，會出現發冷發熱，向下發展為癰腫，以及變成痿厥、小腿酸痛，這是膀胱在下部發病的緣故。
原文
二屬腎脾，濕傷腎。經云：凡治痿厥發逆，肥貴人則膏粱之疾。
白話
第二種屬於腎與脾，是濕邪損傷腎臟。經典上說：凡是治療痿厥發氣上逆的患者，若是肥胖富貴之人，便是膏粱厚味所引起的疾病。
原文
又云：秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥是也。
白話
又說：秋天被濕邪所傷，氣向上逆而咳嗽，發展成痿厥就是這種情況。
原文
〔垣〕 補益腎肝丸 治目中溜火，視物昏花，耳聾耳鳴，困倦乏力，寢汗憎風，行步不正，兩腳欹側，臥而多驚，腳膝無力，腰以下消瘦。
白話
〔李東垣〕補益腎肝丸，治療眼睛中有閃爍的火光，視物模糊不清，耳聾耳鳴，疲倦乏力，睡覺時出汗，怕風，走路不穩，兩腳歪斜，躺臥時容易驚恐，腳膝無力，腰部以下消瘦。
原文
柴胡 羌活 生地 苦參（炒） 防己（炒。各五分） 附子（炮） 肉桂（各一錢） 當歸（二錢）
白話
柴胡、羌活、生地、苦參（炒）、防己（炒。各五分），附子（炮）、肉桂（各一錢），當歸（二錢）。
原文
上細末，熟水丸，如雞頭大。每服五十丸，溫水送下。
白話
以上藥材研磨成細末，用開水調和成丸，像雞頭大小。每次服用五十丸，用溫水送下。
原文
此藥如在冬天中寒，或心肺表寒，目中溜火，嚏噴，鼻流清涕，咳嗽痰涎者，止可服一丸，須與姜附御汗湯等藥相兼服之，不可單服此表藥也。
白話
此藥如果在冬天感受寒邪，或心肺有表寒，眼睛中有閃爍火光，打噴嚏，流清鼻涕，咳嗽有痰涎者，只可服用一丸，必須與姜附御汗湯等藥物互相搭配服用，不可單獨服用這劑解表藥。
原文
健步丸 治膝中無力，伸不能屈，屈而不能伸，腰脊腿腳沉重，行步艱難。
白話
健步丸，治療膝蓋無力，想伸直卻無法彎曲，想彎曲卻無法伸直，腰脊、腿腳沉重，行走困難。
原文
羌活 柴胡（各五錢） 防風（三錢） 川烏（一錢） 滑石（炒，半兩） 澤瀉（三錢） 防己（酒洗，一兩） 苦參（酒洗，一錢） 肉桂 甘草（炙） 栝蔞根（酒製，各半兩）
白話
羌活、柴胡（各五錢），防風（三錢），川烏（一錢），滑石（炒，半兩），澤瀉（三錢），防己（酒洗，一兩），苦參（酒洗，一錢），肉桂、甘草（炙）、栝蔞根（酒製，各半兩）。
原文
上為細末，酒糊為丸，如桐子大。每服十丸，煎愈風湯，空心送下。（愈風湯在中風門。）
白話
以上藥材研磨成細末，用酒糊做成丸，如梧桐子大小。每次服用十丸，用煎好的愈風湯在空腹時送下。（愈風湯在中風門中。）
原文
腿腳沉重無力者，於羌活勝濕湯中加酒洗漢防己五分，輕則附子，重則川烏少許，以為引用而行經也。
白話
腿腳沉重無力的患者，在羌活勝濕湯中加入酒洗過的漢防己五分，病情輕微加附子，嚴重則加少量川烏，作為引經藥來運行經絡。
原文
上羌活、柴胡伸提氣升，防己、苦參去濕熱，桂、附反佐之也。〔肅〕 神龜滋陰丸 治足痿。
白話
上述方中羌活、柴胡升提陽氣，防己、苦參去除濕熱，桂枝、附子作為反佐。〔王好古〕神龜滋陰丸，治療足部痿弱。
原文
