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醫學綱目

胸痛胸滿

胸痛胸滿（2）

胸痛胸滿40 句
原文
上為細末，每服一錢半，以蘿蔔自然汁，煎沸服之。
白話
以上藥物研磨成細末，每次服用一錢半，用蘿蔔自然汁煎沸後服用。
原文
〔垣〕 上清散 清利頭目，寬快胸中，不利者悉利於表。
白話
〔李垣〕 上清散 能清利頭目，使胸中寬舒暢快，不通利的症狀全部從體表得到疏通。
原文
黃耆（三錢） 甘草（二錢） 人參（三錢） 葛根（一錢半） 防風根（一錢） 蔓荊子（半錢）
白話
黃耆（三錢）、甘草（二錢）、人參（三錢）、葛根（一錢半）、防風根（一錢）、蔓荊子（半錢）。
原文
上㕮咀，分作二服，每服水一盞半，煎至一盞去渣，臨臥溫服，以夾衣蓋覆面首不語，須臾汗出為效。
白話
以上藥物搗碎，分為兩次服用，每次用水一盞半，煎至一盞，去渣，臨睡前溫服，用夾衣蓋住頭部，不說話，不久出汗即見效。
原文
未服藥，預一日不語，如服藥畢，亦一日不語。運氣 胸痛有二：
白話
未服藥前，預先一天不說話，服藥完畢後，也一天不說話。從運氣學說來看，胸痛有兩種情況：
原文
其一，火邪助心。經云：歲火太過，甚則胸中痛，脅支滿，脅痛，膺背肩胛兩臂內痛是也。
白話
第一種，火邪助長心氣。經書說：歲火之氣太過，嚴重時會胸中疼痛，脅下支撐脹滿，脅痛，胸膺、背部、肩胛及兩臂內側疼痛，就是這種情況。
原文
其二，金邪傷肝。經云：歲金太過，民病胸痛引背，兩脅滿，且痛引少腹。
白話
第二種，金邪傷害肝臟。經書說：歲金之氣太過，民眾患病胸痛牽引到背部，兩脅脹滿，並且疼痛牽引到少腹。
原文
又云：歲土不及，風乃大行，民病體重腹痛，金復則胸脅暴痛，引少腹者是也。《內經》灸刺胸痛有四：
白話
又說：歲土之氣不及，風氣就大行，民眾患病身體沉重、腹痛，金氣來複時則胸脅突然疼痛，牽引到少腹，就是這種情況。《內經》中灸刺治療胸痛有四種方法：
原文
其一，取心。經云：心痛者胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺臂肩胛間痛，兩肩臂內痛，實則胸腹大，脅下腰子相引而痛，取其經少陰太陽舌下血者。其變病，刺郄中血者是也。
白話
第一種，取心經。經書說：心痛的人胸中疼痛，脅下支撐脹滿，脅下痛，胸膺、手臂、肩胛之間疼痛，兩肩臂內側疼痛，實證則胸腹部脹大，脅下與腰間相互牽引而痛，應取手少陰心經和手太陽小腸經在舌下出血的穴位。其變化的病證，刺郄中出血就是這種情況。
原文
其二，取腎。經云：腎虛則胸中痛，大腹小腹痛，取其經少陰太陽血者，按刺法不分補瀉，但言取血。王注謂先去血脈，後調虛實也。
白話
第二種，取腎經。經書說：腎虛則胸中疼痛，大腹和小腹疼痛，應取其經脈足少陰腎經和足太陽膀胱經出血的穴位，按照刺法不分補瀉，只說取血。王冰注釋說先去除血脈中的瘀血，然後調理虛實。
原文
其三，取膽。經云：膽足少陽脈，所生病者，胸脅肋髁膝外皆痛，詳盛虛熱寒陷下取之也。
白話
第三種，取膽經。經書說：膽足少陽脈，所發生的病症，胸、脅、肋、髁、膝外側都疼痛，要詳細辨別其盛、虛、熱、寒、陷下等情況來取穴。
原文