用酒炙龜板四兩，炒黃柏、知母各二兩，枸杞五味、鎖陽各一兩，乾薑半兩，為丸，每服七十丸，相兼服。（方見舌縱涎下。）〔丹〕痢後腳弱漸細。用
白話
用酒炙過的龜板四兩，炒黃柏、知母各二兩，枸杞、五味子、鎖陽各一兩，乾薑半兩，做成丸藥，每次服用七十丸，搭配其他藥物服用。（藥方見舌縱涎下條。）〔朱丹溪〕痢疾後腳部虛弱漸漸變細。用
原文
蒼朮（一兩） 白芍 龜板（酒炙，二兩半） 黃柏（酒，半兩）上粥丸，以四物湯加陳皮、甘草煎湯吞之。
白話
蒼朮（一兩）、白芍、龜板（酒炙，二兩半）、黃柏（酒製，半兩）。以上藥材用粥糊做成丸，用四物湯加陳皮、甘草煎湯送服。
原文
中書貼合公，年三十二歲，病腳膝痿弱，臍下尻陰皆冷，陰汗臊臭，精滑不固。
白話
中書貼合公，三十二歲，患有腳膝痿軟無力，肚臍以下、臀部、陰部都冰冷，陰部出汗有腥臭味，精液滑泄不固。
原文
請醫黃道寧，主以鹿茸丸，十旬不減，至戊申春，始求治於東垣。遂診其脈，沉數而有力。
白話
請醫生黃道寧診治，主治用鹿茸丸，一百天不見好轉，到了戊申年春天，才來向李東垣求治。李東垣為他診脈，脈象沉數而有力。
原文
乃曰：公飲醇酒，食以膏粱，滋火於內，逼陰於外。
白話
於是說：您飲用醇厚的美酒，吃油膩厚味的食物，在體內滋生火邪，逼迫陰氣向外。
原文
醫見其症，蓋不知陽強不能密緻皮膚，冷而溢泄，以為內實有寒，投以熱劑，反瀉其陰而補陽，真所謂虛虛實實也。其不增虛者，猶為幸也，復何望獲效耶？
白話
醫生看到他的症狀，大概不知道這是陽氣過強而不能固密皮膚，導致體表寒冷而精氣外泄，卻認為體內有寒，用了熱性藥物，反而瀉掉他的陰氣而補助陽氣，真是所謂的虛者更虛、實者更實。他沒有增加虛弱，已經算是幸運了，還指望什麼獲得療效呢？
原文
即處以滋腎大苦寒之劑，制之以急，寒因熱用，飲入下焦，適其病所，瀉命門相火之盛，再服而愈。公以厚禮送之，更求前藥方。師固辭不收。或問之曰：物不受，義也。藥既大驗，不復與方，何為也？
白話
於是開出滋補腎臟、大苦大寒的藥方，用急煎的方法，以熱性藥物為引導（寒因熱用），讓藥力進入下焦，到達病位，瀉除命門相火的亢盛，服用兩次就痊癒了。那位公卿以厚禮贈送給他，又請求先前所用的藥方。李東垣堅決推辭不接受。有人問他說：禮物不接受，是合乎道義的。但藥既然非常有效，卻不給藥方，為什麼呢？
原文
曰：大寒大熱之藥，非常服者，藉以從權可也。
白話
李東垣說：大寒大熱的藥物，不是可以長期服用的，只是藉此權宜應變罷了。
原文
今公之病，相火熾盛，以乘陰位，故用此大寒之劑以瀉相火，而復真陰，陰既復其位，則皮里之寒自消矣。《內經》云：陰平陽秘，精神乃治。
白話
如今這位公卿的病，是相火熾盛，侵犯陰位，所以用這大寒的方劑來瀉相火，恢復真陰，陰氣恢復到本位，那麼皮膚裡面的寒冷自然就消除了。《內經》說：陰氣平順，陽氣固密，精神才正常。
原文
如過用之，則故病未已，新病復起矣，此予之意也。
白話
如果過量使用，那麼舊病還沒好，新病又會產生，這就是我的用意所在。
原文
上龜扳、黃柏例。嘗治一老人痿厥，累用虎潛丸不愈，後於虎潛丸加附子，立愈如神，蓋附反佐之功也。