其四，取筋。經云：手心主之筋，其病當取過者。
白話
第四種，取筋。經書說：手厥陰心包經的筋，其病變應當取病變經過的部位。
原文
又轉筋前及胸痛息賁，治在燔針劫刺以知為數，以痛為輸。又足太陽之筋，足少陽之筋，痛皆引胸痛。治在燔針劫刺，以知為數，以痛為輸也。灸刺胸滿有三法：
白話
又轉筋牽引到胸前及胸痛、喘息氣急，治療用火針劫刺，以感覺知曉為度數，以痛處為腧穴。又足太陽膀胱經的筋、足少陽膽經的筋，其疼痛都會牽引到胸痛。治療用火針劫刺，以感覺知曉為度數，以痛處為腧穴。灸刺治療胸滿有三種方法：
原文
其一，取氣海。經云：膻中者，氣之海，其輸上在手柱骨之上下，前在於人迎。
白話
第一種，取氣海。經書說：膻中穴是氣之海，其輸穴在上部手柱骨的上下，前部在人迎穴。
原文
氣海有餘者，氣滿，胸中悗息，面赤，審守其輸，而調其虛實，無犯其害是也。
白話
氣海有餘的，表現為氣滿，胸中滿悶呼吸不暢，面色發赤，要細心守住其輸穴，調理其虛實，不要違背其禁忌就是這個道理。
原文
（手柱骨，滑伯仁謂肩胛上際會處是穴也。）
白話
（手柱骨，滑伯仁認為是肩胛骨上緣交會處的穴位。）
原文
其二，取肝。經云：肝足厥陰脈，所生病者，胸滿，嘔逆，飧泄，狐疝，遺溺，閉癃，詳盛虛熱寒陷下取之也。
白話
第二種，取肝經。經書說：肝足厥陰脈，所發生的病症有胸滿、嘔逆、完穀不化的泄瀉、狐疝、遺尿、小便不通或淋漓，要詳細辨別其盛、虛、熱、寒、陷下等情況來取穴。
原文
其三，取胃。經云：厥逆腹滿，面腫唇漯漯然，暴言難，甚則不能言，取足陽明是也。
白話
第三種，取胃經。經書說：厥逆、腹部脹滿，面部浮腫，嘴唇濕潤的樣子，突然說話困難，嚴重時不能說話，取足陽明胃經就是這種情況。
原文
〔《集》〕胸脅痛不堪：期門（四分） 章門（六分，灸七壯至七七壯） 行間 丘墟 湧泉
白話
〔《針灸集成》〕胸脅疼痛難以忍受：期門（刺四分）、章門（刺六分，灸七壯至七七壯）、行間、丘墟、湧泉。
原文
〔東〕又法：期門（沿皮二寸） 支溝 膽俞（沿皮一寸五分）
白話
〔東垣〕又一方法：期門（沿皮刺二寸）、支溝、膽俞（沿皮刺一寸五分）。
原文
〔《甲》〕胸滿痛，璇璣主之。胸脅搘滿，痛引胸中，華蓋主之。
白話
〔《甲乙經》〕胸滿疼痛，璇璣穴主治。胸脅支撐脹滿，疼痛牽引到胸中，華蓋穴主治。
原文
胸脅搘滿，痹痛骨疼，飲食不下，嘔逆上氣煩心，紫宮主之。
白話
胸脅支撐脹滿，痹痛骨疼，飲食不下，嘔逆上氣，心煩，紫宮穴主治。
原文
胸中滿，不得息，脅痛骨疼，喘逆上氣，嘔吐煩心，玉堂主之。
白話
胸中滿悶，不得呼吸，脅痛骨疼，喘逆上氣，嘔吐心煩，玉堂穴主治。
原文
胸脅背相引痛，心下胸中，嘔吐，多睡，飲食不下，幽門主之。
白話
胸、脅、背部相互牽引疼痛，心下及胸中，嘔吐，嗜睡，飲食不下，幽門穴主治。
原文
胸脅搘滿，痛引膺，不得息，悶亂煩滿，不得飲食，靈墟主之。
白話
胸脅支撐脹滿，疼痛牽引到胸膺，不得呼吸，悶亂煩滿，不能飲食，靈墟穴主治。
原文
胸脅搘滿，劫引背痛，臥不得轉側，胸鄉主之。
白話
胸脅支撐脹滿，牽引背部疼痛，臥床不能轉側，胸鄉穴主治。
原文
大氣不得息，息即胸脅中痛，實則其身盡寒，虛則百節盡縱，大包主之。胸滿善太息，胸中膨膨然，丘墟主之。