白話
以上是龜板、黃柏的例子。曾經治療一位老人的痿厥，屢次使用虎潛丸無效，後來在虎潛丸中加入附子，立刻痊癒，效果神奇，這是附子反佐的功效。
原文
〔《本》〕治後生丈夫酒色過多，下焦虛憊，足膝軟乏，小便滑數，外腎濕癢。
白話
〔《本事方》〕治療年輕男子酒色過度，下焦虛弱疲憊，腳膝軟弱無力，小便滑泄頻數，外陰部潮濕搔癢。
原文
菟絲子（五兩，依法研） 石蓮肉（二兩） 白茯苓（一兩） 山藥 茴香（各二兩） 五味子（五兩）
白話
菟絲子（五兩，依照方法研磨）、石蓮肉（二兩）、白茯苓（一兩）、山藥、茴香（各二兩）、五味子（五兩）。
原文
上為末，糊丸，如桐子大。每服四十丸，溫酒或鹽湯下，空心服。
白話
以上藥材研磨成末，用糊做成丸，如梧桐子大小。每次服用四十丸，用溫酒或鹽湯送下，空腹服用。
原文
如腳氣及腳膝無力者，木瓜酒空心下五十丸，晚食前再服，立效。
白話
如果是腳氣病以及腳膝無力的患者，用木瓜酒在空腹時送下五十丸，晚飯前再服一次，立即見效。
原文
〔丹〕鄭安人，年六十，虛而有痰，脈緩足弱，與半夏天麻白朮湯，下酒芩丸，愈。
白話
〔朱丹溪〕鄭安人，六十歲，虛弱而有痰，脈象緩，腳部無力，給予半夏天麻白朮湯，配合酒芩丸服用，痊癒。
原文
東陽吳子萬，年五十，形肥味厚，且多憂怒，脈常沉澀，自春來痰氣病，醫認為虛寒，率與燥熱香竄之劑，至四月兩足弱，氣上衝，飲食減，召予治之。予曰：此熱鬱而脾虛，痿厥之證作矣。
白話
東陽的吳子萬，五十歲，形體肥胖，嗜食厚味，而且經常憂愁憤怒，脈象經常沉澀。從春天開始患痰氣病，醫生認為是虛寒，總是給予燥熱香竄的藥物。到了四月，兩腳虛弱，氣向上衝，飲食減少，請我治療。我說：這是熱邪鬱結而脾氣虛弱，痿厥之證發作了。
原文
形肥而脈沉，未是死證，但藥邪火盛，當此火旺，實難求生。且與竹瀝下白朮膏，盡二斤，氣降食進。一月後，大汗而死。書此以為諸賢覆轍之戒云。
白話
形體肥胖而脈象沉，還不是必死之證，但是藥物引起的邪火旺盛，在這種火旺的時候，實在難以求生。暫且用竹瀝送服白朮膏，吃完兩斤，氣機下降，飲食增加。一個月後，卻因大汗而死亡。記錄這個案例作為諸位賢者重蹈覆轍的警戒。
原文
〔垣〕黃耆人參湯治夏天氣熱盛，損傷元氣，兩腳痿軟。
白話
〔李東垣〕黃耆人參湯，治療夏天暑氣炎熱過盛，損傷元氣，兩腳痿軟無力。
原文
清燥湯治六七月濕令大行，濕熱相合，痿厥病作，腰以下痿軟癱瘓，不能行動。（以上二方並見痿注夏條。）
白話
清燥湯，治療六七月濕氣當令盛行，濕與熱相結合，痿厥疾病發作，腰部以下痿軟癱瘓，不能行動。（以上兩個藥方都見於痿證注夏條。）
原文
〔仲〕 越婢加朮湯 治肉極，熱則身體津脫，腠理開，汗大泄，厲風氣，下焦腳弱。（成無己云《外臺》作越婢湯。）
白話
〔張仲景〕越婢加朮湯，治療肉極，由於熱則身體津液脫失，腠理開洩，汗出太多，感受風邪，下焦腳部虛弱。（成無己說《外臺秘要》中作越婢湯。）
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