白話
大氣不得呼吸，一呼吸就胸脅中疼痛，實證則全身寒冷，虛證則全身關節鬆弛，大包穴主治。胸滿善於嘆氣，胸中脹滿膨膨然，丘墟穴主治。
原文
（《千金》云：胸背急。）胸中痛，天容主之。胸脅搘滿，勞宮主之。胸痹引背，時寒，間使主之。胸滿不得息，頸頷腫，陽谷主之。
白話
（《千金方》說：胸背拘急。）胸中疼痛，天容穴主治。胸脅支撐脹滿，勞宮穴主治。胸痹牽引到背部，時常寒冷，間使穴主治。胸滿不得呼吸，頸頷部腫脹，陽谷穴主治。
原文
（《千金》雲陽溪。）胸脅搘滿，膈塞，飲食不下，嘔吐食後還出，中庭主之。
白話
（《千金方》說陽溪穴。）胸脅支撐脹滿，膈塞不通，飲食不下，進食後嘔吐而出，中庭穴主治。
原文
胸脅搘滿，瘛瘲，引臍腹痛，短氣煩滿，巨闕主之。
白話
胸脅支撐脹滿，抽搐，牽引臍腹疼痛，短氣煩滿，巨闕穴主治。
原文
胸脅搘滿，不得息，咳逆，乳癰，灑淅惡寒，神封主之。
白話
胸脅支撐脹滿，不得呼吸，咳嗽氣逆，乳癰，灑淅惡寒，神封穴主治。
原文
胸脅搘滿，膈逆不通，呼吸少氣，喘息不得舉臂，步廊主之。
白話
胸脅支撐脹滿，膈氣逆亂不通，呼吸少氣，喘息時不能抬臂，步廊穴主治。
原文
胸脅搘滿，惡聞人聲與木音，巨虛上廉主之。胸下滿痛，膺腫，乳根主之。
白話
胸脅支撐脹滿，厭惡聽到人聲和木頭撞擊聲，巨虛上廉穴主治。胸下滿痛，胸膺腫脹，乳根穴主治。
原文
胸脅搘滿，喘逆上氣，呼吸喘息，不知食味，氣戶主之。胸脅脹，腸鳴切痛，太白主之。
白話
胸脅支撐脹滿，喘逆上氣，呼吸喘息，不知食物味道，氣戶穴主治。胸脅脹滿，腸鳴劇痛，太白穴主治。
原文
〔《撮》〕胸滿血膨：期門（一分，沿皮向外一寸五分，瀉。）
白話
〔《針灸撮要》〕胸滿血膨：期門（刺一分，沿皮向外一寸五分，用瀉法。）
原文
〔《甲》〕傷食，脅下滿，不能展轉反側，目青而嘔，期門主之。
白話
〔《甲乙經》〕傷食，脅下脹滿，不能輾轉反側，目發青而嘔吐，期門穴主治。
原文
暴脹胸脅搘滿，足寒大便難，面唇白，時時嘔血，太衝主之。胸中暴滿，不得眠，輒筋主之。胸脅搘滿，寒如風吹狀，俠谿主之。胸脅搘滿，頭痛，項內寒熱，外丘主之。多臥善唾，胸滿腸鳴，三間主之。
白話
突然脹滿，胸脅支撐脹滿，足冷大便困難，面色唇色蒼白，時時嘔血，太衝穴主治。胸中突然脹滿，不得安眠，輒筋穴主治。胸脅支撐脹滿，寒冷如風吹的樣子，俠谿穴主治。胸脅支撐脹滿，頭痛，項部內寒熱，外丘穴主治。多臥嗜睡，善於吐唾沫，胸滿腸鳴，三間穴主治。
原文
〔仲〕脈當取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛。所以然者，極虛也。
白話
〔張仲景〕脈象應當審察太過與不及，若寸脈微弱、尺脈弦緊，就是胸痹而疼痛。之所以如此，是因為極度虛弱的緣故。
原文
今陽虛知在上焦，所以胸痹心痛者，以其陰弦故也。
白話
如今陽虛可知在上焦，之所以胸痹心痛，是因為其陰分弦緊的緣故。
原文
白色粗理者肺大，肺大則多飲，善病胸痹。（全文見診，下同。）脅偏疏者肺偏傾，肺偏傾則胸偏痛。
白話
皮膚白色而紋理粗疏的人肺大，肺大則多飲水，容易患胸痹。（全文見診法篇，以下同。）脅部偏於疏鬆的人肺偏傾，肺偏傾則胸部偏於疼痛。